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Posso ammalare da un paziente con il raffreddore

Congestione nasale, secchezza e bruciore delle membrane mucose, scarico pesante o croste purulente - tutti questi sintomi caratterizzano uno dei processi infiammatori più comuni nel tratto respiratorio superiore - la rinite. Un naso che cola è un sintomo tipico del comune raffreddore, nonché numerose opzioni per le allergie; può verificarsi in bambini e adulti. Puoi incontrare una persona con un naso chiuso ovunque; molto spesso, la rinite è vista in uno di un membro della famiglia o di un gruppo di lavoro. Pertanto, dovresti sapere se un naso che cola è contagioso, per quanto tempo il paziente con rinite è pericoloso per gli altri.

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Il concetto di un raffreddore

L'insorgenza di rinite è comunemente associata a un raffreddore. Una persona che annusa e annusa spesso si lamenta anche di debolezza, vertigini, febbre, tosse e non si separa dal fazzoletto. Tali sintomi caratterizzano veramente il comune raffreddore - una malattia in cui l'ipotermia contribuisce ad indebolire il sistema immunitario e crea le condizioni per l'inizio di un processo infettivo-infiammatorio.

Dovresti sapere che il concetto di "freddo" è abbastanza lontano dalla moderna terminologia medica e non può includere tutti i tipi di rinite infettiva combinata. La rinite, cioè l'infiammazione della mucosa nasale, che è comunemente chiamata naso che cola nella vita di tutti i giorni, è una manifestazione di vari processi infettivi che sono acuti o cronici. Con il raffreddore, l'ipotermia svolge il ruolo di fattore stimolante e l'infezione non viene eseguita dall'esterno, ma con la partecipazione della nostra flora patogena condizionatamente. L'ipotermia contribuisce all'attivazione di quei microrganismi che risiedono normalmente nel naso, nella gola e nelle tonsille. Molto spesso, il paziente ha già un focus sull'infiammazione cronica - si verifica una esacerbazione del processo patologico.

Se parliamo di infezione respiratoria acuta (ARI), i virus del gruppo respiratorio (adenovirus, rhinovirus, virus respiratorio sinciziale, ecc.) Predominano come agenti patogeni. Sono trasmessi dalla fonte dell'infezione (la persona malata), prima di tutto cadono sulla mucosa nasale. La riproduzione del virus e la risposta del sistema immunitario alla sua invasione nel corpo porta a infiammazione - rinite.

Allo stesso tempo, un naso chiuso non indica sempre un'infezione. Un naso che cola, cioè una congestione nasale, una violazione della respirazione nasale e una secrezione nasale di una secrezione patologica di natura sierosa, viscida, purulenta o mista (ad esempio mucopurulenta), può essere dovuta a:

  • reazione allergica (al polline di fiori e alberi, polvere domestica, peli di animali, ecc.);
  • iperreattività della mucosa nasale a seguito di disfunzione del sistema nervoso autonomo (rinite vasomotoria);
  • poliposi nasale (proliferazione patologica della mucosa della cavità nasale).

Poiché le cause della rinite sono numerose, per determinare il grado di rischio di infezione, è necessario comprendere la natura della rinite in un particolare paziente.

Probabilità di infezione

Dovrei evitare di comunicare con qualcuno che soffre di raffreddore? Come riconoscere se esiste il pericolo di infezione? Queste domande sono rilevanti durante tutto l'anno, dal momento che molte persone la maggior parte del tempo (soggiorno nella scuola materna, scuola, ufficio) sono in stretto contatto tra loro.

La rinite allergica, vasomotoria, così come le varie varianti di ipertrofia della mucosa, i polipi come varianti non infettive del raffreddore comune hanno un decorso cronico, ma non escludono la probabilità di un processo infettivo che si attacca. È impossibile esser infettati solo se il paziente ha una forma isolata non infettiva di un raffreddore. È tipico:

  • l'insorgenza improvvisa dopo il contatto con un agente provocatore (ad esempio, una rinite allergica si sviluppa entro mezz'ora dopo l'inalazione di un allergene pollinico e la rinite vasomotoria viene scatenata da sostanze irritanti - aria fredda, fumo di sigaretta, ecc.);
  • la possibilità di fermare i farmaci (questo è vero per la rinite allergica, che in molti casi può essere fermata assumendo un farmaco antistaminico, utilizzando glucocorticosteroidi topici);
  • l'assenza di sindrome da intossicazione (per la rinite infettiva, in contrasto con la rinite non infettiva, la debolezza di crescita intrinseca, la febbre con brividi e un significativo deterioramento delle condizioni generali);
  • probabile presenza di episodi di rinite non infettiva nella storia.

Un naso che cola è contagioso se il paziente soffre di un'infezione virale o batterica acuta - rinite acuta virale o batterica.

Le ARI sono estremamente contagiose; sono caratterizzati da un esordio acuto, un rapido aumento dei segni di sindrome da intossicazione (febbre, debolezza), una lesione non solo del naso, ma anche della faringe, della laringe, della trachea, dei bronchi. L'agente patogeno è localizzato nella mucosa delle vie respiratorie - compresa la cavità nasale.

Un paziente con rinite acuta che ha ARI, quando starnutisce, soffia il naso e tossisce, rilascia le più piccole particelle di secrezione patologica contenente il virus. Inalazione di un tale aerosol o trasferimento meccanico di muco infetto causa infezione. Starnuti e tosse non sono l'unico modo per trasmettere. Il patogeno viene anche evidenziato durante la conversazione. Il raggio di emissione è di circa 3-3,5 m.

La probabilità di infezione dipende dalla suscettibilità della persona di contatto, dalla funzionalità del suo sistema immunitario, dalla presenza di un numero di fattori aggiuntivi (prima infanzia e vecchiaia, gravidanza, immunodeficienza di varie eziologie, ecc.).

La durata della diffusione dell'infezione

Un paziente che soffre di rinite infettiva, l'agente causale trasmette:

  • goccioline trasportate per via aerea;
  • per contatto

La diffusione aerea del virus o dei batteri si verifica dalle prime ore della malattia, a volte anche durante il periodo di incubazione. Il pericolo è rappresentato da pazienti con qualsiasi forma di infezione - compresa la cancellazione (condizione generale soddisfacente, assenza di febbre). Tutti i pazienti con naso che cola sono più contagiosi all'inizio della comparsa dei sintomi e per 2-3 giorni. Tuttavia, il rischio di trasmissione rimane fino al recupero (anche nel periodo di recupero, cioè il recupero). In rari casi, il rilascio del patogeno continua per 2 settimane, quando i sintomi sono completamente scomparsi.

Il percorso di contatto della trasmissione implica non solo un contatto ravvicinato (ad esempio, quando si bacia), ma anche un contatto indiretto attraverso gli articoli di uso comune. Con il raffreddore, possono essere corrimano nei trasporti pubblici, maniglie delle porte, articoli di cartoleria - una caratteristica del percorso di contatto è di mantenere l'agente patogeno sulla loro superficie. Gli aerosol si asciugano e perdono il rischio epidemiologico entro poche ore, ma alcuni agenti infettivi rimangono persistenti in polvere per diversi giorni.

Quindi, la natura infettiva che cola naso è contagiosa per almeno diversi giorni.

Prevenzione delle infezioni

Cosa si dovrebbe fare per evitare l'infezione da un raffreddore? È necessario:

  1. Fermare o limitare la comunicazione con il paziente il più possibile.

Ciò vale non solo per i contatti ravvicinati, ma anche per stare in una stanza, visitando luoghi affollati.

  1. Ricorda l'igiene personale.

È più frequente lavarsi le mani, asciugarsi con un asciugamano personale, evitare di toccare il viso con le dita, la carta da lettere.

Ciò è particolarmente importante nel contatto diretto, ad esempio durante la cura del paziente. La maschera deve essere cambiata almeno ogni 4 ore.

  1. Per controllare la condizione della mucosa nasale.

Un'adeguata idratazione della mucosa nasale aiuta a preservare la massima attività di immunità locale e, di conseguenza, a proteggere dalle infezioni. Per idratare, puoi usare gocce saline nel naso, lavando con soluzione salina.

Il paziente può ridurre il rischio di infezione degli altri, usando fazzoletti usa e getta, senza dimenticare di lavarsi le mani dopo ogni soffiaggio del naso, un attacco di starnuti o tosse, mentre starnutisce, coprendo la bocca con un fazzoletto piuttosto che con una mano. Al paziente vengono assegnati piatti separati, asciugamani, sapone, biancheria da letto. Si raccomanda la regolare ventilazione della stanza in cui si trova il paziente (in sua assenza).

È semiliquido per una persona contagiosa

Molte persone si chiedono se il naso che cola sia contagioso. Se un naso che cola è virale, vale a dire gli agenti patogeni della malattia entrano nella mucosa nasale, quindi senza dubbio il naso che cola sarà contagioso. Gli agenti della malattia sono i rinovirus. Se a basse temperature o fuori stagione, insieme a debolezza e mal di testa, inizia a fluire attivamente dal naso, questo sarà un segnale che i virus che colano si sono depositati nel naso. Sono attivi in ​​tempo umido e fresco. Nella stagione calda sono al sicuro.

È gocciolante per un uomo infetto?

Posso prendere un raffreddore da un'altra persona? La fonte dell'infezione è sempre una persona malata. I Rhinovirus vengono trasmessi da persona a persona attraverso goccioline trasportate dall'aria e attraverso oggetti infetti. Se sei in casa con un paziente, puoi facilmente prendere un raffreddore. Le particelle del virus si depositano anche sugli oggetti circostanti, il che significa che se una persona sana perde il naso con mani sporche, il virus verrà trasmesso anche a lui.

Quanti giorni è attivo il virus? Un naso che cola virale è una malattia infettiva e ha un periodo di incubazione che dura da 3 a 5 giorni. Finché lo scarico dal naso è spesso, il paziente è contagioso. Se inattivo, il naso che cola continuerà a passare, ma durerà dai 7 ai 10 giorni. Quando si prendono varie misure questo periodo può essere ridotto.

Se il virus è già entrato nel corpo, è inutile eseguire misure preventive. Resta solo da mantenere l'immunità in tutti i modi possibili che porteranno a una lotta attiva contro il virus. Questi includono:

  • bevanda calda;
  • immunostimolanti;
  • vitamine;
  • pieno sonno

Per facilitare la respirazione, è molto utile risciacquare il naso delle particelle virali usando acqua salata e olii morbidi. Un paziente con un raffreddore dovrebbe stare a casa, essere caldo e mostrare un minimo di attività. Quindi non sarà pericoloso per gli altri e si risparmia dalle complicazioni. Il corpo durante il periodo della malattia è molto debole e diventa più suscettibile a qualsiasi batterio che possa complicare il decorso della malattia.

Come funziona a freddo?

Il primo giorno appare la secchezza nel rinofaringe. Una persona avverte irritazione alla gola e al naso. Questa condizione dura due giorni. Di solito, il secondo giorno, il gonfiore appare nel naso, l'olfatto si perde, la voce diventa nasale e il paziente inizia a starnutire attivamente. Un mal di testa viene aggiunto a questo stato. Questo è seguito da uno stadio di secrezione nasale. Dalle narici inizia la selezione di muco viscoso e trasparente, bloccando il respiro. Verso il quarto o il quinto giorno, la secrezione nasale diventa purulenta. Il loro colore cambia da trasparente a giallastro-verdastro e la quantità di scarico diminuisce gradualmente. A partire dall'ottavo al decimo giorno, il gonfiore della mucosa nasale non è quasi sentito, la respirazione viene ripristinata, l'olfatto e il gusto vengono restituiti.

Se qualcuno deve prendersi cura dei malati con il raffreddore, è necessario fare molta attenzione a non prendere il virus. Dopo tutto, i virus di una persona malata con starnuti e tosse si sono diffusi in tutta la stanza. Sia l'aria che gli oggetti circostanti diventano contagiosi. Pertanto è necessario:

  • indossare una benda di garza;
  • mettere il paziente in una stanza separata, nella quale c'è una finestra per la frequente messa in onda della stanza;
  • cambiare i letti ogni giorno per eliminare la contaminazione;
  • lavare le stoviglie del paziente separatamente, poiché i virus possono essere trasmessi agli altri.

Naso contagioso o non gocciolante senza febbre? Se il virus è riuscito a entrare nel corpo umano, significa che è pericoloso per le persone intorno. La malattia prelevata è accompagnata da una lesione del naso e della gola, che causa al paziente di starnutire e tossire. Pertanto, i virus possono essere facilmente trasmessi da un paziente a una sana via aerea. Negli adulti, il naso che cola può verificarsi senza febbre.

Una persona per tutta la vita, a partire dall'infanzia, periodicamente si raffredda. Ci sono oltre un centinaio di varietà di rinite, per le quali non esiste un singolo vaccino. I virus sono passati, quindi spostati da una persona all'altra durante l'epidemia. Qualsiasi naso che cola è contagioso, tranne che per l'allergico.

Il tipo di malattia allergica trasmessa?

La rinite allergica viene trasmessa? Molte persone sono spaventate dal costante starnuto e lacrimazione di coloro che soffrono di questa malattia. La malattia è accompagnata da abbondante secrezione e congestione nasale, mal di testa, diminuzione delle prestazioni e rapido affaticamento. La persona è in uno stato di eccitabilità nervosa aumentata.

Ma questo tipo di malattia non rappresenta un pericolo per gli altri, perché il suo agente causale è:

  • polline di piante da fiore;
  • polvere o esposizione ad altri possibili allergeni.

Cioè, la rinite allergica non è il risultato di un raffreddore e gli allergeni non vengono trasmessi da persona a persona. Una condizione simile è trattata con antistaminici per allergie stagionali.

La rinite vasomotoria è una malattia cronica del tratto nasale, in cui la rete vascolare del naso è rotta. Per questo motivo, il passaggio nasale è ristretto e la persona trova difficile respirare. I sintomi sono simili alla rinite:

  • congestione nasale;
  • selezione;
  • mal di testa;
  • stanchezza generale.

Ma la rinite vasomotoria non è una malattia contagiosa, poiché si tratta di un difetto nel naso. Ma le persone con rinite vasomotoria portano più difficile le infezioni virali.
Un naso che cola è una malattia contagiosa, e per salvarsi in qualche modo durante un'epidemia, è necessario:

  • lavare il naso con acqua corrente più spesso;
  • lubrificare le narici con l'unguento di oxolinum;
  • lavarsi spesso le mani;
  • ventilare la stanza più volte al giorno;
  • umidificare l'aria;
  • bevi molto tè caldo

È necessario essere all'aria aperta più spesso, e se c'è un paziente nelle vicinanze, indossare una benda protettiva.

Rinite allergica Cause della malattia, il meccanismo di sviluppo. Classificazione, sintomi e manifestazioni della rinite allergica

Cos'è la rinite allergica?

La rinite allergica (naso che cola) è una malattia infiammatoria della mucosa nasale che si sviluppa a causa di allergeni che entrano nella cavità nasale. La rinite allergica è una malattia diffusa, circa il 20% della popolazione mondiale soffre delle sue varie manifestazioni e c'è una tendenza ad aumentare questa percentuale. La rinite allergica è strettamente associata ad altre malattie dell'apparato respiratorio (asma bronchiale, sinusite) e riduce seriamente la qualità della vita dei pazienti affetti da questa malattia.

La rinite allergica per molti anni era chiamata febbre da fieno, poiché nel XIX secolo si credeva che la malattia fosse associata al fieno. Meccanismi attualmente noti per lo sviluppo di allergie. Sono stati anche scoperti vari tipi di allergeni che possono portare alla rinite allergica. In effetti, una parte significativa di essi appartiene al mondo vegetale e l'allergia ai pollini ha ricevuto un nome speciale: la pollinosi.

I sintomi della rinite allergica possono iniziare a qualsiasi età, ma molto probabilmente l'apparizione dei primi sintomi nell'infanzia o nell'adolescenza. C'è anche un'alta probabilità di ereditare la malattia dai genitori. Studiando le cause della diffusione delle malattie allergiche nel mondo moderno, gli scienziati sono giunti alla conclusione paradossale che l'aumento dell'immunità, che aiuta a combattere le infezioni infantili, può portare a varie allergie. Una reazione allergica è la risposta del sistema immunitario di maggiore forza quando è in contatto con certe particelle estranee.

Il trattamento della rinite allergica è di grande importanza per il mantenimento della salute sin dalla tenera età. Secondo le statistiche, il 40% dei pazienti con rinite allergica soffre anche di asma. La congestione nasale nella rinite allergica porta a problemi respiratori e disturbi del sonno. L'ostruzione dei passaggi nasali da secrezioni mucose crea una predisposizione per le infezioni batteriche dei seni (sinusite) e dell'organo dell'udito (otite).

Le principali manifestazioni della rinite allergica

La rinite allergica è caratterizzata da tutti i principali sintomi di un comune raffreddore, ma ha manifestazioni caratteristiche che permettono di stabilire la natura allergica di questa malattia. La rinite allergica è accompagnata da abbondante secrezione nasale, gonfiore della mucosa nasale e sua congestione. Inoltre, con rinite allergica, il paziente soffre di prurito al naso e starnuti prolungati. Una caratteristica della rinite allergica è la cessazione dei sintomi quando il contatto con un allergene viene interrotto.

Ulteriori sintomi di rinite allergica sono prurito, arrossamento degli occhi e lacrimazione. Sullo sfondo della respirazione alterata, il paziente può provare affaticamento, diminuzione dell'olfatto e disturbi del sonno. Tali sintomi possono assomigliare ad una malattia respiratoria a freddo o virale (ARI), ma se persistono per più di 2 settimane, allora c'è bisogno di una diagnosi approfondita e di un trattamento della rinite allergica.

La rinite allergica è contagiosa?

La rinite allergica non è una malattia contagiosa, non può essere rilevata da persone che soffrono di questa malattia. Ciò è dovuto al meccanismo di sviluppo della rinite allergica, perché i suoi sintomi si sviluppano solo in alcune persone come una maggiore risposta immunitaria al contatto con gli allergeni. Ecco perché non sempre starnutire i pazienti sono contagiosi per gli altri.

Nonostante questo, nella rinite allergica non è esclusa la presenza di concomitanti complicanze batteriche o virali. In presenza di un agente patogeno infettivo, la natura delle secrezioni cambia (diventano spesse, da verdastre a gialle), i sintomi di infiammazione compaiono nella laringe, nella faringe e nella cavità orale. Questi segni possono essere determinati dal medico durante l'esame.

Pertanto, la rinite allergica non è contagiosa per gli altri, i familiari, i colleghi. Nonostante questo, quando il corso della rinite allergica cambia, possono verificarsi complicazioni infettive. Gli agenti infettivi nella maggior parte dei casi sono trasmessi da goccioline trasportate dall'aria e possono causare varie malattie, anche nelle persone sane.

Rinite allergica professionale

La rinite allergica professionale è una lesione allergica del tratto respiratorio superiore causata dal contatto con un allergene nell'ambiente di lavoro. Questo nome della malattia non è isolato in una patologia separata, ma è usato per chiarire la causa della malattia. La prevalenza della rinite allergica professionale nelle persone di determinate professioni può raggiungere l'80%.

La rinite allergica professionale si verifica nei lavoratori nelle seguenti professioni:

  • farmacisti;
  • dottori e infermieri;
  • chimici;
  • lavoratori tessili;
  • personale di produzione alimentare;
  • lavoratori agricoli;
  • lavoratori dell'industria del mobile;
  • lavoratori della cellulosa e della carta;
  • parrucchieri e alcuni altri.
I sintomi della rinite allergica professionale corrispondono ai sintomi della rinite allergica ordinaria, tuttavia l'insorgenza della malattia è sempre associata all'inizio di una di queste professioni. In alcuni casi, i sintomi della rinite allergica compaiono molto prima di iniziare il lavoro nella produzione "dannosa", ma sono aggravati dal contatto con gli allergeni professionali.

Il trattamento della rinite allergica comporta la completa eliminazione dell'allergene, pertanto, con gravi manifestazioni della malattia, i pazienti devono cambiare la loro professione. I restanti principi di diagnosi e trattamento della rinite allergica professionale non differiscono dalla rinite allergica ordinaria. Un certo ruolo nella prevenzione della rinite allergica professionale è svolto dall'adesione alla sicurezza sul lavoro, indossando maschere e respiratori.

Prognosi della rinite allergica. Quanto è pericolosa la malattia e può essere completamente curata?

La rinite allergica è caratterizzata da un decorso lungo e ricorrente. Ciò significa che i sintomi della malattia possono tornare ancora e ancora, a seconda dello stato del corpo, nonché dell'ambiente e del periodo dell'anno. Si osserva spesso che dopo la fine della pubertà la rinite allergica passa da sola, mentre all'età di oltre 40 anni, aumenta nuovamente.

Sfortunatamente, una cura completa per la rinite allergica oggi è impossibile. Pertanto, l'obiettivo del trattamento della rinite allergica è quello di tradurre la malattia in una remissione duratura. La remissione (da diminuzione latina, indebolimento) è un tale periodo nel corso di una malattia cronica, che è caratterizzata da un completo o significativo indebolimento dei suoi sintomi.

Tuttavia, la prognosi per la rinite allergica è favorevole. L'attuale livello di medicina consente diagnosi tempestive ed eliminazione dei sintomi della malattia, oltre a prevenire lo sviluppo di complicazioni. Nonostante ciò, è impossibile lasciare che la malattia faccia il suo corso, poiché può portare a gravi conseguenze (asma bronchiale, sinusite, otite media) senza un adeguato trattamento.

Servizio militare per la rinite allergica

Nella maggior parte dei casi, la rinite allergica non interferisce con il servizio militare. I giovani che soffrono di rinite allergica o vasomotoria vengono solitamente chiamati in servizio senza restrizioni. Tuttavia, se la rinite allergica richiede l'uso di farmaci ormonali topici (esterni) (glucocorticosteroidi), allora la recluta è considerata limitata al servizio. In caso di disturbi pronunciati della funzione respiratoria e incapacità di svolgere attività fisica, i giovani in età militare sono esonerati dall'esercito. Ad esempio, se la rinite allergica è complicata da asma bronchiale, il paziente non è idoneo. Per stabilire l'esatta categoria di salute, la commissione medica deve disporre di dati diagnostici completi.

Anche le allergie alla polvere domestica, alla medicina, al pelo animale, al polline non sono la ragione per rifiutare il servizio militare. Un coscritto può essere considerato inadatto al servizio solo in caso di allergia alimentare, in particolare per quanto riguarda i prodotti che costituiscono la base della razione militare (farina, patate, latte, carne, uova, verdura e frutta).

Posso essere vaccinato per la rinite allergica?

La necessità di vaccinazioni per le malattie allergiche oggi, molte hanno messo in dubbio. Il fatto è che l'allergia è una maggiore risposta del sistema immunitario in risposta al contatto con varie sostanze estranee. Allo stesso tempo, durante la somministrazione del vaccino, si verifica solo la sensibilizzazione del corpo e la familiarizzazione del sistema immunitario con vari agenti infettivi. Pertanto, la vaccinazione può teoricamente causare reazioni allergiche. Inoltre, alcuni ricercatori riferiscono che lo sviluppo di malattie allergiche negli ultimi anni è associato ad un alto livello di immunità e, di conseguenza, è una conseguenza della vaccinazione.

In effetti, si deve tenere presente che la vaccinazione apporta un così grande beneficio alla protezione della salute dei bambini piccoli che non si deve tenere conto del rischio aumentato non dimostrato di sviluppare malattie allergiche (compresa la rinite allergica). Le vaccinazioni non dovrebbero essere eseguite solo se il bambino è allergico a uno dei componenti del vaccino. Altrimenti, le vaccinazioni per la rinite allergica possono essere fatte e anche necessarie.

Inoltre, va notato che uno dei metodi di trattamento della rinite allergica è l'immunoterapia allergene-specifica (ASIT). Implica la "vaccinazione" con l'aiuto di un allergene, cioè l'introduzione diretta dell'allergene nel corpo per cambiare la risposta immunitaria al contatto con esso. Se il trattamento ha esito positivo, si verifica tolleranza all'allergene e la malattia va in remissione, in cui il paziente è alleviato da allergie.

Cause e meccanismi di sviluppo della rinite allergica

Le basi per lo sviluppo della rinite allergica sono le cosiddette reazioni di ipersensibilità di tipo immediato in risposta al contatto con l'allergene. Quando l'aria viene inalata, le molecole di allergeni entrano nella mucosa, che vengono rapidamente assorbite e causano una reazione allergica. Dopo 1 minuto, si verificano le manifestazioni cliniche corrispondenti. I fattori scatenanti della rinite allergica possono essere forti odori, aria fredda, inquinamento atmosferico - gas di scarico e molti altri.

Quali allergeni possono causare la rinite allergica?

La rinite allergica è causata da alcuni gruppi di allergeni che possono essere isolati ed eliminati mediante un'attenta analisi dell'attività vitale di una persona. Sapere quali allergeni possono provocare rinite allergica è estremamente importante per le persone che soffrono di malattie allergiche o che hanno una predisposizione ereditaria a loro. Senza eliminare gli allergeni, il trattamento efficace di questa malattia è impossibile.

I principali gruppi di allergeni che causano la rinite allergica includono:

  • Erba polline ed erbacce I principali allergeni alle erbe includono assenzio, ambrosia, piante di erba (orzo, segale) e altri tipi di erba.
  • Alberi di polline La fioritura di molti alberi può causare rinite allergica. Questi includono pioppo, cenere, sicomoro, ulivi e persino quercia. Allergia anche a conifere, cedri, ginepri, cipressi.
  • Muffa spore di funghi. I funghi muffa vivono in stanze con alta umidità. Per combatterli, devi pulire attentamente e spesso la stanza e mandarla in aria bene.
  • Acari della polvere domestica e loro prodotti di scarto. Sono il principale tipo di allergeni domestici. Il loro più grande contenuto è notato in tappeti, materassi, cuscini, vestiti, giocattoli morbidi.
  • Insetti domestici (scarafaggi, falene, pulci). Relativamente spesso causano allergie, per combatterli bisogna prestare molta attenzione alla pulizia dei locali.
  • Allergeni animali domestici. Qualsiasi composto proteico di origine animale (saliva, secrezione delle ghiandole sebacee) può causare allergie, ma il più delle volte la lana è un allergene.
  • Allergeni alimentari Raramente causa lo sviluppo di rinite allergica, piuttosto che altre malattie allergiche, ma esiste questa possibilità.

Rinite allergica su polline. Febbre da fieno, febbre da fieno

Il polline è la parte maschile del materiale genetico nelle piante. Il polline può essere diffuso dagli insetti o dal flusso d'aria del vento. È il secondo metodo di trasferimento del polline che rappresenta il pericolo maggiore per le persone che soffrono di rinite allergica. Nonostante il fatto che il polline possa essere trasportato dal vento per centinaia di chilometri, la più alta frequenza di rinite allergica si osserva vicino alla fonte di polline.
La dimensione del polline, in media, varia da 10 a 100 micrometri, il che spiega la loro facile penetrazione nelle narici, la mucosa degli occhi. Molti pazienti soffrono di rinocongiuntivite allergica, che è caratterizzata da un danno simultaneo al tratto respiratorio superiore e alla congiuntiva degli occhi.

Febbre da fieno o febbre da fieno è un sottotipo di rinite allergica, una malattia stagionale causata da un'allergia ai pollini. In Russia, ci sono tre periodi principali di pollinosi. In aprile - maggio, la pollinosi è associata alla fioritura di betulle, aceri, querce, pioppi, tigli e altri alberi. Nel mese di giugno - luglio inizia l'allergia alle piante di cereali, segale, frumento, avena e orzo. A fine luglio - inizio settembre, c'è un periodo di allergia all'ambrosia, assenzio, quinoa.

Nella stagione della fioritura per eliminare gli allergeni, si raccomanda di tenere le finestre e le porte chiuse nelle camere e nella macchina. Un buon effetto è l'uso di sistemi di aria condizionata. I pazienti con allergie gravi devono limitare il tempo trascorso in strada. Dopo la passeggiata, è consigliabile fare una doccia o un bagno per rimuovere il polline dal corpo e prevenire la contaminazione del bucato.

Rinite allergica alla polvere di casa

Uno degli allergeni più comuni che causano la rinite allergica per tutto l'anno è la polvere domestica. Il componente principale della polvere di casa è l'acaro. Per gli umani, sono innocui, non tollerano malattie infettive, non rovinano il cibo, non diffondono le uova dei parassiti, ma molto spesso causano allergie. Gli acari della polvere domestica possono causare allergie sia negli adulti che nei bambini piccoli.

I principali tipi di acari della polvere domestica sono Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Euroglyphus maynei. Si nutrono dei resti della pelle umana, preferiscono caldo (oltre 20 gradi) e un ambiente umido (umidità superiore al 50%). Il più alto contenuto di acari della polvere può essere trovato in tappeti, cuscini, materassi, mobili imbottiti e giocattoli. Le zecche e i loro mezzi di sostentamento sono dimensionati da 10 a 20 micrometri. Di solito si depositano su superfici diverse, ma quando scuotono o muovono oggetti facilmente possono entrare nell'aria e nel tratto respiratorio.

Le zecche sono presenti in casa tutto l'anno, quindi quando la sensibilizzazione ai pazienti con la polvere domestica soffre esattamente la forma di rinite allergica per tutto l'anno. La malattia è esacerbata durante i periodi con alta umidità. Inoltre, la presenza di circa 100 zecche in 1 grammo di polvere domestica è sufficiente a causare un'allergia in un bambino. Se ci sono più di 500 zecche in 1 grammo di polvere, c'è un'alta probabilità di sviluppare non solo la rinite allergica, ma anche l'asma bronchiale.

Per combattere gli acari della polvere domestica, è necessaria una pulizia accurata e regolare. È necessario battere i tappeti, effettuare la pulizia a umido dei mobili imbottiti. All'interno si raccomanda di mantenere bassa umidità, poiché in queste condizioni le zecche si riproducono più lentamente. Per una determinazione accurata delle allergie agli acari della polvere domestica, ci sono speciali test diagnostici.

Allergia animale domestico

Il numero di animali domestici è aumentato significativamente negli ultimi anni, specialmente nelle città della parte europea della Russia. In media, ogni quarta famiglia ha un animale domestico, gatto o cane. Allergeni di cani e gatti possono causare asma bronchiale, rinite allergica o rinocongiuntivite, orticaria e persino angioedema.

Gli allergeni principali felini e cani si trovano nella loro pelliccia, così come nella saliva, nella pelle e nelle urine. Gli allergeni di lana animale hanno dimensioni molto piccole (circa 2,5 micron), per cui sono rimasti nell'aria per lungo tempo e non precipitano. Inoltre, si attaccano facilmente ai vestiti e possono essere trasferiti anche in quelle stanze e stanze in cui l'animale non ha accesso. A causa delle ridotte dimensioni, è molto difficile liberarsi delle particelle di lana animale, quindi rimangono in casa per lunghi mesi.

Gli allergeni degli animali si trovano anche nella polvere di casa, mobili imbottiti e tappeti. Possono anche essere trovati in case dove gli animali non vivono, in quanto le persone possono portare gli allergeni a casa sui loro vestiti. Nelle scuole, i bambini incontrano quasi sempre questi allergeni, come nella squadra dei bambini, qualcuno deve contattare gli animali a casa e portare i loro allergeni sui loro vestiti a scuola. Le allergie agli animali sono abbastanza comuni. Una persona allergica ai gatti ha maggiori probabilità di essere allergica a cani e altri animali domestici.

Allergia alle spore fungine

I funghi muffa sono un certo tipo di organismo che non contiene clorofilla, ma ha la capacità di formare un gran numero di spore, che sono forti allergeni. Le spore di muffe si trovano sia in ambiente domestico che in condizioni naturali. Diffuse in natura, i funghi muffa si moltiplicano facilmente in quasi tutte le condizioni, ad eccezione delle basse temperature e della neve.

Le spore delle spore di muffa hanno dimensioni da T3 a 10 micrometri, quindi penetrano facilmente in tutta la profondità del tratto respiratorio. Possono anche causare l'asma bronchiale. Per ragioni sconosciute, l'allergia a muffare funghi è più comune nei bambini che negli adulti. In condizioni calde e umide, la muffa cresce più velocemente, questo spiega i picchi stagionali delle malattie allergiche.

Si distinguono i seguenti tipi di funghi:

  • Spore atmosferiche (esterne) di funghi. Questi includono la specie Cladosporium, Alternaria, Aspergillus e Penicillium. Il picco di riproduzione dei funghi si verifica in estate, ma non sono comuni in tutte le regioni, ma solo in alcuni.
  • Stampi fatti in casa Rappresentano un'importante fonte di allergeni. I funghi microscopici presenti in casa possono produrre spore tutto l'anno. Molto spesso, i funghi muffa possono essere trovati in cucina o in bagno.
  • Funghi dietetici Penicillium, Aspergillus, Fusarium e Mucor possono riprodursi sul cibo. A volte sono intenzionalmente utilizzati per la preparazione di prodotti speciali (vini, formaggi). È difficile valutare la capacità di tali funghi di provocare rinite allergica o altre malattie, ma si ritiene che possano anche fungere da allergeni.

Allergeni alimentari e rinite allergica

Gli allergeni alimentari raramente causano la rinite allergica senza altri sintomi. D'altra parte, i sintomi della rinite allergica sono un sintomo comune e molto comune delle allergie alimentari. Nei bambini sotto i 6 mesi, l'allergia si sviluppa più spesso con latte o soia. Più del 50% dei bambini con allergia al latte vaccino soffre di rinite allergica. Negli adulti, gli allergeni alimentari più comuni sono noccioline, uova, latte, semi di soia, alcuni cereali, verdure e frutta (mele, pesche, fragole).

Gli allergeni alimentari causano spesso sensibilizzazione crociata. Ciò significa allergie simultanee a diversi alimenti. Inoltre, allergie alimentari possono essere combinate con allergie ai pollini. Quindi, l'esempio più noto di allergie combinate è l'allergia al polline di betulla, alle noci e ad alcuni frutti (specialmente alle mele).

In generale, i sintomi della rinite allergica in risposta all'assunzione di allergeni alimentari sono più caratteristici dei bambini di età inferiore ad 1 anno rispetto agli adulti. Negli adulti, l'allergia alimentare si manifesta in modo diverso, con nausea, dolore addominale, vomito, eruzioni cutanee e prurito della pelle. Le allergie alimentari negli adulti possono anche causare shock anafilattico - difficoltà di respirazione, spasmo laringeo, calo della pressione sanguigna. In questo caso, il paziente deve ricevere cure mediche urgenti e ricoverato in ospedale.

Rinite allergica su piante d'appartamento

Le piante d'appartamento possono anche essere una fonte di allergia e causare la rinite allergica. Sfortunatamente, il proprietario di piante da appartamento non può presumere che la sua malattia sia associata a fiori interni, per i quali ha curato per molti anni. Allo stesso tempo, l'allergia alle piante domestiche potrebbe non manifestarsi in tutti i membri della famiglia, ma solo in coloro che hanno una predisposizione ad essa.

I sintomi della rinite allergica possono causare le seguenti piante d'appartamento:

  • geranio;
  • felce;
  • dieffenbachia;
  • ciclamino;
  • azalee;
  • oleandri;
  • kirkazon;
  • crinum;
  • Crotone;
  • Kalanchoe e altri.
Le piante da interno allergene possono servire come il loro polline durante la fioritura, spore, odori, piante di linfa. L'allergia alle piante d'appartamento nella maggior parte dei casi causa disagi a breve termine, ma nei casi più gravi può portare alla rinite allergica per tutto l'anno e persino all'asma bronchiale. L'allergia alle piante da interno è relativamente rara, quindi è abbastanza difficile determinare la fonte specifica di allergia. Oltre all'analisi del sangue generale per le immunoglobuline, è necessario eseguire ulteriori test allergologici per i componenti che si trovano nella vita quotidiana del paziente, comprese tutte le piante da interno.

Rinite allergica nei fumatori

Molti pazienti con fumo di rinite allergica. In assenza di lunghi studi, è difficile dire se il fumo sia la causa della rinite allergica o meno. Tuttavia, è noto per certo che i fumatori hanno un livello più alto di immunoglobulina E, prodotto dalla mucosa nasale.

Uno studio condotto su adolescenti ha riscontrato un aumento dell'incidenza della rinocongiuntivite durante il fumo. D'altra parte, in tre studi, l'associazione del fumo con manifestazioni respiratorie di allergia non è stata trovata. Nonostante ciò, il fumo è molto dannoso per lo stato della salute umana, specialmente per i pazienti affetti da rinite allergica. Questo è il motivo per cui i pazienti con rinite allergica devono smettere di fumare come parte del trattamento di questa malattia.

Il fumo porta a irritazione delle mucose del naso e degli occhi, senso dell'olfatto alterato. Di conseguenza, lo starnuto, lo scarico delle mucose, la congestione nasale nei pazienti fumatori sono più pronunciati rispetto a quelli che non fumano. In generale, il fumo porta alla rinite cronica, ma i medici ritengono che non abbia un meccanismo di sviluppo allergico.

D'altra parte, il fumo passivo è più pericoloso in termini di sviluppo di allergie. Per i bambini in età prescolare, il fumo passivo può provocare sensibilizzazione del corpo, lo sviluppo di asma e rinite allergica. Il fumo passivo influisce sulla formazione del muco e sulla pulizia dei passaggi nasali e può causare infiammazioni simili alle allergie.

Scarico automobilistico e rinite allergica

Studi epidemiologici hanno scoperto che la rinite allergica è più comune nelle persone che vivono in zone a traffico intenso. Ciò significa che i gas di scarico delle automobili sono uno dei fattori che provocano lo sviluppo di questa malattia. I prodotti di combustione dei carburanti possono stimolare il sistema immunitario e, quindi, contribuire allo sviluppo di reazioni allergiche. È stato stabilito che la combustione del gasolio aumenta la formazione di immunoglobuline di classe E dalla mucosa nasale. Lo stesso fenomeno si verifica quando la membrana mucosa entra in contatto con vari allergeni.

Lo scarico dell'automobile contiene i seguenti componenti:

  • monossido di carbonio (monossido di carbonio);
  • anidride carbonica;
  • ossidi di azoto;
  • idrocarburi (ceneri, fuliggine);
  • composti di zolfo;
  • metalli;
  • un po 'di materia organica.
Tutti i componenti dello scarico possono essere dannosi per la salute umana. Per quanto riguarda il loro effetto sulla rinite allergica, sono necessarie ulteriori ricerche. Nei paesi sviluppati, il problema dei gas di scarico è diventato un problema significativo a causa dell'aumento del numero di veicoli che emettono una quantità molto grande di inquinamento nell'atmosfera.

Rinite vasomotoria e rinite allergica. Naso che cola come reazione all'aria fredda e vari allergeni

La rinite vasomotoria è un tipo di rinite causata da una violazione del tono dei vasi sanguigni. La rinite vasomotoria è causata da una violazione dei meccanismi riflessi della reazione a vari stimoli (aria fredda, polline delle piante). Durante un attacco di rinite vasomotoria, c'è un forte gonfiore della mucosa nasale, la sua congestione, così come una copiosa secrezione dai passaggi nasali.

Alcune classificazioni riconoscono la rinite allergica come una delle sottospecie della rinite vasomotoria, poiché le manifestazioni di un attacco della malattia sono quasi identiche. Tuttavia, in realtà, queste due malattie differiscono nel meccanismo di sviluppo. La rinite allergica è caratterizzata dal contatto con una sostanza estranea di una certa composizione chimica, a cui il corpo ha una maggiore sensibilità. Il contatto di una tale sostanza con la mucosa delle vie respiratorie (per esempio, polline delle piante, peli di animali o polvere di casa) provoca immediatamente una risposta.

La rinite vasomotoria ha un meccanismo neurovegetativo. Ciò significa che la fisiologia del naso è disturbata in relazione ai soliti stimoli dovuti al funzionamento scorretto del sistema nervoso autonomo. L'esempio più caratteristico della rinite vasomotoria è una rinite fredda. È caratterizzato da una copiosa fuoriuscita dal naso dopo ipotermia delle mani o dei piedi, una breve permanenza in corrente d'aria o a basse temperature. Il meccanismo della rinite vasomotoria è una forte espansione dei vasi della mucosa nasale, con conseguente plasma sanguigno entra nello spazio extracellulare, causando un massiccio gonfiore dei passaggi nasali e scarico dal naso. Normalmente, la reazione al freddo dovrebbe essere meno pronunciata.

Meccanismi immunologici per lo sviluppo della rinite allergica

Si ritiene che la rinite allergica si sviluppi come un tipo immediato di reazione allergica associata a infiammazione della mucosa nasale di varia intensità. Cellule immunitarie, mediatori dell'infiammazione, citochine, neuropeptidi e altri componenti sono coinvolti nel complesso meccanismo di ipersensibilità della mucosa nasale. Capire le ragioni di questo processo consente di scegliere un trattamento efficace della rinite allergica.

È stato stabilito che la rinite acuta allergica procede secondo il tipo I di ipersensibilità secondo la classificazione di Coombs e Jell. In questo tipo di allergia, le immunoglobuline di classe E (IgE) sono di grande importanza. Nel plasma sanguigno, sono contenuti in una quantità molto piccola (circa 50 - 300 ng / ml in totale), tuttavia, la loro elevata capacità di legarsi alle cellule infiammatorie provoca manifestazioni violente di una reazione allergica.

I sintomi acuti della rinite allergica si sviluppano con il seguente meccanismo:

  • Il primo contatto della mucosa nasale con l'allergene. A causa della secrezione di muco e del movimento delle cosiddette "ciglia", la membrana mucosa del naso viene rapidamente eliminata dalle particelle estranee (entro 20 minuti) che entrano nel tratto respiratorio con l'aria inalata. Tuttavia, gli allergeni possono essere assorbiti attraverso l'epitelio anche più velocemente, entro 1 minuto.
  • Cattura l'allergene e il suo trasferimento a cellule immunocompetenti. In risposta alla "familiarità" con l'allergene, il sistema immunitario sintetizza anticorpi - immunoglobuline (IgE). In loro assenza, lo sviluppo di una reazione allergica è impossibile. Ecco perché il primo contatto con un allergene non causa mai una reazione allergica. In questa fase, i linfociti B, i linfociti T, i mastociti, i basofili e altre cellule interagiscono nel meccanismo di sviluppo della rinite allergica.
  • Sintesi di immunoglobuline di classe E (IgE). La produzione di anticorpi è abbastanza complessa e coinvolge molti intermediari e regolatori. La produzione di immunoglobuline di classe E si verifica nel tessuto linfoide locale adiacente alla mucosa nasale. Le molecole di IgE sono specifiche e reagiscono con determinati allergeni contro i quali sono stati creati. La loro produzione è supportata dal contatto con l'allergene. Quindi, durante la fioritura delle piante, la sintesi delle IgE avviene quasi continuamente.
  • L'interazione di immunoglobuline con cellule infiammatorie (basofili e mastociti). L'unicità delle immunoglobuline di classe E sta nella capacità di formare un legame con le strutture superficiali di alcune cellule, basofili e mastociti. Sono sempre nella mucosa nasale, tuttavia, con infiammazione cronica o rinite allergica per tutto l'anno, il loro numero aumenta.
  • Isolamento dei mediatori dell'infiammazione (istamina, leucotrieni, derivati ​​dell'acido arachidonico), che hanno un effetto diretto sulla mucosa nasale quando si incontrano di nuovo con un allergene. Il contatto dell'allergene e delle cellule infiammatorie, sulla cui superficie si trovano le immunoglobuline di classe E, porta alla degranulazione cellulare e al rilascio di sostanze attive, principalmente l'istamina. L'istamina e i suoi analoghi espandono i vasi sanguigni, aumentano la permeabilità delle loro pareti, che è la causa del gonfiore della mucosa nasale, starnuti, congestione nasale e aumento della secrezione di muco.
La grande influenza dell'istamina nello sviluppo delle reazioni allergiche provoca l'uso di antistaminici per il trattamento delle allergie. Tuttavia, il meccanismo di sviluppo delle allergie è complesso e mediato da vari mediatori, quindi questi fondi non hanno sempre un effetto terapeutico. Il più efficace è l'interruzione del meccanismo di sviluppo di allergia nella fase di contatto con l'allergene.

Infiammazione allergica cronica della mucosa nasale

I linfociti T intervengono anche nell'infiammazione cronica della mucosa nella rinite allergica. Per il loro accumulo nei tessuti richiede molto tempo e incentivi dalle cellule che rappresentano gli antigeni (le cosiddette cellule di Langerhans). Dopo l'accumulo di linfociti T, le immunoglobuline vengono secrete in quantità maggiore, che supporta l'infiammazione e i sintomi della rinite allergica. Va notato che il processo infiammatorio nei bronchi con asma bronchiale è supportato da eosinofili e linfociti T, che rende la rinite allergica per tutto l'anno correlata a questa malattia.

Psicosomatica e rinite allergica

La psicosomatica è un corso di medicina che studia l'influenza di fattori psicologici sullo stato di salute fisica e la possibilità di sviluppare malattie. Ad oggi, i fattori psicologici più studiati nello sviluppo di tali fenomeni come l'asma bronchiale, vertigini, distonia vegetativa-vascolare, sindrome dell'intestino irritabile.

Le allergie possono effettivamente essere associate allo stato psicologico di una persona. Una persona che soffre di allergie, secondo gli insegnamenti della psicosomatica, è sotto la pressione dello stress, reagisce dolorosamente alle opinioni degli altri. Una persona allergica può essere in uno stato di ansia, contraddizioni interne, a seguito della quale la sua malattia (allergia) diventa uno dei modi per attirare l'attenzione e sentire la cura degli altri.

Secondo gli insegnamenti della psicosomatica, i seguenti fattori possono contribuire allo sviluppo di allergie:

  • conflitti in famiglia o nell'ambiente;
  • insoddisfazione per la propria posizione nella società;
  • isolamento dalla società;
  • rifiuto del passato;
  • maggiore aggressività e rabbia.
In accordo con le cause dichiarate di allergia, si propone di utilizzare l'ipnosi, la psicoterapia per il trattamento della rinite allergica. Sfortunatamente, non in tutti i casi, questo approccio dà risultati positivi. Nella maggior parte dei casi, il meccanismo per lo sviluppo di allergie è una maggiore attività del sistema immunitario.

Classificazione della rinite allergica

La classificazione della rinite allergica non è solo di importanza teorica. Aiutano i medici a confrontare i sintomi di varie forme di rinite con le manifestazioni cliniche di un paziente, rendendo possibile scegliere il trattamento più efficace adatto per il trattamento di un paziente. Le classificazioni consentono una diagnosi differenziale tra diverse forme di rinite, che a volte richiedono un approccio diverso al trattamento. Allo stesso tempo, i diversi gradi di gravità della rinite allergica richiedono l'uso di vari farmaci, che si differenziano per l'efficacia, l'effetto complessivo sul corpo, la probabilità di effetti collaterali. Sulla base della forma della malattia, può essere presa una decisione sulla necessità di un trattamento chirurgico (correzione della curvatura del setto nasale, eliminazione dei polipi nasali e altri interventi).

Classificazione della rinite

La rinite è un nome generico per una malattia che coinvolge l'infiammazione della mucosa nasale. La rinite è classificata in diversi gruppi a seconda della causa della malattia. In questa classificazione, la rinite allergica è una sottospecie tra molte altre forme. Nel trattamento della rinite allergica, è molto importante determinare correttamente la causa della malattia, poiché la sua eliminazione è molto importante per il recupero.

Per fattore causale, la rinite è suddivisa nei seguenti tipi:

  • infettivo (virale, batterico);
  • allergico (persistente, intermittente);
  • professionale;
  • farmaco-indotto (per esempio, aspirina);
  • ormonale;
  • idiopatico (la causa della malattia non è stabilita con precisione).
Secondo il decorso clinico della rinite sono classificati come segue:
  • Rinite acuta. C'è sia una malattia indipendente che un processo specifico in varie malattie infettive (ad esempio l'influenza). Nella rinite acuta, tre stadi sono successivamente sostituiti, uno stadio di irritazione secca, uno stadio di scarico mucoso, uno stadio di scarico mucopurulento. La rinite acuta di solito si risolve da sola, ma può fluire nella forma cronica.
  • Rinite catarrale cronica È caratterizzato da arrossamento prolungato e leggero rigonfiamento della mucosa delle vie nasali. La rinite catarrale cronica complica in qualche modo la respirazione e periodicamente porta alla formazione di secrezione mucosa dal naso. La rinite allergica per tutto l'anno è sintomaticamente comparabile con questa forma di rinite durante i periodi senza riacutizzazioni.
  • Rinite ipertrofica cronica Questa forma è associata alla crescita della mucosa delle vie nasali, che a volte coinvolge il periostio e il tessuto osseo. La rinite ipertrofica causa difficoltà persistenti nella respirazione nasale, che richiede un trattamento chirurgico.
  • Rinite atrofica cronica È un processo distrofico della mucosa nasale, in cui i pazienti lamentano la formazione di croste, secchezza del naso, riduzione dell'olfatto.
  • Özen. Una rara ma grave forma di rinite atrofica. In questo caso, il processo si applica non solo alla mucosa ma anche all'osso sottostante. Questo produce un odore specifico, piuttosto fetido.
Le forme di rinite fornite nella classificazione clinica sono il più delle volte causate da fattori infettivi, ma l'influenza combinata di altre cause non è esclusa. Possono essere allergie, disturbi ormonali, malattie distrofiche. Il trattamento di queste forme richiede un approccio integrato e l'eliminazione di tutte le possibili cause.

Classificazione della rinite allergica secondo l'ICD-10 (classificazione internazionale delle malattie della decima edizione)

Classificazione della rinite allergica per la durata degli episodi

La rinite allergica può variare di diversi tipi a seconda della durata dei sintomi. Ciò è in gran parte dovuto alla presenza di un allergene nell'ambiente, quindi una forma può facilmente fluire in un'altra. Una spiegazione dettagliata dei sintomi della rinite allergica in relazione allo stile di vita del paziente consente di stabilire l'allergene causale e di eliminare completamente il contatto con esso.

In base alla durata degli episodi di rinite allergica, la malattia è classificata nelle seguenti forme:

  • Rinite allergica episodica Il contatto occasionale con alcuni allergeni che non sono tipici per l'ambiente abituale del paziente (ad esempio, con la proteina della saliva del gatto) può manifestare sintomi di allergia acuta, che sono considerati una rinite acuta episodica allergica.
  • Rinite allergica stagionale Solitamente associato al polline delle piante da fiore (ambrosia, cipresso, pioppo, cereali e altri). La rinite allergica stagionale è anche chiamata febbre da fieno. Si ripete in pazienti ogni anno alla stessa ora in primavera o in estate. Sfortunatamente, la forma stagionale di rinite allergica in assenza di trattamento può trasformarsi in una forma cronica per tutto l'anno.
  • Rinite allergica per tutto l'anno. A causa del costante contatto con l'allergene. Possono essere polvere domestica o polvere di carta, cibo, alcuni farmaci. Un attacco dura per tale rinite, di solito per diversi giorni o addirittura settimane, dopo di che diventa cronica.
Il trattamento della rinite allergica per tutto l'anno è più difficile di altre forme, poiché in questo caso è più difficile determinare l'allergene causale. Ci possono anche essere diversi, compresi allergeni professionali. La diagnosi di queste forme richiede la presenza di sintomi caratteristici e anticorpi specifici (immunoglobuline) nel test del sangue.

Classificazione della rinite allergica ARIA. Rinite allergica intermittente e persistente

Oltre alla classificazione internazionale delle malattie, esistono altre classificazioni conosciute e più dettagliate della rinite allergica. Il problema della diffusione della malattia è gestito dall'organizzazione non governativa internazionale ARIA. L'abbreviazione nel nome dell'organizzazione è tradotta dall'inglese come "rinite allergica e il suo effetto sull'asma bronchiale". L'ARIA ha preparato ampie ricerche e linee guida cliniche per il trattamento e la prevenzione di questa malattia, nonché le proprie classificazioni di rinite allergica.

Una delle classificazioni ARIA comporta la divisione della rinite allergica nelle seguenti forme:

  • Rinite allergica intermittente (intermittente, discontinua). Questa rinite allergica si manifesta in modo impermanente, tuttavia, circa la metà di tutto il tempo attivo influisce significativamente sulla qualità della vita. La rinite allergica intermittente, come definita, è caratterizzata dalla presenza di sintomi fino a 4 giorni a settimana per 1 mese. Se i sintomi della rinite allergica persistono per un periodo più lungo, allora questo indica una forma persistente.
  • Rinite allergica persistente (persistente). Complementi e sostituisce la definizione di rinite allergica per tutto l'anno. Per la diagnosi di rinite allergica persistente, è necessario mantenere i sintomi caratteristici più di 4 giorni a settimana per più di 4 settimane consecutive.
La definizione di rinite allergica persistente è più accurata della rinite allergica per tutto l'anno, dal momento che diversi allergeni potrebbero non essere disponibili tutto l'anno. Nonostante questo, il paziente può avere una maggiore sensibilità a vari allergeni. Gli irritanti non specifici, come i gas di scarico, possono esacerbare i sintomi della rinite allergica, anche se non sono gli stessi allergeni.

Classificazione per gravità della rinite allergica dell'organizzazione ARIA

La rinite allergica non è solo un insieme di sintomi oggettivi (starnuti, congestione nasale, secrezioni nasali). Oggi è stato dimostrato che la rinite allergica influenza l'efficacia dei pazienti nello svolgere il loro lavoro quotidiano. Le violazioni della qualità della vita dipendono dalla gravità del decorso della rinite allergica, ma hanno anche un effetto altrettanto negativo su adulti e bambini.

Organizzazione ARIA identifica la seguente gravità della rinite allergica:

  • Forma semplice Assume la presenza di sintomi standard che, dal punto di vista del paziente, non interrompono la sua attività quotidiana.
  • Forma moderata / severa. Manifestato nelle interruzioni del sonno (il paziente si sveglia in un sogno), una violazione dell'attività fisica, l'impossibilità di praticare sport, scarsa efficienza sul lavoro o a scuola. I sintomi della malattia nella rinite allergica moderata / grave causano gravi disagi al paziente.
La determinazione oggettiva della gravità della rinite allergica è possibile solo con l'aiuto di misure diagnostiche a tutti gli effetti. Utilizzando tecniche speciali (rinometria, rinomanometria) è possibile determinare il grado di ostruzione respiratoria (nasale). La biopsia e gli studi citologici aiutano a stabilire la forza e la gravità delle reazioni allergiche. Il livello di sensibilità del paziente viene controllato utilizzando campioni provocatori con istamina, vari allergeni e aria fredda e secca. Un certo ruolo è svolto dal test funzionale della nitidezza dell'olfatto. Come è noto, nella rinite allergica diminuisce la capacità di intrappolare gli odori.

Sintomi e manifestazioni di rinite allergica

Oggi la malattia più comune al mondo è la rinite. Per questo motivo, ogni persona almeno una volta nella sua vita si trova di fronte a varie manifestazioni di rinite. Nonostante il fatto che la rinite allergica abbia alcune peculiarità nel meccanismo dello sviluppo della malattia e nel fattore provocatorio, il quadro clinico è abbastanza tipico e le sue manifestazioni sono facilmente riconoscibili. Sfortunatamente, nei casi gravi, i pazienti presentano limitazioni, principalmente legate all'attività fisica.

Le complicanze della rinite allergica sono relativamente comuni. Molti ricercatori sottolineano la relazione tra rinite allergica e asma. Ridurre l'attività del sistema immunitario durante il trattamento della rinite allergica aiuta i pazienti a prevenire lo sviluppo di asma bronchiale. Oltre all'asma, la rinite allergica può essere associata a congiuntivite allergica, polipi nasali, crescita di adenoidi, tosse cronica e persino infiammazione dell'esofago (esofagite da reflusso).

I principali sintomi della rinite allergica. Starnuti, tosse, secrezione nasale, ridotto senso dell'olfatto

La rinite allergica è una malattia causata da una reazione infiammatoria della mucosa nasale a seguito del contatto con un allergene. La base dei sintomi della rinite allergica sono reazioni di ipersensibilità di tipo immediato. I sintomi della rinite allergica sono reversibili, di solito si fermano quando si interrompe il contatto con l'allergene o dopo un trattamento adeguato.
I principali sintomi della rinite allergica sono:

  • starnuti;
  • tosse;
  • prurito nella cavità nasale;
  • difficoltà nella respirazione nasale;
  • secrezione nasale.
Starnuti e prurito al naso sono la reazione più naturale del corpo a causa dell'irritazione della mucosa nasale da parte di allergeni di polvere (lanugine, lana, polline delle piante). Lo starnuto è un riflesso protettivo incondizionato che aiuta a rimuovere corpi estranei e agenti irritanti dal tratto respiratorio superiore mediante espirazione forzata. Lo starnuto non è correlato al meccanismo dello sviluppo di allergia, ma viene effettuato secondo il meccanismo del riflesso nervoso. Dai recettori della membrana mucosa, l'impulso nervoso arriva al centro respiratorio, dopo di che il cervello invia impulsi per la contrazione muscolare del rinofaringe per starnutire.

La tosse, come starnutire, è un riflesso incondizionato che si verifica a causa dell'irritazione del recettore nella faringe, laringe, trachea e bronchi. Nella rinite allergica, la tosse può anche essere un sintomo della malattia se l'allergene penetra nelle parti indicate dell'apparato respiratorio. Nonostante questo, con la rinite allergica, la tosse si verifica molto meno frequentemente rispetto allo starnuto. Inoltre, non è possibile simultaneamente tossire e starnutire.

Un sintomo importante della rinite allergica è la secrezione nasale. Con questa malattia, sono trasparenti, hanno una bassa viscosità, ma si distinguono in grandi quantità. Le secrezioni nasali sono la secrezione mucosa delle cellule che compongono il rivestimento interno del naso. Questo liquido "lava" corpi estranei dal tratto respiratorio superiore, aiutando a rimuovere l'allergene. Lo stimolo per la formazione di grandi quantità di muco è la reazione dell'allergene con anticorpi situati sulla superficie di cellule speciali.

Il gonfiore della mucosa nasale nella rinite allergica può essere così grave che il passaggio dell'aria attraverso il naso si interrompe quasi completamente. Il gonfiore della mucosa nasale è causato dal rilascio di plasma sanguigno nello spazio extracellulare a causa dell'espansione dei vasi sanguigni. A causa del gonfiore della mucosa nasale con rinite allergica grave, il sonno o l'attività diurna (studio, lavoro, sport) possono essere disturbati.

Una temporanea diminuzione dell'olfatto nella rinite allergica è anche associata a gonfiore della mucosa nasale. La maggior parte dei recettori olfattivi si trova nella parte superiore della cavità nasale, tuttavia, con il gonfiore della mucosa nasale, il flusso di aria a questi recettori viene interrotto. L'olfatto ritorna immediatamente con il ripristino della pervietà delle vie aeree.

La differenza nei sintomi della rinite allergica, a seconda della forma della malattia. Rinite allergica stagionale e stagionale

In varie forme di rinite allergica, i sintomi della malattia rimangono gli stessi, cambiano solo la durata e la frequenza del loro aspetto. Pertanto, con una forma lieve di rinite allergica, l'attività quotidiana non è compromessa, a causa della quale molti pazienti pospongono il trattamento della malattia. In forma grave, il paziente non può più fare a meno del trattamento.

Secondo le nuove classificazioni, la rinite allergica episodica (intermittente) si manifesta non più di 4 giorni a settimana e non più di 1 mese all'anno. La rinite prolungata (persistente) si verifica più del tempo specificato. Il trattamento di una forma a lungo termine di rinite allergica richiede un'attenta ricerca ed eliminazione degli allergeni, nonché l'uso di farmaci più efficaci.

La rinite allergica stagionale si verifica durante il periodo di fioritura delle piante, mentre la rinite allergica durante tutto l'anno può verificarsi durante l'anno (il più delle volte causata da acari della polvere domestica). I sintomi e le manifestazioni di entrambe le forme di rinite allergica sono simili, tuttavia, l'impostazione della forma è importante per limitare il contatto con l'allergene e un trattamento efficace.

Manifestazioni di rinite allergica in bambini e neonati

La rinite allergica è la più comune malattia allergica nei bambini. Questa malattia non minaccia la vita del bambino, ma può avere un impatto significativo sul suo sviluppo, oltre a provocare malattie come l'asma bronchiale o la sinusite. L'allergia alimentare è la prima causa di sensibilizzazione del corpo del bambino. L'allergia al polline appare un po 'più tardi, in media, circa 4 anni o in età avanzata.

Nei bambini in età prescolare, la diagnosi di rinite allergica è difficile, poiché i suoi sintomi sono molto simili ai sintomi della rinite infettiva comune. Oltre allo starnuto, abbondanti secrezioni nasali, i bambini con una rinite allergica grave possono sviluppare la caratteristica respirazione rumorosa, russando. Nei bambini con rinite allergica, il gusto e l'odore sono spesso persi. I segni esterni di rinite allergica sono la respirazione della bocca, la bocca costantemente aperta, le labbra aperte, il viso lungo. La rinite allergica dovuta a un tipo di respirazione non fisiologica può causare anomalie ai denti. Nei bambini con rinite allergica, i linfonodi possono essere ingranditi.

La rinite allergica in un bambino può essere suggerita dalla presenza di tali malattie come dermatite atopica, congiuntivite, sinusite cronica o otite media con versamento residuo o persistente. Una diagnosi corretta della rinite allergica nei bambini è di particolare importanza, poiché la mancanza di trattamento è ad alto rischio di sviluppare l'asma.

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