Principale Trattamento

Reazioni allergiche: tipi, tipi, meccanismi di sviluppo

Una reazione allergica è una variante patologica dell'interazione del sistema immunitario con un agente estraneo (allergene), che provoca danni ai tessuti corporei.

contenuto

Sistema immunitario: struttura e funzione

Il sistema immunitario è responsabile della costanza dell'ambiente interno del corpo. Ciò significa che tutto ciò che è estraneo all'ambiente esterno (batteri, virus, parassiti) o che compare nel corso dell'attività vitale (le cellule che diventano atipiche a causa del danno genetico) deve essere reso innocuo. Il sistema immunitario ha la capacità di distinguere tra "loro" e "alieno" e prendere misure per distruggere quest'ultimo.

La struttura del sistema immunitario è molto complessa, si compone di singoli organi (timo, milza), isole del tessuto linfoide disseminate nel corpo (linfonodi, anello linfoide faringeo, nodi intestinali, ecc.), Cellule del sangue (vari tipi di linfociti) e anticorpi (speciali molecole proteiche).

Alcuni link di immunità sono responsabili del riconoscimento di strutture estranee (antigeni), altri hanno la capacità di memorizzare la loro struttura e altri prevedono la produzione di anticorpi per la loro neutralizzazione.

In condizioni normali (fisiologiche), un antigene (ad esempio un virus del vaiolo), quando entra nel corpo per la prima volta, innesca una reazione del sistema immunitario - viene riconosciuto, la sua struttura viene analizzata e immagazzinata dalle cellule della memoria e gli vengono prodotti anticorpi che rimangono nel plasma sanguigno. La successiva ricezione dello stesso antigene porta ad un attacco immediato di anticorpi pre-sintetizzati e alla sua rapida neutralizzazione - quindi, la malattia non si verifica.

Oltre agli anticorpi, anche le strutture cellulari (T-linfociti) che possono secernere enzimi che distruggono un antigene sono coinvolte nella risposta immunitaria.

Allergia: cause

Una reazione allergica non è fondamentalmente diversa dalla normale risposta del sistema immunitario a un antigene. La differenza tra la norma e la patologia sta nell'inadeguatezza della relazione tra la forza di reazione e la causa che la causa.

Il corpo umano è costantemente esposto a una varietà di sostanze che lo introducono con cibo, acqua, aria inalata, attraverso la pelle. Nello stato normale, la maggior parte di queste sostanze viene "ignorata" dal sistema immunitario, vi è una cosiddetta rifrattanza per loro.

Nelle allergie si verifica una sensibilità anormale a sostanze o fattori fisici a cui inizia a formarsi una risposta immunitaria. Qual è la ragione della rottura del meccanismo di protezione? Perché una persona sviluppa una forte reazione allergica a ciò che l'altro semplicemente non nota?

Non esiste una risposta inequivocabile alla domanda sulle cause di allergia. Il forte aumento del numero di persone sensibilizzate negli ultimi decenni può essere in parte spiegato dall'enorme numero di nuovi composti che incontrano nella vita di tutti i giorni. Si tratta di tessuti sintetici, profumi, coloranti, droghe, additivi alimentari, conservanti, ecc. La combinazione del sovraccarico antigenico del sistema immunitario con le caratteristiche strutturali innate di alcuni tessuti, così come lo stress e le malattie infettive può causare un fallimento nella regolazione delle reazioni protettive e lo sviluppo di allergie.

Tutto quanto sopra si riferisce agli allergeni esterni (esoallergeni). Oltre a loro, ci sono allergeni di origine domestica (endoallergeni). Alcune strutture del corpo (per esempio, la lente dell'occhio) non sono in contatto con il sistema immunitario - questo è richiesto per il loro normale funzionamento. Ma con alcuni processi patologici (lesioni o infezioni) c'è una violazione di tale naturale isolamento fisiologico. Il sistema immunitario, avendo rilevato una struttura precedentemente inaccessibile, lo percepisce come estraneo e inizia a reagire con la formazione di anticorpi.

Un'altra variante del verificarsi di allergeni interni è un cambiamento nella normale struttura di qualsiasi tessuto sotto l'azione di ustioni, congelamento, radiazioni o infezioni. La struttura alterata diventa "aliena" e causa una risposta immunitaria.

Meccanismo di reazione allergica

Tutti i tipi di reazioni allergiche si basano su un singolo meccanismo in cui possono essere distinte diverse fasi.

  1. Fase immunologica L'organismo incontra prima l'antigene e la produzione di anticorpi contro di esso - si verifica la sensibilizzazione. Spesso, al momento della formazione di anticorpi, che richiede del tempo, l'antigene ha il tempo di lasciare il corpo e la reazione non si verifica. Succede con ripetute e iniezioni successive di antigene. Gli anticorpi attaccano un antigene per distruggerlo e formare complessi antigene-anticorpo.
  2. Fase patochimica. I complessi immunitari risultanti danneggiano i mastociti speciali presenti in molti tessuti. In queste cellule ci sono granuli che contengono in una forma inattiva mediatori dell'infiammazione - istamina, bradichinina, serotonina, ecc. Queste sostanze diventano attive e vengono rilasciate nella circolazione sanguigna generale.
  3. Lo stadio patofisiologico si verifica a seguito dell'influenza dei mediatori dell'infiammazione su organi e tessuti. Ci sono una varietà di manifestazioni esterne di allergia - spasmo dei muscoli dei bronchi, aumento della motilità intestinale, secrezione gastrica e formazione di muco, capillari dilatati, eruzioni cutanee, ecc.
al contenuto ↑

Classificazione delle reazioni allergiche

Nonostante il meccanismo generale di insorgenza, le reazioni allergiche presentano evidenti differenze nelle manifestazioni cliniche. La classificazione attuale identifica i seguenti tipi di reazioni allergiche:

Tipo I - reazioni anafilattiche o allergiche del tipo immediato. Questo tipo deriva dall'interazione di anticorpi del gruppo E (IgE) e G (IgG) con antigene e sedimentazione dei complessi formati sulle membrane dei mastociti. Allo stesso tempo, viene rilasciata una grande quantità di istamina, che ha un effetto fisiologico pronunciato. Il tempo di comparsa della reazione varia da alcuni minuti a diverse ore dopo la penetrazione dell'antigene nel corpo. Questo tipo comprende shock anafilattico, orticaria, asma bronchiale atopica, rinite allergica, angioedema, molte reazioni allergiche nei bambini (ad esempio allergie alimentari).

Reazioni di tipo II - citotossico (o citolitico). In questo caso, le immunoglobuline dei gruppi M e G attaccano gli antigeni che costituiscono le membrane delle cellule del corpo, con conseguente distruzione e morte delle cellule (citolisi). Le reazioni sono più lente di quelle precedenti, il pieno sviluppo del quadro clinico si verifica dopo poche ore. Le reazioni di tipo II comprendono anemia emolitica e ittero emolitico dei neonati durante il conflitto Rh (in queste condizioni c'è una massiccia distruzione di globuli rossi), trombocitopenia (piastrine muoiono). Ciò include anche le complicazioni della trasfusione di sangue (trasfusione di sangue), l'introduzione di farmaci (reazione allergico-tossica).

Tipo III - reazioni immunocomplesse (fenomeno di Arthus). Un gran numero di immunocomplessi costituiti da molecole antigene e anticorpi dei gruppi G e M sono depositati sulle pareti interne dei capillari e causano il loro danno. Le reazioni si sviluppano entro ore o giorni dopo l'interazione del sistema immunitario con l'antigene. I processi patologici in congiuntivite allergica, malattia da siero (risposta immunitaria alla somministrazione di siero), glomerulonefrite, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, dermatite allergica, vasculite emorragica appartengono a questo tipo di reazione.

Tipo IV - ipersensibilizzazione tardiva o reazioni allergiche di tipo ritardato che si sviluppano un giorno o più dopo che l'antigene entra nel corpo. Questo tipo di reazione si verifica con la partecipazione di linfociti T (da cui un altro nome per loro - mediato da cellule). L'attacco all'antigene non è fornito da anticorpi, ma da specifici cloni di linfociti T che si sono moltiplicati dopo i precedenti arrivi dell'antigene. I linfociti secernono sostanze attive - linfochine che possono causare reazioni infiammatorie. Esempi di malattie che si basano sulla reazione di tipo IV sono la dermatite da contatto, l'asma bronchiale, la rinite.

Tipo V - reazioni di ipersensibilità stimolanti. Questo tipo di reazione differisce da tutti i precedenti in quanto gli anticorpi interagiscono con i recettori cellulari progettati per le molecole ormonali. Pertanto, gli anticorpi "sostituiscono" l'ormone con la sua azione regolatrice. A seconda del recettore specifico, la conseguenza del contatto di anticorpi e recettori nelle reazioni di tipo V può essere la stimolazione o l'inibizione della funzione d'organo.

Un esempio di una malattia derivante dall'effetto stimolante degli anticorpi è il gozzo tossico diffuso. Allo stesso tempo, gli anticorpi irritano i recettori delle cellule tiroidee destinati all'ormone stimolante la tiroide della ghiandola pituitaria. Il risultato è un aumento della produzione tiroidea di tiroxina e triiodotironina, il cui eccesso provoca un quadro di gozzo tossico (malattia di Grave).

Un altro tipo di reazione di tipo V è la produzione di anticorpi non per i recettori, ma per gli stessi ormoni. Allo stesso tempo, la normale concentrazione dell'ormone nel sangue è insufficiente, poiché una parte di essa è neutralizzata dagli anticorpi. Pertanto, il diabete è resistente agli effetti dell'insulina (a causa dell'inattivazione di insulina da parte degli anticorpi), alcuni tipi di gastrite, anemia, miastenia.

I tipi I - III combinano reazioni allergiche acute del tipo immediato, il resto è del tipo ritardato.

Allergia generale e locale

Oltre alla suddivisione in tipi (a seconda del tasso di occorrenza di manifestazioni e meccanismi patologici), l'allergia è divisa in generale e locale.

Sotto la variante locale, i segni di una reazione allergica sono locali (limitati). Questa varietà include il fenomeno di Arthus, reazioni allergiche cutanee (il fenomeno Overy, la reazione di Praustnitz-Kyustner, ecc.).

La maggior parte delle reazioni immediate sono classificate come allergie generali.

pseudoallergy

A volte ci sono condizioni clinicamente praticamente indistinguibili dalle manifestazioni di allergia, ma in realtà non lo sono. Con reazioni pseudoallergiche non esiste un meccanismo principale di allergia - l'interazione dell'antigene con l'anticorpo.

La reazione pseudo-allergica (nome obsoleto "idiosincrasia") si verifica quando vengono ingeriti cibo, droghe e altre sostanze che, senza la partecipazione del sistema immunitario, causano il rilascio di istamina e altri mediatori dell'infiammazione. La conseguenza dell'azione di quest'ultimo - manifestazioni, molto simili alla reazione allergica "standard".

La causa di tali condizioni può essere una diminuzione della funzione neutralizzante del fegato (con epatite, cirrosi, malaria).

Il trattamento di eventuali malattie di natura allergica dovrebbe essere affrontato da uno specialista - un allergologo. I tentativi di auto-trattamento sono inefficaci e possono portare allo sviluppo di gravi complicanze.

Meccanismo di occorrenza di allergia

Consulta un medico della categoria più alta, un allergologo dell'Istituto di allergologia e immunologia clinica a Mosca Tatyana Petrovna Guseva

- Quale delle più recenti scoperte nel campo dell'allergologia può essere definita veramente significativa, sia per i medici che per i pazienti?

- Il più importante risultato degli ultimi tempi è che abbiamo imparato quasi tutto sul meccanismo di comparsa di reazioni allergiche. L'allergia ha cessato di essere una malattia misteriosa. Più precisamente, non è una malattia, ma un intero gruppo di stati. Le malattie allergiche comprendono asma bronchiale, rinite allergica, problemi della pelle - orticaria acuta e cronica, dermatite atopica.

La base di tutti questi problemi è la stessa reazione. E oggi è completamente decodificato. L'essenza di un'allergia è che il sistema immunitario inizia a reagire in modo eccessivo a sostanze relativamente innocue. Oggi sappiamo tutto sui meccanismi che scatenano una risposta immunitaria inadeguata. E possiamo influenzare le allergie in qualsiasi momento.

- Come si verifica questa reazione?

- Prendi ad esempio la rinite allergica. Un allergene entra nel corpo - diciamo, polline delle piante. In risposta a questo, il livello di una proteina speciale, un'immunoglobulina di classe E, sale nel sangue e viene prodotto solo in persone geneticamente predisposte. L'immunoglobulina E si lega all'allergene sulla superficie della cellula adiposa. Questi ultimi si trovano in diversi tessuti e organi. Quindi, molti di loro nella composizione delle membrane mucose del tratto respiratorio superiore e inferiore, così come la congiuntiva degli occhi.

I mastociti sono "negozi" di istamina. Di per sé, questa sostanza è necessaria affinché l'organismo svolga molte importanti funzioni. Ma nel caso di una reazione allergica, è l'istamina responsabile dello sviluppo di sintomi spiacevoli. Quando la cellula adiposa viene attivata, l'istamina viene rilasciata nel sangue. Provoca un'aumentata secrezione di muco e congestione nasale. Allo stesso tempo, l'istamina agisce su altre strutture e iniziamo a starnutire, tossire e prurito.

- La scienza si sta facendo avanti e ogni anno le persone con allergie stanno diventando sempre di più. Come essere?

- L'allergia oggi è davvero molto comune. Secondo le statistiche, soffre ogni quinto abitante della Terra. E il peggiore di tutti è rappresentato dagli abitanti dei paesi sviluppati. Un tale problema di proliferazione è associato al degrado ambientale, all'uso eccessivo di antibiotici. Contribuire allo stress, dieta malsana, l'abbondanza di materiali sintetici che ci circonda.

Ma ancora, l'ereditarietà gioca un ruolo importante nell'innescare una reazione allergica. L'allergia stessa non viene trasmessa di generazione in generazione. Ma puoi ereditare una predisposizione. E lo stile di vita è di grande importanza e sin dalla tenera età. È stato dimostrato, ad esempio, che i bambini allattati al seno per almeno sei mesi hanno meno probabilità di soffrire di allergie. Oggi i bambini vengono allattati meno spesso e non crescono nelle condizioni più favorevoli.

C'è un altro problema. Fino ad ora, nella società c'è uno stereotipo che l'allergia è una malattia "frivola". Molti prescrivono i loro farmaci, usano alcune ricette popolari. Nel frattempo, se si inizia un'allergia, può andare in forme più gravi. Ad esempio, la rinite allergica senza trattamento può portare allo sviluppo di asma. La conclusione è semplice: prima riceverai un aiuto professionale, prima riuscirai a far fronte al tuo problema.

- Come inizia il trattamento dei problemi allergici?

- Con un appello al medico e alla diagnostica. È importante sapere che cosa causa esattamente le allergie. Per questo oggi esiste una vasta gamma di metodi. Questi sono vari test cutanei, esami del sangue avanzati.

Successivamente è necessario, se possibile, eliminare il contatto con l'allergene. Se parliamo di cibo, viene prescritta una dieta ipoallergenica. Se si è allergici alla polvere domestica, al polline o ai peli di animali domestici, è necessario ottenere un filtro dell'aria. I modelli moderni di questi dispositivi trattengono particelle con dimensioni fino a un decimo di micron.

Ora gli scienziati stanno cercando di affrontare questo problema dall'altra parte - "insegnare" all'organismo a non reagire all'immunoglobulina E. In Germania, vengono condotte prove cliniche del nuovo farmaco, che consente di farlo. Questo è un approccio rivoluzionario al trattamento delle allergie.

- Recentemente, un altro metodo di prevenzione è stato ampiamente discusso - la terapia specifica per allergeni.

- Questa è una tecnica ben studiata ed efficace. La sua essenza è che basse dosi di allergeni vengono somministrate al corpo secondo un certo schema. Aumentare gradualmente la dose. Di conseguenza, la sensibilità del corpo a questa sostanza è ridotta. E invece dell'immunoglobulina E "sbagliata", nel corpo vengono prodotti anticorpi protettivi. Questo trattamento richiede tempo: il corso medio dura da 3 a 5 anni.

In precedenza, questo metodo era associato a un gran numero di complicazioni. Ma ultimamente questo metodo è diventato molto più sicuro. Il fatto è che gli allergeni terapeutici oggi subiscono un'accurata pulizia. Praticamente non danno complicazioni e allo stesso tempo hanno un potente effetto immunostimolante. Un altro vantaggio di loro è l'effetto prolungato.

Di recente, un ulteriore passo avanti è stato preso in questa direzione. In Austria, il trattamento degli allergeni ha iniziato a creare con l'aiuto dell'ingegneria genetica. Ora sono sottoposti a studi clinici in Francia. Questi farmaci ridurranno la probabilità di effetti collaterali. Inoltre fanno il trattamento più velocemente.

- La terapia allergica produce un effetto su tutti i tipi di allergie?

- Più spesso, questo metodo viene utilizzato per l'asma bronchiale e la rinite allergica. Dà i migliori risultati in allergie agli acari della polline e della casa. Ma ha cominciato ad essere applicato con successo nei pazienti con allergie epidermiche e trasmesse da zecche.

Questa terapia viene effettuata solo nel periodo di remissione e diversi mesi prima dell'inizio della fioritura delle piante allergeniche. È importante che questo metodo di trattamento prevenga lo sviluppo di asma nei pazienti con rinite allergica.

- Quali altri metodi aiutano a combattere le allergie?

- Una componente molto importante del programma di trattamento è la terapia di base. Il suo obiettivo è rafforzare la membrana del mastocita. Questo serve a prevenire il rilascio di istamina nel sangue. Oggi ci sono diversi farmaci che hanno un tale effetto. Questo, per esempio, zaditen, zyrtek o intal. Per ottenere un buon effetto, dovrebbero essere presi per diversi mesi o addirittura anni. Ogni volta che la reazione allergica sarà più morbida, la sensibilità agli allergeni diminuirà.

- Cosa fare se la reazione si è già verificata?

- Gli antistaminici sono prescritti. Quindi, per la rinite allergica oggi usi spray nasali. Quando congiuntivite - collirio antiallergico. Per le reazioni cutanee vengono utilizzati preparati ormonali locali.

A proposito, si è verificata una vera svolta nel trattamento delle reazioni allergiche cutanee. Oggi è apparsa un'intera generazione di cosmeceutici di alta gamma. Sono abituati a prendersi cura della pelle colpita dopo l'arresto di una esacerbazione. Permettono di aumentare il periodo di remissione, nutrono e idratano la pelle. Nel periodo di esacerbazione delle malattie allergiche, insieme al trattamento locale, è necessario un farmaco antistaminico.

Negli ultimi anni sono comparsi farmaci con proprietà migliorate: Telfast, Erius. Non hanno praticamente effetti collaterali, agiscono rapidamente ed efficacemente. Oggi nelle farmacie esiste un'enorme selezione di tali fondi. Ma solo un medico dovrebbe selezionare un medicinale per un determinato paziente.

Come puoi vedere, oggi puoi affrontare una reazione allergica in quasi tutti i livelli. Sintonizzati sul fatto che il trattamento richiederà un certo periodo. Ma il risultato sarà sicuro.

Olga Demina

Non dimenticare di includere MedPulse.Ru nell'elenco delle fonti che troverai di volta in volta:

Iscriviti al nostro canale in Yandex. Dzen

Aggiungi "MedPulse" alle tue fonti su Yandex.News o Notizie.Google

Saremo inoltre lieti di vederti nelle nostre community su VKontakte, Facebook, Odnoklassniki, Google+.

Meccanismo di sviluppo dell'allergia

Ci sono meccanismi cellulari e umorali di reazioni allergiche. Sono interrelati e considerati in un'unità inseparabile. In alcune cellule si formano anticorpi allergici che vengono poi rilasciati da essi e si accumulano nel sangue e in altri fluidi corporei (fattori umorali). Gli anticorpi agiscono attraverso le cellule - le fonti di sostanze chimiche con effetti tossici. Questi sono mediatori o mediatori di danno allergico a organi e tessuti. Quindi, alcune cellule creano la base per le allergie producendo anticorpi specifici, che sono reattivi; altri sono il collegamento attivo, sono chiamati cellule - effettori di allergia.

All'interno del sistema dei linfociti T, ci sono linfociti T che aiutano certi cloni dei linfociti B a produrre anticorpi specifici per gli allergeni. Queste sono cellule T: aiutanti. Oltre a questi, ci sono anche cellule che forniscono reazioni allergiche a ritardatori di tipo T-linfociti ritardati, così come linfociti T - soppressori che sopprimono le reazioni allergiche. Anticorpi allergici, compresi quelli reattivi, sono formati da discendenti di linfociti B - plasmacellule.I linfociti B sono coinvolti nella formazione di anticorpi solo con un adeguato supporto da linfociti T - cellule helper. Nel processo di formazione di anticorpi, è coinvolta un'altra cellula - questo è un macrofago. La funzione principale dei macrofagi è di mantenere la costanza dell'ambiente interno dell'organismo, la sua omeostasi. Per l'assorbimento e la digestione di sostanze estranee nel macrofago, esiste uno speciale apparato costituito da vacuoli, vescicole piene di enzimi altamente attivi che abbattono proteine, grassi, carboidrati e acidi nucleici.

Gli allergeni della natura proteica, entrando nel corpo, vengono filtrati attraverso i macrofagi. Nei lisosomi dei macrofagi si verifica una scissione più o meno completa di allergeni. Con la loro completa disintegrazione, l'antigene perde la capacità di causare la formazione di anticorpi e la tolleranza immunologica si sviluppa verso di essa. L'allergene parzialmente scisso dai lisosomi di nuovo "galleggia" sulla superficie della membrana esterna del macrofago. Ci sono prove che "preleva" l'acido ribonucleico informativo (e l'RNA) da una cellula e acquisisce quindi una immunogenicità ancora maggiore. Un tale allergene modificato entra in contatto con i recettori della membrana di un certo clone di linfociti e causa la formazione di anticorpi specifici in essi. Le prime porzioni degli anticorpi formati, a loro volta, aumentano automaticamente la produzione delle seguenti parti di anticorpi. Normalmente, dopo aver superato lo stadio, durante il quale la quantità di anticorpi sufficiente a proteggere il corpo ha il tempo di accumularsi, la sintesi degli anticorpi si interrompe automaticamente. Viene attivato un feedback negativo, che protegge dagli anticorpi in eccesso e dalle conseguenze indesiderate associate, come la sensibilizzazione dei tessuti all'allergene. Negli organismi con una costituzione allergica, questo meccanismo di regolazione non funziona in modo chiaro. Un eccesso di anticorpi si accumula nel corpo, causando ulteriore sensibilizzazione e danno tissutale.

Le allergie di tipo immediato sono causate dagli anticorpi sensibilizzanti. Gli anticorpi sensibilizzanti sono chiamati reagine. Differiscono dalle altre classi di anticorpi nella struttura chimica. L'immunoglobulina E (reattiva) è contenuta nel sangue in una quantità insignificante e rapidamente collassa e viene completamente rimossa dal sangue dopo 5-6 giorni. Si fissano più facilmente sulle cellule della pelle, sulla muscolatura liscia, sull'epitelio delle mucose, sui mastociti, sui leucociti, sulle piastrine del sangue e sulle cellule nervose. I reagenti sono bivalenti. A un'estremità sono collegati alle cellule della pelle o degli organi interni, l'altro al gruppo determinante del farmaco o di un altro allergene.

Le cellule che formano anticorpi allergici non sono distribuite diffusamente sopra gli organi di immunità, ma sono concentrate principalmente nelle tonsille, nei linfonodi bronchiali e retroperitoneali.

Nello sviluppo di allergie può distinguere le seguenti fasi:

stadio delle reazioni immunitarie

stadio dei disturbi patochimici

stadio di patologie fisiopatologiche

Stadio delle reazioni immunitarie: questo stadio è caratterizzato dall'accumulo di anticorpi specifici per un particolare allergene nel corpo. L'allergene, penetrando nel corpo, è fissato nelle cellule del sistema reticoloendoteliale e causa la plasmatizzazione delle cellule linfoidi, in cui inizia la formazione di anticorpi. Gli anticorpi allergici hanno un alto grado di specificità, vale a dire connettersi solo con l'allergene che ha causato la loro formazione. Gli anticorpi sensibilizzanti sono chiamati reagine. I reagenti sono bivalenti, ad un'estremità sono collegati alle cellule della pelle o agli organi interni e l'altro è collegato al gruppo determinante di un farmaco o di un altro allergene. Gli anticorpi di classe E e i linfociti immuni nel sangue quasi non circolano, ma lasciano nel tessuto e sono fissati sulle cellule, aumentano la sensibilità, ad es. sensibilizzare i tessuti (sensibili - sensibili) del corpo per rientrare (colpire) l'allergene. Questo conclude il primo stadio di allergia - lo stadio delle reazioni immunitarie.

Fase 2 - Patologie patochimiche. Con l'ingestione ripetuta di un allergene, anticorpi Cl. E (reagisce) reagisce con l'allergene sulla superficie di un'ampia varietà di cellule, anche nervose, e le danneggia. Essendo fissato nei tessuti, questo complesso causa un certo numero di cambiamenti nel metabolismo, e prima di tutto la quantità di ossigeno assorbita dai tessuti cambia (prima aumenta e poi diminuisce). Sotto l'influenza del complesso allergene-anticorpo, vengono attivati ​​enzimi proteolitici e lipolitici cellulari e tissutali, che portano alla disfunzione delle cellule corrispondenti. Di conseguenza, un certo numero di sostanze biologicamente attive vengono rilasciate dalle cellule: istamina, serotonina, bradichinina, sostanza a reazione lenta di anafilassi (МРС -А).

Negli uomini e negli animali, l'istamina si trova nei mastociti del tessuto connettivo, i basofili del sangue, in misura minore nei leucociti neutrofili, nelle piastrine, nei muscoli lisci e striati, nelle cellule epatiche e nell'epitelio del tratto gastrointestinale. La partecipazione di istamina è espressa nel fatto che provoca uno spasmo muscolare liscio e aumenta la permeabilità dei capillari sanguigni, causando edema, orticaria, petecchie, ha un effetto stimolante sui centri nervosi, che viene poi sostituito dalla depressione. Irritazione delle terminazioni nervose della pelle e provoca prurito. L'istamina aumenta l'idrofilia delle fibre del tessuto connettivo lasso, contribuendo al legame dell'acqua nei tessuti e all'emergenza di un esteso angioedema.

La serotonina si trova in quasi tutti i tessuti del corpo, ma è particolarmente abbondante nei mastociti del tessuto connettivo, delle cellule della milza, delle piastrine, del pancreas e in alcune cellule nervose. Ha meno effetto sulla muscolatura liscia dei bronchi e dei bronchioli, ma provoca un forte spasmo di arteriole (piccole arterie) e alterata circolazione sanguigna.

Bradykinin provoca uno spasmo acuto dei muscoli lisci dell'intestino e dell'utero, in misura minore dei bronchi, dilata i capillari sanguigni, aumenta la loro permeabilità, abbassa il tono delle arteriole e provoca ipotensione.

"MPC - A" - si lega facilmente ai lipidi della membrana cellulare e viola la sua permeabilità agli ioni. Prima di tutto, l'ingresso di ioni di calcio nella cellula soffre e perde la sua capacità di rilassarsi. Pertanto, l'accumulo di MPC-A causa spasmi. Se, sotto l'influenza dell'istamina, lo spasmo bronchiale si sviluppa dopo solo pochi secondi o minuti, quindi sotto l'influenza di MRS-A, lo stesso spasmo bronchiale si sviluppa gradualmente, ma dura per ore.

Questo conclude la seconda fase dei disordini patochimici.

Stadio 3, disturbi patofisiologici Lo stadio patofisiologico delle reazioni allergiche è l'espressione finale dei processi immunitari e patogenetici che si sono verificati dopo l'introduzione di un allergene specifico nell'organismo sensibilizzato. Consiste nella reazione di cellule, tessuti, organi e corpo nel suo insieme danneggiati dall'allergene.

Il danno allergico alle singole cellule è ben studiato nell'esempio di eritrociti, piastrine, leucociti del sangue, cellule del tessuto connettivo - istiociti, mastociti, ecc. Il danno si estende ai nervi e alle cellule muscolari lisce, al muscolo cardiaco, ecc.

La risposta di ciascuna delle cellule danneggiate è determinata dalle sue caratteristiche fisiologiche.

Così, nella cellula nervosa, si verifica un potenziale elettrico di danno, nelle miofibrille muscolari lisce, gli eritrociti sono sottoposti a emolisi. Il danno ai leucociti è espresso nella ridistribuzione del protoplasma del glicogeno, in lisi. Le cellule granulari si gonfiano ed espellono i loro granuli - si verifica la degranulazione delle cellule. Quest'ultimo processo è particolarmente pronunciato nei basofili del sangue e nei mastociti del tessuto connettivo lasso, i cui granuli sono particolarmente ricchi di varie sostanze biologicamente attive che mediano reazioni allergiche.

Il danno allergico ai tessuti e agli organi si verifica a causa del danneggiamento delle cellule che compongono questo tessuto, da un lato, e come conseguenza della compromissione della regolazione nervosa e umorale delle funzioni di questi organi, dall'altro. Così, la contrattura della muscolatura liscia dei piccoli bronchi dà broncospasmo e riduzione del lume delle vie aeree.

L'espansione dei vasi sanguigni e l'aumento della permeabilità capillare, che porta alla sudorazione della parte liquida del sangue nel tessuto e all'origine di orticaria, angioedema, dipende sia dall'effetto sui vasi dei mediatori allergici (istamina, serotonina) sia dal disturbo della regolazione periferica e centrale del tono vascolare. L'espressione generale della fase fisiopatologica delle reazioni allergiche è la reazione dell'organismo nel suo complesso, alcune malattie allergiche o sindromi allergiche.

Reazioni allergiche - tipi e tipi, codice ICD 10, fasi

Classificazione delle reazioni allergiche

Una reazione allergica è un cambiamento nelle proprietà del corpo umano per rispondere alle influenze ambientali con esposizioni ripetute ad esso. Una reazione simile si sviluppa come risposta all'effetto delle sostanze proteiche. Più spesso, entrano nel corpo attraverso la pelle, il sangue o gli organi respiratori.

Tali sostanze sono proteine ​​estranee, microrganismi e i loro prodotti metabolici. Poiché sono in grado di influenzare i cambiamenti nella sensibilità dell'organismo, sono chiamati allergeni. Se le sostanze che causano la reazione, si formano nel corpo quando danno il tessuto, sono chiamate autoallergeni o endoallergeni.

Le sostanze esterne che entrano nel corpo sono chiamate exoallergens. La reazione si manifesta con uno o più allergeni. Se è il caso, è una reazione allergica polivalente.

Il meccanismo d'azione delle sostanze che causano allergie è il seguente: dopo l'ingresso iniziale di allergeni, il corpo produce anticorpi, o contro-calore, sostanze proteiche che resistono a un allergene specifico (ad esempio, polline). Cioè, il corpo produce una reazione protettiva.

L'assunzione ripetuta dello stesso allergene comporta un cambiamento nella risposta, che si esprime sia acquisendo immunità (ridotta sensibilità ad una particolare sostanza) sia aumentando la suscettibilità alla sua azione fino alla soprasensibilità.

La reazione allergica negli adulti e nei bambini è un segno dello sviluppo di malattie allergiche (asma bronchiale, malattia da siero, orticaria, ecc.). I fattori genetici svolgono un ruolo nello sviluppo di allergie, che è responsabile del 50% dei casi di una reazione, nonché dell'ambiente (ad esempio, l'inquinamento atmosferico), degli alimenti e degli allergeni presenti nell'aria.

Reazioni allergiche e sistema immunitario

Gli agenti dannosi vengono eliminati dal corpo dagli anticorpi prodotti dal sistema immunitario. Legano, neutralizzano e rimuovono virus, allergeni, microbi, sostanze nocive che entrano nell'organismo dall'aria o con cibo, cellule cancerose, tessuti morti da ferite e ustioni.

Ogni specifico agente è confrontato con un anticorpo specifico, ad esempio, il virus dell'influenza elimina gli anticorpi anti-influenza, ecc. Grazie al lavoro ben regolato del sistema immunitario, le sostanze nocive vengono eliminate dal corpo: è protetto da componenti geneticamente aliene.

Gli organi e le cellule linfoidi partecipano alla rimozione di sostanze estranee:

  • milza;
  • la ghiandola del timo;
  • linfonodi;
  • linfociti del sangue periferico;
  • linfociti del midollo osseo.

Tutti loro costituiscono un singolo organo del sistema immunitario. I suoi gruppi attivi sono i linfociti B e T, un sistema di macrofagi, grazie all'azione di cui sono fornite una varietà di reazioni immunologiche. Il compito dei macrofagi è di neutralizzare parte dell'allergene e l'assorbimento dei microrganismi, i linfociti T e B eliminano completamente l'antigene.

classificazione

In medicina, le reazioni allergiche differiscono in base al momento della loro comparsa, alle caratteristiche specifiche dell'azione dei meccanismi del sistema immunitario, ecc. La più utilizzata è la classificazione in base alla quale le reazioni allergiche sono suddivise in tipi ritardati o immediati. La sua base - il tempo di insorgenza di allergia dopo il contatto con l'agente patogeno.

Secondo la classificazione della reazione:

  1. tipo immediato - appare entro 15-20 minuti;
  2. tipo ritardato - si sviluppa in un giorno o due dopo l'esposizione all'allergene. Lo svantaggio di questa separazione è l'incapacità di coprire le varie manifestazioni della malattia. Ci sono casi in cui la reazione avviene 6 o 18 ore dopo il contatto. Guidato da questa classificazione, è difficile attribuire tali fenomeni a un tipo particolare.

La classificazione basata sul principio di patogenesi, cioè le caratteristiche dei meccanismi di danno alle cellule del sistema immunitario, è molto diffusa.

Esistono 4 tipi di reazioni allergiche:

  1. anafilattico;
  2. citotossico;
  3. Arthus;
  4. ipersensibilità ritardata.

Una reazione allergica di tipo I è anche definita reazione atopica, di tipo immediato, anafilattico o reagin. Si verifica dopo 15-20 minuti. dopo l'interazione di anticorpi-reagenti con allergeni. Di conseguenza, i mediatori (sostanze biologicamente attive) vengono secreti nel corpo, attraverso il quale si può vedere il quadro clinico della reazione di tipo 1. Queste sostanze sono serotonina, eparina, prostaglandina, istamina, leucotrieni e così via.

Il secondo tipo è più spesso associato alla comparsa di allergia ai farmaci, che si sviluppa a causa dell'ipersensibilità ai farmaci. Il risultato di una reazione allergica è la combinazione di anticorpi con cellule modificate, che porta alla distruzione e alla rimozione di quest'ultimo.

L'ipersensibilità del terzo tipo (precipin o immunocomplesso) si sviluppa a causa della combinazione di immunoglobulina e antigene, che in combinazione porta al danno tissutale e alla loro infiammazione. La causa della reazione sono proteine ​​solubili che rientrano nel corpo in un grande volume. Tali casi sono vaccinazione, trasfusione di plasma sanguigno o siero, infezione da funghi di plasma sanguigno o microbi. Lo sviluppo della reazione contribuisce alla formazione di proteine ​​nel corpo con tumori, infezioni da elminti, infezioni e altri processi patologici.

L'insorgenza di reazioni di tipo 3 può indicare lo sviluppo di artrite, malattia da siero, viskulitis, alveolite, fenomeno di Arthus, periarterite nodosa, ecc.

Le reazioni allergiche di tipo tubercolina IV, o infettiva-allergica, cellulo-mediata, rallentata, si verificano a causa dell'interazione tra linfociti T e macrofagi con portatori di antigeni estranei. Queste reazioni si fanno sentire durante la dermatite da contatto di natura allergica, artrite reumatoide, salmonellosi, lebbra, tubercolosi e altre patologie.

Le allergie sono provocate da agenti patogeni di brucellosi, tubercolosi, lebbra, salmonellosi, streptococchi, pneumococchi, funghi, virus, elminti, cellule tumorali, proteine ​​proprie alterate del corpo (amiloidi e collageni), apteni, ecc. -allergico, sotto forma di congiuntivite o dermatite.

Tipi di allergeni

Mentre non c'è una singola separazione di sostanze che portano ad allergie. Fondamentalmente sono classificati in base al percorso di penetrazione nel corpo umano e al verificarsi di:

  • industriale: prodotti chimici (coloranti, oli, resine, tannini);
  • famiglia (polvere, acari);
  • origine animale (segreti: saliva, urina, escrezione delle ghiandole, lana e peli di animali domestici);
  • polline (erba e polline degli alberi);
  • insetto (veleno di insetti);
  • funghi (microrganismi fungini ingeriti con il cibo o per via aerea);
  • medicinali (pieni o apteni, cioè rilasciati a causa del metabolismo dei farmaci nel corpo);
  • cibo: apteni, glicoproteine ​​e polipeptidi contenuti in frutti di mare, miele, latte di mucca e altri prodotti.

Stadi di sviluppo di una reazione allergica

Ci sono 3 fasi:

  1. immunologico: la sua durata inizia dal momento in cui l'allergene viene ingerito e termina con la combinazione di anticorpi con un allergene risorgente o persistente;
  2. patochimico: coinvolge la formazione nel corpo dei mediatori - sostanze biologicamente attive risultanti dalla combinazione di anticorpi con allergeni o linfociti sensibilizzati;
  3. patofisiologico: differisce dal fatto che i mediatori formati si manifestano, esercitando un effetto patogeno sul corpo umano nel suo insieme, specialmente su cellule e organi.

Classificazione ICD 10

La base del classificatore internazionale delle malattie, a cui sono accreditate le reazioni allergiche, è un sistema creato dai medici per facilità d'uso e conservazione dei dati su varie malattie.

Un codice alfanumerico è una conversione della formulazione verbale della diagnosi. Nell'ICD, una reazione allergica è elencata sotto il numero 10. Il codice è costituito da una designazione di lettera in latino e tre numeri, che consente di codificare 100 categorie in ciascun gruppo.

Le seguenti patologie sono classificate sotto il numero 10 nel codice, a seconda dei sintomi della malattia:

  1. rinite (J30);
  2. dermatite da contatto (L23);
  3. orticaria (L50);
  4. allergia non specificata (T78).

La rinite, avendo una natura allergica, è ulteriormente suddivisa in diverse sottospecie:

  1. vasomotore (J30.2), derivante da nevrosi autonomica;
  2. stagionale (J30.2), causato da allergie ai pollini;
  3. pollinosi (J30.2), manifestata durante la fioritura delle piante;
  4. allergico (J30.3) derivante da composti chimici o punture di insetti;
  5. di natura non specificata (J30.4), diagnosticata in assenza di una risposta finale ai campioni.

La classificazione di ICD 10 si adatta al gruppo T78, dove vengono raccolte le patologie che si verificano durante l'azione di alcuni allergeni.

Questi includono malattie che si manifestano per reazioni allergiche:

  • shock anafilattico;
  • altre manifestazioni dolorose;
  • shock anafilattico non specificato, quando è impossibile determinare quale allergene abbia causato la reazione del sistema immunitario;
  • angioedema (angioedema);
  • allergia non specificata, la cui causa - l'allergene - rimane sconosciuta dopo i test;
  • condizioni che comportano reazioni allergiche con una causa non specificata;
  • altre malattie allergiche non specificate.

Una reazione allergica di tipo rapido, accompagnata da un decorso grave, è uno shock anafilattico. I suoi sintomi sono:

  1. abbassare la pressione sanguigna;
  2. bassa temperatura corporea;
  3. convulsioni;
  4. violazione del ritmo respiratorio;
  5. disturbi cardiaci;
  6. perdita di coscienza

Shock anafilattico

Lo shock anafilattico si osserva quando l'allergene è secondario, soprattutto quando si somministrano farmaci o quando sono applicati topicamente: antibiotici, sulfonamidi, analgin, novocaina, aspirina, iodio, butadiene, amidopirina, ecc. Questa reazione acuta è pericolosa per la vita e richiede quindi cure mediche urgenti. Prima di questo, il paziente deve fornire aria fresca, posizione orizzontale e calore.

Per prevenire lo shock anafilattico, è necessario non automedicare, poiché un'assunzione incontrollata di farmaci provoca reazioni allergiche più gravi. Il paziente dovrebbe stilare un elenco di farmaci e prodotti che causano reazioni, e presso l'ufficio del medico di segnalarli.

Asma bronchiale

Il tipo più comune di allergia è l'asma. Colpisce le persone che vivono in una particolare area: con alta umidità o inquinamento industriale. Un tipico sintomo di patologia è l'asma, accompagnata da graffi e graffi in gola, tosse, starnuti e difficoltà di espirazione.

Le cause dell'asma sono gli allergeni che si diffondono nell'aria: dal polline delle piante e dalle polveri domestiche alle sostanze industriali; allergeni alimentari, provocando diarrea, coliche, dolori addominali.

La causa della malattia diventa anche suscettibile a funghi, germi o virus. Il suo inizio è segnalato da un raffreddore, che gradualmente si trasforma in bronchite, che a sua volta causa difficoltà nella respirazione. La causa della patologia diventa anche focolai infettivi: carie, sinusite, otite.

Il processo di formazione di una reazione allergica è complicato: i microrganismi che hanno un effetto prolungato su una persona chiaramente non compromettono la loro salute, ma formano impercettibilmente una malattia allergica, inclusa una condizione pre-asmatica.

La prevenzione della patologia include l'assunzione non solo di misure individuali, ma anche di quelle pubbliche. I primi sono induriti, eseguiti sistematicamente, smettere di fumare, praticare sport, regolare igiene dell'abitazione (messa in onda, pulizia a umido, ecc.). Tra le misure pubbliche, vi è un aumento del numero di spazi verdi, compresi i parchi, la separazione delle aree urbane industriali e residenziali.

Se la condizione pre-asmatica si è manifestata, è necessario iniziare immediatamente il trattamento e in nessun caso non automedicare.

orticaria

Dopo l'asma bronchiale, l'orticaria è la più comune - un'eruzione cutanea in qualsiasi parte del corpo, che ricorda gli effetti del contatto con l'ortica sotto forma di piccole vescicole pruriginose. Tali manifestazioni sono accompagnate da un aumento della temperatura fino a 39 gradi e malessere generale.

Durata della malattia - da diverse ore a diversi giorni. Una reazione allergica danneggia i vasi sanguigni, aumenta la permeabilità capillare, a seguito della quale, a causa dell'edema, compaiono vescicole.

Il bruciore e il prurito sono così forti che i pazienti possono pettinarsi la pelle prima del sangue, causando infezioni. Le vesciche sono causate dall'esposizione al caldo e al freddo dell'organismo (si distinguono rispettivamente l'orticaria termale e quella fredda), gli oggetti fisici (indumenti, ecc. Da cui origina l'orticaria fisica) e il funzionamento disturbato del tratto gastrointestinale (orticaria enzimatica).

angioedema

In combinazione con l'orticaria, c'è angioedema, o edema di Quincke - una reazione allergica del tipo veloce, che è caratterizzata dalla localizzazione nella testa e nel collo, in particolare sul viso, l'apparizione improvvisa e il rapido sviluppo.

L'edema è un ispessimento della pelle; le sue dimensioni variano da pisello a mela; non c'è prurito. La malattia dura 1 ora - pochi giorni. Forse la sua ricomparsa nello stesso posto.

L'edema di Quincke si verifica anche nello stomaco, nell'esofago, nel pancreas o nel fegato, accompagnato da secrezioni, dolore nella zona del cucchiaio. I luoghi più pericolosi di manifestazione di angioedema sono il cervello, la laringe e la radice della lingua. Il paziente ha difficoltà a respirare e la pelle diventa bluastra. Forse un graduale aumento di segni.

dermatite

Un tipo di reazione allergica è la dermatite, una patologia simile all'eczema e si verifica quando la pelle viene a contatto con sostanze che provocano un tipo ritardato di allergia.

Gli allergeni forti sono:

  • dinitroclorobenzene;
  • polimeri sintetici;
  • resine di formaldeide;
  • trementina;
  • resine polivinilcloruro ed epossidiche;
  • Ursol;
  • cromo;
  • formalina;
  • nichel.

Tutte queste sostanze sono comuni sia nella produzione che nella vita di tutti i giorni. Più spesso causano reazioni allergiche nelle professioni che comportano il contatto con sostanze chimiche. La prevenzione include l'organizzazione della pulizia e dell'ordine nel luogo di lavoro, l'uso di tecnologie avanzate che riducono al minimo il danno delle sostanze chimiche a contatto con gli esseri umani, l'igiene e così via.

Reazioni allergiche nei bambini

Nei bambini, le reazioni allergiche si verificano per le stesse ragioni e con gli stessi segni caratteristici degli adulti. Fin dalla tenera età, i sintomi di allergia alimentare si trovano - si verificano dai primi mesi di vita.

L'ipersensibilità è osservata a prodotti di origine animale (pesce, uova, latte di mucca, crostacei), origine vegetale (noci di ogni tipo, grano, arachidi, soia, agrumi, fragole, fragole), così come miele, cioccolato, cacao, caviale, cereali e t. d.

Le allergie alimentari in tenera età influenzano la formazione di reazioni più gravi in ​​età avanzata. Poiché le proteine ​​alimentari sono potenziali allergeni, i prodotti con il loro contenuto, in particolare il latte di mucca, contribuiscono maggiormente all'aspetto della reazione.

Le reazioni allergiche nei bambini che sono sorte a causa del consumo di un determinato prodotto nel cibo sono diverse, dal momento che diversi organi e sistemi possono essere coinvolti nel processo patologico. La manifestazione clinica più comune è la dermatite atopica - un'eruzione cutanea sulle guance, accompagnata da un forte prurito. I sintomi compaiono per 2-3 mesi. L'eruzione si diffonde al tronco, ai gomiti e alle ginocchia.

Caratteristico è anche l'orticaria acuta - vesciche pruriginose, diverse per forma e dimensioni. Insieme ad esso, appare l'angioedema localizzato sulle labbra, sulle palpebre e sulle orecchie. Ci sono anche lesioni degli organi digestivi, accompagnate da diarrea, nausea, vomito, dolore addominale. Il sistema respiratorio in un bambino non è affetto da isolamento, ma in combinazione con la patologia del tratto gastrointestinale ed è meno comune nella forma di rinite allergica e asma bronchiale. Il motivo della reazione diventa ipersensibilità agli allergeni di uova o pesce.

Pertanto, le reazioni allergiche negli adulti e nei bambini sono diverse. Su questa base, i medici offrono molte classificazioni, dove vengono presi come base i tempi di reazione, il principio di patogenesi, ecc.. Le più comuni malattie allergiche sono lo shock anafilattico, l'orticaria, la dermatite o l'asma bronchiale.

Meccanismo di occorrenza di allergia

Una reazione allergica è una variante patologica dell'interazione del sistema immunitario con un agente estraneo (allergene), che provoca danni ai tessuti corporei.

contenuto

Sistema immunitario: struttura e funzione

Il sistema immunitario è responsabile della costanza dell'ambiente interno del corpo. Ciò significa che tutto ciò che è estraneo all'ambiente esterno (batteri, virus, parassiti) o che compare nel corso dell'attività vitale (le cellule che diventano atipiche a causa del danno genetico) deve essere reso innocuo. Il sistema immunitario ha la capacità di distinguere tra "loro" e "alieno" e prendere misure per distruggere quest'ultimo.

La struttura del sistema immunitario è molto complessa, si compone di singoli organi (timo, milza), isole del tessuto linfoide disseminate nel corpo (linfonodi, anello linfoide faringeo, nodi intestinali, ecc.), Cellule del sangue (vari tipi di linfociti) e anticorpi (speciali molecole proteiche).

Alcuni link di immunità sono responsabili del riconoscimento di strutture estranee (antigeni), altri hanno la capacità di memorizzare la loro struttura e altri prevedono la produzione di anticorpi per la loro neutralizzazione.

In condizioni normali (fisiologiche), un antigene (ad esempio un virus del vaiolo), quando entra nel corpo per la prima volta, innesca una reazione del sistema immunitario - viene riconosciuto, la sua struttura viene analizzata e immagazzinata dalle cellule della memoria e gli vengono prodotti anticorpi che rimangono nel plasma sanguigno. La successiva ricezione dello stesso antigene porta ad un attacco immediato di anticorpi pre-sintetizzati e alla sua rapida neutralizzazione - quindi, la malattia non si verifica.

Oltre agli anticorpi, anche le strutture cellulari (T-linfociti) che possono secernere enzimi che distruggono un antigene sono coinvolte nella risposta immunitaria.

Allergia: cause

Una reazione allergica non è fondamentalmente diversa dalla normale risposta del sistema immunitario a un antigene. La differenza tra la norma e la patologia sta nell'inadeguatezza della relazione tra la forza di reazione e la causa che la causa.

Il corpo umano è costantemente esposto a una varietà di sostanze che lo introducono con cibo, acqua, aria inalata, attraverso la pelle. Nello stato normale, la maggior parte di queste sostanze viene "ignorata" dal sistema immunitario, vi è una cosiddetta rifrattanza per loro.

Nelle allergie si verifica una sensibilità anormale a sostanze o fattori fisici a cui inizia a formarsi una risposta immunitaria. Qual è la ragione della rottura del meccanismo di protezione? Perché una persona sviluppa una forte reazione allergica a ciò che l'altro semplicemente non nota?

Non esiste una risposta inequivocabile alla domanda sulle cause di allergia. Il forte aumento del numero di persone sensibilizzate negli ultimi decenni può essere in parte spiegato dall'enorme numero di nuovi composti che incontrano nella vita di tutti i giorni. Si tratta di tessuti sintetici, profumi, coloranti, droghe, additivi alimentari, conservanti, ecc. La combinazione del sovraccarico antigenico del sistema immunitario con le caratteristiche strutturali innate di alcuni tessuti, così come lo stress e le malattie infettive può causare un fallimento nella regolazione delle reazioni protettive e lo sviluppo di allergie.

Tutto quanto sopra si riferisce agli allergeni esterni (esoallergeni). Oltre a loro, ci sono allergeni di origine domestica (endoallergeni). Alcune strutture del corpo (per esempio, la lente dell'occhio) non sono in contatto con il sistema immunitario - questo è richiesto per il loro normale funzionamento. Ma con alcuni processi patologici (lesioni o infezioni) c'è una violazione di tale naturale isolamento fisiologico. Il sistema immunitario, avendo rilevato una struttura precedentemente inaccessibile, lo percepisce come estraneo e inizia a reagire con la formazione di anticorpi.

Un'altra variante del verificarsi di allergeni interni è un cambiamento nella normale struttura di qualsiasi tessuto sotto l'azione di ustioni, congelamento, radiazioni o infezioni. La struttura alterata diventa "aliena" e causa una risposta immunitaria.

Meccanismo di reazione allergica

Tutti i tipi di reazioni allergiche si basano su un singolo meccanismo in cui possono essere distinte diverse fasi.

  1. Fase immunologica L'organismo incontra prima l'antigene e la produzione di anticorpi contro di esso - si verifica la sensibilizzazione. Spesso, al momento della formazione di anticorpi, che richiede del tempo, l'antigene ha il tempo di lasciare il corpo e la reazione non si verifica. Succede con ripetute e iniezioni successive di antigene. Gli anticorpi attaccano un antigene per distruggerlo e formare complessi antigene-anticorpo.
  2. Fase patochimica. I complessi immunitari risultanti danneggiano i mastociti speciali presenti in molti tessuti. In queste cellule ci sono granuli che contengono in una forma inattiva mediatori dell'infiammazione - istamina, bradichinina, serotonina, ecc. Queste sostanze diventano attive e vengono rilasciate nella circolazione sanguigna generale.
  3. Lo stadio patofisiologico si verifica a seguito dell'influenza dei mediatori dell'infiammazione su organi e tessuti. Ci sono una varietà di manifestazioni esterne di allergia - spasmo dei muscoli dei bronchi, aumento della motilità intestinale, secrezione gastrica e formazione di muco, capillari dilatati, eruzioni cutanee, ecc.

Classificazione delle reazioni allergiche

Nonostante il meccanismo generale di insorgenza, le reazioni allergiche presentano evidenti differenze nelle manifestazioni cliniche. La classificazione attuale identifica i seguenti tipi di reazioni allergiche:

Tipo I - reazioni anafilattiche o allergiche del tipo immediato. Questo tipo deriva dall'interazione di anticorpi del gruppo E (IgE) e G (IgG) con antigene e sedimentazione dei complessi formati sulle membrane dei mastociti. Allo stesso tempo, viene rilasciata una grande quantità di istamina, che ha un effetto fisiologico pronunciato. Il tempo di comparsa della reazione varia da alcuni minuti a diverse ore dopo la penetrazione dell'antigene nel corpo. Questo tipo comprende shock anafilattico, orticaria, asma bronchiale atopica, rinite allergica, angioedema, molte reazioni allergiche nei bambini (ad esempio allergie alimentari).

Reazioni di tipo II - citotossico (o citolitico). In questo caso, le immunoglobuline dei gruppi M e G attaccano gli antigeni che costituiscono le membrane delle cellule del corpo, con conseguente distruzione e morte delle cellule (citolisi). Le reazioni sono più lente di quelle precedenti, il pieno sviluppo del quadro clinico si verifica dopo poche ore. Le reazioni di tipo II comprendono anemia emolitica e ittero emolitico dei neonati durante il conflitto Rh (in queste condizioni c'è una massiccia distruzione di globuli rossi), trombocitopenia (piastrine muoiono). Ciò include anche le complicazioni della trasfusione di sangue (trasfusione di sangue), l'introduzione di farmaci (reazione allergico-tossica).

Tipo III - reazioni immunocomplesse (fenomeno di Arthus). Un gran numero di immunocomplessi costituiti da molecole antigene e anticorpi dei gruppi G e M sono depositati sulle pareti interne dei capillari e causano il loro danno. Le reazioni si sviluppano entro ore o giorni dopo l'interazione del sistema immunitario con l'antigene. I processi patologici in congiuntivite allergica, malattia da siero (risposta immunitaria alla somministrazione di siero), glomerulonefrite, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, dermatite allergica, vasculite emorragica appartengono a questo tipo di reazione.

Tipo IV - ipersensibilizzazione tardiva o reazioni allergiche di tipo ritardato che si sviluppano un giorno o più dopo che l'antigene entra nel corpo. Questo tipo di reazione si verifica con la partecipazione di linfociti T (da cui un altro nome per loro - mediato da cellule). L'attacco all'antigene non è fornito da anticorpi, ma da specifici cloni di linfociti T che si sono moltiplicati dopo i precedenti arrivi dell'antigene. I linfociti secernono sostanze attive - linfochine che possono causare reazioni infiammatorie. Esempi di malattie che si basano sulla reazione di tipo IV sono la dermatite da contatto, l'asma bronchiale, la rinite.

Tipo V - reazioni di ipersensibilità stimolanti. Questo tipo di reazione differisce da tutti i precedenti in quanto gli anticorpi interagiscono con i recettori cellulari progettati per le molecole ormonali. Pertanto, gli anticorpi "sostituiscono" l'ormone con la sua azione regolatrice. A seconda del recettore specifico, la conseguenza del contatto di anticorpi e recettori nelle reazioni di tipo V può essere la stimolazione o l'inibizione della funzione d'organo.

Un esempio di una malattia derivante dall'effetto stimolante degli anticorpi è il gozzo tossico diffuso. Allo stesso tempo, gli anticorpi irritano i recettori delle cellule tiroidee destinati all'ormone stimolante la tiroide della ghiandola pituitaria. Il risultato è un aumento della produzione tiroidea di tiroxina e triiodotironina, il cui eccesso provoca un quadro di gozzo tossico (malattia di Grave).

Un altro tipo di reazione di tipo V è la produzione di anticorpi non per i recettori, ma per gli stessi ormoni. Allo stesso tempo, la normale concentrazione dell'ormone nel sangue è insufficiente, poiché una parte di essa è neutralizzata dagli anticorpi. Pertanto, il diabete è resistente agli effetti dell'insulina (a causa dell'inattivazione di insulina da parte degli anticorpi), alcuni tipi di gastrite, anemia, miastenia.

I tipi I - III combinano reazioni allergiche acute del tipo immediato, il resto è del tipo ritardato.

Allergia generale e locale

Oltre alla suddivisione in tipi (a seconda del tasso di occorrenza di manifestazioni e meccanismi patologici), l'allergia è divisa in generale e locale.

Sotto la variante locale, i segni di una reazione allergica sono locali (limitati). Questa varietà include il fenomeno di Arthus, reazioni allergiche cutanee (il fenomeno Overy, la reazione di Praustnitz-Kyustner, ecc.).

La maggior parte delle reazioni immediate sono classificate come allergie generali.

pseudoallergy

A volte ci sono condizioni clinicamente praticamente indistinguibili dalle manifestazioni di allergia, ma in realtà non lo sono. Con reazioni pseudoallergiche non esiste un meccanismo principale di allergia - l'interazione dell'antigene con l'anticorpo.

La reazione pseudo-allergica (nome obsoleto "idiosincrasia") si verifica quando vengono ingeriti cibo, droghe e altre sostanze che, senza la partecipazione del sistema immunitario, causano il rilascio di istamina e altri mediatori dell'infiammazione. La conseguenza dell'azione di quest'ultimo - manifestazioni, molto simili alla reazione allergica "standard".

La causa di tali condizioni può essere una diminuzione della funzione neutralizzante del fegato (con epatite, cirrosi, malaria).

Il trattamento di eventuali malattie di natura allergica dovrebbe essere affrontato da uno specialista - un allergologo. I tentativi di auto-trattamento sono inefficaci e possono portare allo sviluppo di gravi complicanze.

Reazione allergica: cause e meccanismo di sviluppo, classificazione delle condizioni

La reazione allergica si riferisce alla patologia del sistema immunitario. Ha un meccanismo di sviluppo comune per diverse varietà. Le manifestazioni cliniche delle condizioni allergiche sono molto diverse.

Il sistema immunitario del corpo realizza parzialmente il suo lavoro mediante reazioni antigene-anticorpo, che contribuiscono alla distruzione di molecole estranee. Tuttavia, ci sono meccanismi patologici della risposta immunitaria, uno dei quali è una reazione allergica. Come risultato di questa forma di attività immunitaria, insorgono patologie allergiche che provocano danni agli organi e interrompono il loro funzionamento.

Cause di allergia

L'allergia è caratterizzata dalla mancanza di differenze nel meccanismo di realizzazione della risposta immunitaria. È importante che sia caratterizzato da un equilibrio inadeguato tra la forza della risposta e il fattore provocante. Gli stati allergici sono caratterizzati da un'anormale sensibilità a varie sostanze e particelle che possono provocare una risposta immunitaria.

Per determinare le cause delle condizioni allergiche, la natura degli allergeni deve essere compresa. Esistono due grandi gruppi di allergeni: gli endoallergeni, che hanno un'origine interna e gli esoallergeni, che entrano nel corpo dall'esterno. Entrambi i gruppi possono innescare lo sviluppo di malattie allergiche.

La probabilità di reazioni allergiche e dei loro sintomi dipende da una combinazione di fattori, tra cui:

  • predisposizione genetica;
  • condizioni patologiche del sistema immunitario;
  • rimandare gravi malattie che hanno influenzato l'attività del sistema immunitario;
  • cambiamento climatico, abitudini alimentari, stile di vita.

I fattori elencati sia in forma aggregata che separatamente possono provocare tutti i tipi di reazioni allergiche.

Il meccanismo di sviluppo delle condizioni allergiche

Tutti i tipi di reazioni allergiche sono caratterizzati da un meccanismo simile, nella cui struttura devono essere distinte diverse fasi, vale a dire:

  1. Immunologica. È caratterizzato dalla sensibilizzazione primaria del corpo a contatto con strutture antigeniche. Inizia la sintesi degli anticorpi. Quando l'allergene entra di nuovo nell'organismo, si formano strutture complesse dell'antigene-antigene e si provocano le fasi successive del processo.
  2. Pathochemical. I complessi immunitari formati possono avere un effetto dannoso sulle strutture della membrana dei mastociti. Il risultato è il rilascio nel sangue delle molecole del mediatore, che comprendono la serotonina, la bradichinina e l'istamina.
  3. Fisiopatologico. È caratterizzato dall'apparizione di sintomi clinici, che è innescata dall'azione dei mediatori sulle strutture tissutali. I sintomi della patologia comprendono spasmi dei bronchi, stimolazione della motilità del tratto gastrointestinale, iperemia delle mucose e della pelle, eruzione cutanea, starnuti, tosse, lacrimazione.

Tipi di reazioni allergiche

I principali tipi di reazioni allergiche differiscono per ragioni evolutive e sintomi caratteristici. Assegna le seguenti opzioni:

  1. Tipo di reazione allergica 1. Reazioni anafilattiche o immediate Questa variante di allergia comporta la reazione delle immunoglobuline E e G con una struttura antigenica, dopo la quale si osserva la deposizione di complessi immuni sulle strutture della membrana del mastocita. L'istamina viene rilasciata, si verificano sintomi clinici. La reazione allergica di tipo 1 si sviluppa nel corso di minuti o ore. Questo gruppo comprende patologie quali orticaria, shock anafilattico, angioedema, allergie alimentari, rinite allergica.
  2. Reazione allergica di tipo 2. Citotossico o citolitico. Esiste un attacco di allergeni di origine interna da parte degli anticorpi M e G. Il risultato è la distruzione della struttura cellulare e la sua morte. Anemia emolitica, trombocitopenia e condizioni allergico-tossiche possono essere incluse nel gruppo di condizioni.
  3. Reazioni allergiche di tipo 3 o immunocomplesso. Sono anche chiamati il ​​fenomeno Artus. Come risultato dello sviluppo di tale stato, i complessi immunitari si depositano sul rivestimento endoteliale dei vasi, provocando così il suo danno. Le reazioni allergiche di tipo 3 sono caratterizzate da uno sviluppo più lento. Questo gruppo comprende: congiuntivite allergica, malattia da siero, artrite reumatoide, glomerulonefrite, vasculite emorragica e alcune altre patologie. Le reazioni allergiche di tipo 3 provocano gravi malattie che richiedono una terapia ospedaliera sotto controllo medico.
  4. Reazioni allergiche 4 tipi. Ipersensibilità ritardata, tipo ritardato. Progredisce dopo un giorno dopo un attacco allergenico. Implementato con il coinvolgimento di linfociti T che producono linfochine nel processo patologico. Dermatite da contatto, rinite, asma bronchiale dovrebbe essere attribuita alle patologie di questo tipo.

Un gruppo abbastanza comune di patologie è una reazione allergica di tipo 1. Dovrebbe essere attento ai sintomi clinici, prevenire il contatto con gli allergeni, prendere misure tempestive per fermare le prime manifestazioni del processo patologico. Ciò eviterà effetti negativi, tra cui gravi condizioni di emergenza che richiedono cure mediche immediate. Una reazione allergica di tipo 1 può causare shock anafilattico o angioedema, che è potenzialmente letale.

La sintomatologia e gli esempi di condizioni in vari tipi di reazioni allergiche sono chiaramente illustrati nella tabella.

Va notato che i tipi di allergie sono anche comuni e locali. Le reazioni allergiche di tipo 3 hanno un carattere locale, cioè il fenomeno di Arthus, così come le malattie allergiche della pelle. I comuni tipi di allergie sono reazioni immediate. Le reazioni allergiche di tipo 3 sono condizioni complesse che richiedono un controllo terapeutico costante.

Le tattiche terapeutiche per diversi tipi di condizioni allergiche possono variare. Il corso della terapia può essere limitato alla nomina di antistaminici e può richiedere un trattamento ospedaliero con misure di desensibilizzazione. In alcuni casi, è consigliabile condurre un'immunoterapia specifica per allergeni, che consente di ridurre al minimo le manifestazioni della malattia. È importante che il decorso del trattamento in ciascun caso particolare sia determinato da un allergologo che si assiste qualificato dopo che sono state prese tutte le misure diagnostiche. È necessario seguire tutte le raccomandazioni di uno specialista per l'effettiva eliminazione dei sintomi clinici. La possibilità di contatto con sostanze allergeniche, particelle e prodotti dovrebbe essere evitata.

Meccanismo di occorrenza di allergia

Consulta un medico della categoria più alta, un allergologo dell'Istituto di allergologia e immunologia clinica a Mosca Tatyana Petrovna Guseva

- Quale delle più recenti scoperte nel campo dell'allergologia può essere definita veramente significativa, sia per i medici che per i pazienti?

- Il più importante risultato degli ultimi tempi è che abbiamo imparato quasi tutto sul meccanismo di comparsa di reazioni allergiche. L'allergia ha cessato di essere una malattia misteriosa. Più precisamente, non è una malattia, ma un intero gruppo di stati. Le malattie allergiche comprendono asma bronchiale, rinite allergica, problemi della pelle - orticaria acuta e cronica, dermatite atopica.

La base di tutti questi problemi è la stessa reazione. E oggi è completamente decodificato. L'essenza di un'allergia è che il sistema immunitario inizia a reagire in modo eccessivo a sostanze relativamente innocue. Oggi sappiamo tutto sui meccanismi che scatenano una risposta immunitaria inadeguata. E possiamo influenzare le allergie in qualsiasi momento.

- Come si verifica questa reazione?

- Prendi ad esempio la rinite allergica. Un allergene entra nel corpo - diciamo, polline delle piante. In risposta a questo, il livello di una proteina speciale, un'immunoglobulina di classe E, sale nel sangue e viene prodotto solo in persone geneticamente predisposte. L'immunoglobulina E si lega all'allergene sulla superficie della cellula adiposa. Questi ultimi si trovano in diversi tessuti e organi. Quindi, molti di loro nella composizione delle membrane mucose del tratto respiratorio superiore e inferiore, così come la congiuntiva degli occhi.

I mastociti sono "negozi" di istamina. Di per sé, questa sostanza è necessaria affinché l'organismo svolga molte importanti funzioni. Ma nel caso di una reazione allergica, è l'istamina responsabile dello sviluppo di sintomi spiacevoli. Quando la cellula adiposa viene attivata, l'istamina viene rilasciata nel sangue. Provoca un'aumentata secrezione di muco e congestione nasale. Allo stesso tempo, l'istamina agisce su altre strutture e iniziamo a starnutire, tossire e prurito.

- La scienza si sta facendo avanti e ogni anno le persone con allergie stanno diventando sempre di più. Come essere?

- L'allergia oggi è davvero molto comune. Secondo le statistiche, soffre ogni quinto abitante della Terra. E il peggiore di tutti è rappresentato dagli abitanti dei paesi sviluppati. Un tale problema di proliferazione è associato al degrado ambientale, all'uso eccessivo di antibiotici. Contribuire allo stress, dieta malsana, l'abbondanza di materiali sintetici che ci circonda.

Ma ancora, l'ereditarietà gioca un ruolo importante nell'innescare una reazione allergica. L'allergia stessa non viene trasmessa di generazione in generazione. Ma puoi ereditare una predisposizione. E lo stile di vita è di grande importanza e sin dalla tenera età. È stato dimostrato, ad esempio, che i bambini allattati al seno per almeno sei mesi hanno meno probabilità di soffrire di allergie. Oggi i bambini vengono allattati meno spesso e non crescono nelle condizioni più favorevoli.

C'è un altro problema. Fino ad ora, c'è uno stereotipo nella società che l'allergia è una malattia "non grave". Molti prescrivono i loro farmaci, usano alcune ricette popolari. Nel frattempo, se si inizia un'allergia, può andare in forme più gravi. Ad esempio, la rinite allergica senza trattamento può portare allo sviluppo di asma. La conclusione è semplice: prima riceverai un aiuto professionale, prima riuscirai a far fronte al tuo problema.

- Come inizia il trattamento dei problemi allergici?

- Con un appello al medico e alla diagnostica. È importante sapere che cosa causa esattamente le allergie. Per questo oggi esiste una vasta gamma di metodi. Questi sono vari test cutanei, esami del sangue avanzati.

Successivamente è necessario, se possibile, eliminare il contatto con l'allergene. Se parliamo di cibo, viene prescritta una dieta ipoallergenica. Se si è allergici alla polvere domestica, al polline o ai peli di animali domestici, è necessario ottenere un filtro dell'aria. I modelli moderni di questi dispositivi trattengono particelle con dimensioni fino a un decimo di micron.

Ora gli scienziati stanno cercando di affrontare questo problema dall'altra parte - "insegnare" all'organismo a non reagire all'immunoglobulina E. In Germania, vengono condotte prove cliniche sul nuovo farmaco che consente di farlo. Questo è un approccio rivoluzionario al trattamento delle allergie.

- Recentemente, un altro metodo di prevenzione è stato ampiamente discusso - la terapia specifica per allergeni.

- Questa è una tecnica ben studiata ed efficace. La sua essenza è che basse dosi di allergeni vengono somministrate al corpo secondo un certo schema. Aumentare gradualmente la dose. Di conseguenza, la sensibilità del corpo a questa sostanza è ridotta. E invece dell'immunoglobulina E "sbagliata", gli anticorpi protettivi iniziano a essere prodotti nel corpo. Questo trattamento richiede tempo: il corso medio dura da 3 a 5 anni.

In precedenza, questo metodo era associato a un gran numero di complicazioni. Ma ultimamente questo metodo è diventato molto più sicuro. Il fatto è che gli allergeni terapeutici oggi subiscono un'accurata pulizia. Praticamente non danno complicazioni e allo stesso tempo hanno un potente effetto immunostimolante. Un altro vantaggio di loro è l'effetto prolungato.

Di recente, un ulteriore passo avanti è stato preso in questa direzione. In Austria, il trattamento degli allergeni ha iniziato a creare con l'aiuto dell'ingegneria genetica. Ora sono sottoposti a studi clinici in Francia. Questi farmaci ridurranno la probabilità di effetti collaterali. Inoltre fanno il trattamento più velocemente.

- La terapia allergica produce un effetto su tutti i tipi di allergie?

- Più spesso, questo metodo viene utilizzato per l'asma bronchiale e la rinite allergica. Dà i migliori risultati in allergie agli acari della polline e della casa. Ma ha cominciato ad essere applicato con successo nei pazienti con allergie epidermiche e trasmesse da zecche.

Questa terapia viene effettuata solo nel periodo di remissione e diversi mesi prima dell'inizio della fioritura delle piante allergeniche. È importante che questo metodo di trattamento prevenga lo sviluppo di asma nei pazienti con rinite allergica.

- Quali altri metodi aiutano a combattere le allergie?

- Una componente molto importante del programma di trattamento è la terapia di base. Il suo obiettivo è rafforzare la membrana del mastocita. Questo serve a prevenire il rilascio di istamina nel sangue. Oggi ci sono diversi farmaci che hanno un tale effetto. Questo, per esempio, zaditen, zyrtek o intal. Per ottenere un buon effetto, dovrebbero essere presi per diversi mesi o addirittura anni. Ogni volta che la reazione allergica sarà più morbida, la sensibilità agli allergeni diminuirà.

- Cosa fare se la reazione si è già verificata?

- Gli antistaminici sono prescritti. Quindi, per la rinite allergica oggi usi spray nasali. Quando congiuntivite - collirio antiallergico. Per le reazioni cutanee vengono utilizzati preparati ormonali locali.

A proposito, si è verificata una vera svolta nel trattamento delle reazioni allergiche cutanee. Oggi è apparsa un'intera generazione di cosmeceutici di alta gamma. Sono abituati a prendersi cura della pelle colpita dopo l'arresto di una esacerbazione. Permettono di aumentare il periodo di remissione, nutrono e idratano la pelle. Nel periodo di esacerbazione delle malattie allergiche, insieme al trattamento locale, è necessario un farmaco antistaminico.

Negli ultimi anni sono comparsi farmaci con proprietà migliorate: Telfast, Erius. Non hanno praticamente effetti collaterali, agiscono rapidamente ed efficacemente. Oggi nelle farmacie esiste un'enorme selezione di tali fondi. Ma solo un medico dovrebbe selezionare un medicinale per un determinato paziente.

Come puoi vedere, oggi puoi affrontare una reazione allergica in quasi tutti i livelli. Sintonizzati sul fatto che il trattamento richiederà un certo periodo. Ma il risultato sarà sicuro.

Allergia, cause, meccanismo di sviluppo

Bene, all'inizio capiremo, qual è l'ALLERGIA?

Questa parola deriva dalle parole greche αλλος e εργία - "reazione aliena". E il termine "allergia" è stato introdotto nell'uso medico dal pediatra austriaco Clement Von Pirket all'inizio del secolo scorso, quando ha notato che l'ipersensibilità in alcuni pazienti è causata dalle stesse sostanze.

L'allergia è un complesso di sintomi (naso che cola, gonfiore, starnuti, prurito, tosse, arrossamento, arrossamento e molti altri) causati dalla sensibilità patologicamente elevata del sistema immunitario, precedentemente sensibilizzato da una sostanza estranea (allergene). Ma può essere anche più fresco - le allergie sono causate dai tessuti del corpo, che possono causare gravi disturbi autoimmuni (reumatismi, lupus eritematoso, tiroidite autoimmune, oftalmia simpatica, ecc.).

Cause di allergia

Oggi la medicina distingue cinque varianti di reazioni di ipersensibilità, una delle quali è responsabile della risposta immunitaria iperreattiva allergica, nel meccanismo di cui è coinvolta l'immunoglobulina E.

Per chiarire, anche a una persona che non è avanzata in senso medico, il meccanismo per lo sviluppo di allergia è

Una proteina aliena che per prima entrò nel corpo provoca una risposta immunitaria protettiva del corpo, che naturalmente cerca di combatterlo. Dopo il primo contatto, il sistema immunitario "ricorda" il tipo e la struttura di questa proteina (allergene) e al contatto ripetuto, il tipo patologico di risposta eccessiva (iper-reattiva) viene attivato quando, oltre all'eccessiva attivazione di elementi cellulari dei mastociti del sangue e dei basofili E, si verifica anche risposta infiammatoria pronunciata di natura generale: aumenta il flusso sanguigno, aumenta la permeabilità della parete cellulare, si verifica edema tissutale, aumento della temperatura, ecc...

In generale, l'immagine è sempre la stessa. Tutto ciò può portare a un serio deterioramento della qualità della vita di una persona e della sua famiglia e, in alcuni casi, può addirittura minacciare la vita stessa. E se nessuno è mai morto di una rinite vasomotoria, allora lo shock anafilattico è estremamente grave in termini di prognosi, perché, se l'ambulanza è un po 'in ritardo... A casa, è impossibile far fronte allo shock anafilattico.

Perché un rapido aumento del numero di allergie?

(solo verso la metà del 20 ° secolo, ogni decima persona sul pianeta era allergica, e ora, all'inizio del 21 ° secolo, già ogni 4!)

Non c'è una risposta inequivocabile a questa domanda, ma gli allergici sono inclini alle seguenti teorie:

  1. La teoria è associata al sottosviluppo del sistema immunitario dei neonati, inizialmente riscontrato con allergeni "benigni".
  2. La chimica nella nostra vita sempre più taxi, forse, nel supermercato e non troverai più pacchetti con i prodotti, poco condito con una buona dose di chimica (tutti i tipi di additivi E, coloranti, aromi, conservanti, prodotti geneticamente modificati). E gli scaffali di casa pieni di prodotti chimici per la casa non sorprenderanno nessuno - gel, spray, mousse, detersivi per piatti, lavandini, elettrodomestici... La lista di tutti i tipi di potenziali allergeni è infinita.
  3. Una disbatteriosi pressoché totale al momento attuale (con il nostro aggressivo, nel senso di digestione, cibo, i resti della microflora intestinale non possono più farcela).

Meccanismo di allergie

Anche Ippocrate, Avicenna e Galeno descrivono casi di intolleranza a certi cibi, causando disturbi gastrointestinali e orticaria. L'allergia ha perseguitato l'umanità sin dai tempi antichi, ma ora ci sono molti più allergeni a causa del peggioramento della situazione ambientale e della prevalenza della chimica domestica, alimentare e industriale. Cos'è un'allergia e perché si verifica?

È noto che il sistema immunitario del corpo protegge la salute umana da un'ampia varietà di infezioni e altre influenze esterne. Nel corpo di tutti, senza eccezione, le persone producono proteine ​​protettive - diversi tipi di immunoglobuline (A, M, G, E). Le immunoglobuline E, che sono coinvolte in reazioni allergiche, di solito prodotte non troppo, ad esempio, sono necessarie per distruggere i vermi.

Ma si scopre che assolutamente tutte le persone reagiscono a vari stimoli esterni (polvere domestica, chimica domestica e industriale, peli di animali, polline e muffe vegetali) aumentando la quantità di immunoglobuline E nel sangue.

La necessità di un tale aumento è di natura protettiva: l'immunoglobulina E agisce come un cane da guardia che si precipita verso un estraneo. Per la maggior parte delle persone, non causa alcun sintomo esterno e interno, poiché l'aumento del numero di immunoglobuline E è piccolo. Ma quando molte immunoglobuline E sono prodotte nel corpo, le reazioni allergiche sono ben note a noi.

Come sta andando? Quando sostanze che provocano reazioni allergiche (allergeni) entrano nel corpo, le immunoglobuline si precipitano verso di loro e "afferrano" insieme agli allergeni. Immunoglobuline E siedono sulle membrane dei cosiddetti mastociti, che contengono vari principi attivi, in particolare serotonina, acetilcolina, bradichinina, che sono responsabili dello sviluppo di sintomi infiammatori. L'istamina viene rilasciata dai mastociti e le persone allergiche si gonfiano di questi luoghi, prurito, eruzione cutanea, scarico, ad esempio, dal naso. Queste reazioni svolgono una funzione biologica protettiva - espandono i vasi sanguigni e attraggono altri globuli attivi in ​​questo luogo, possono anche secernere sostanze che distruggono le proteine ​​estranee.

Le immunoglobuline sono specifiche quando reagiscono solo alla determinazione di una sostanza irritante, ad esempio, al polline delle piante o a qualsiasi prodotto alimentare (uova, cioccolato).

In alcune malattie, come l'epatite, l'AIDS, la quantità di immunoglobuline prodotte nel corpo può diminuire, quindi i sintomi allergici possono diminuire. Ma allo stesso tempo, l'immunità di una persona a varie infezioni, spesso molto pericolose, viene drasticamente ridotta e diventa virtualmente indifeso contro il cancro. Se sei una persona allergica vera, sei fortunato nel senso che difficilmente si ammalerà di un'altra piaga della civiltà moderna - per ottenere un tumore maligno. Il tuo sistema immunitario persistente semplicemente non lo permetterà. Secondo gli scienziati americani del National Cancer Institute, il rischio di sviluppare tumori cerebrali in varie forme di allergia è ridotto del 33% - 51%.

Quindi, l'allergia è l'aumentata reattività del sistema immunitario, che si manifesta per varie ragioni e provoca ipersensibilità a una varietà di stimoli domestici, alimentari, farmaceutici e industriali. Possono essere entrambi molto pericolosi e malsani (ad esempio, farmaci o prodotti chimici domestici) e completamente innocui, ma il corpo reagisce ancora all'invasione di molecole estranee in modo inadeguato.

Per Ulteriori Informazioni Sui Tipi Di Allergie