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Bronchite allergica ostruttiva nei bambini

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Bronchite nei bambini: bronchite acuta, ostruttiva, sintomi, trattamento


La bronchite nei bambini si verifica più spesso come complicazione sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute, influenza o raffreddore grave e ipotermia. I fattori scatenanti per lo sviluppo della bronchite sono sbalzi stagionali di temperatura, in particolare periodi di piogge con alta umidità, quindi questa malattia di solito si verifica in autunno o in primavera.

La forma di tutte le bronchiti nei bambini si divide in: acuta, prolungata e ricorrente.

Per le cause, dipende dall'agente causale dell'infiammazione e si divide in:

  • Virale - influenza, adenovirus, parainfluenza
  • Batterico - può essere acuto e ostruttivo (l'agente eziologico è streptococco, stafilococco, moraxella, bacillo dell'emofilo, nonché micoplasma e clamidia)
  • Allergico, ostruttivo, asmatico - deriva da fattori chimici o fisici irritanti, come prodotti chimici domestici, polvere domestica (leggi sui sintomi di allergia alla polvere), peli di animali, polline delle piante, ecc.

Bronchite in un bambino al di sotto di un anno - sintomi e trattamento.

I bambini allattati al seno che non hanno contatti con bambini o adulti malati non devono avere problemi respiratori. Tuttavia, se il bambino nasce prematuro, ha malformazioni congenite degli organi respiratori e altre malattie, e ci sono anche bambini in età prescolare nella famiglia che frequentano asili e spesso malati - lo sviluppo di bronchite in un bambino al di sotto di un anno è possibile per i seguenti motivi:

  • più stretto rispetto alla mucosa dell'adulto, dei bronchi, più secca e più vulnerabile delle vie respiratorie
  • malformazioni congenite
  • dopo un'infezione virale o batterica
  • la presenza di sensibilità individuale a sostanze irritanti chimiche e fisiche - allergiche a qualsiasi cosa.

I sintomi più basilari dello sviluppo della bronchite sono una forte tosse secca, parossistica, seguita da difficoltà di respirazione, mancanza di respiro. A poco a poco, la tosse diventa umida, ma il muco, l'espettorato durante la bronchite in un bambino di età inferiore a un anno rende difficile respirare e il normale funzionamento dei polmoni è disturbato, poiché le vie aeree dell'infanzia sono strette. La bronchite nei bambini di età inferiore a un anno o addirittura di 3-4 anni è più spesso dei seguenti tipi:

  • La bronchite acuta è semplice
  • Bronchite ostruttiva
  • bronchiolite

Su bronchite acuta e ostruttiva, discuteremo più in dettaglio sotto. E ora consideriamo il più comune nei bambini fino all'anno della bronchiolite.

Bronchite nei bambini al di sotto di un anno - bronchiolite

Questa bronchite colpisce sia i bronchi sia i bronchioli, si sviluppa più spesso sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute, virus influenzali con successiva moltiplicazione di pneumococchi (e così via streptococchi). In caso di inalazione di aria gelida o forti concentrazioni di vari gas, la bronchiolite può svilupparsi come una malattia indipendente. Il pericolo di tale bronchite è la sindrome bronco-ostruttiva pronunciata con lo sviluppo di insufficienza respiratoria a volte anche acuta:

  • È caratterizzato da una tosse secca con attacchi, dispnea grave di forma mista o espiratoria con sindromi di gonfiare le ali del naso, con la partecipazione di muscoli ausiliari, retrazione degli spazi intercostali del torace, pelle pallida, cianosi.
  • Il bambino ha la bocca secca, senza lacrime quando piange.
  • Il bambino mangia e beve meno del solito, rispettivamente, e la sua minzione è più rara.
  • Aumento della temperatura corporea, ma a differenza della polmonite, è meno pronunciato (vedere se è necessario agitare la temperatura).
  • Dispnea fino a 60-80 respiri al minuto, con un respiro affannoso, superficiale.
  • Su entrambi i lati si sentono suoni di umido diffuso e risuonare finemente frizzante e crepitante.
  • I sintomi di intossicazione nei bambini con bronchiolite non sono pronunciati.
  • Sulla radiografia è determinata dalla nitida trasparenza del tessuto polmonare, dalla diversità del pattern, dalla posizione orizzontale delle costole, dall'assenza di alterazioni infiltrative nei polmoni.
  • Se inizialmente c'era una semplice bronchite, quindi l'aggiunta di bronchiolite dopo un po 'si manifesta con un brusco deterioramento delle condizioni generali del bambino, la tosse diventa più dolorosa e intensa, con scarso espettorato.
  • I bambini di solito sono molto irrequieti, capricciosi, eccitati.
  • L'esame del sangue può essere leggermente modificato, possibile piccola leucocitosi e aumento della VES.
  • Di solito, la bronchiolite nei bambini al di sotto di un anno ha una lunga durata fino a 1-1,5 mesi.
  • Le cause della bronchiolite acuta nei bambini sono affini alle cause della bronchite ostruttiva nei bambini di età superiore ai 2-4 anni. Il sistema immunitario locale delle vie respiratorie nei bambini sotto i 2 anni è debole, la protezione contro i virus è insufficiente, quindi facilmente penetrano in profondità nei bronchioli e nei bronchi piccoli.

Trattamento della bronchiolite nei bambini

A casa, non curare la bronchiolite. Quando la bronchiolite si verifica in un bambino, l'ospedalizzazione viene solitamente indicata in modo che il bambino sia sotto controllo medico. In ospedale, i pediatri, i pneumologi stabiliranno una diagnosi accurata e prescriveranno il trattamento appropriato. Cosa dovrebbe fare la mamma prima che arrivi l'ambulanza?

Puoi solo alleviare i sintomi di un raffreddore - per creare aria confortevole nella stanza, accendere un umidificatore, un purificatore d'aria.

Se non c'è temperatura elevata in un bambino, è possibile alleviare la respirazione con l'aiuto di scaldare creme e unguenti, allargare le gambe e i polpacci su di essi. Solo con questo è necessario fare attenzione se il bambino non ha avuto alcuna manifestazione allergica prima, quindi aiuta bene se il bambino è allergico, dovrebbero essere esclusi gli unguenti di riscaldamento.

Per rendere la tosse più morbida, puoi fare l'inalazione di vapore, sopra una pentola bollente con una soluzione di sale debole, tenere il bambino tra le braccia. Oppure mettilo a tavola e coprilo con un asciugamano sopra una tazza con una soluzione di guarigione calda.

Cerca di indurre il bambino a bere di più per evitare la disidratazione, se il bambino rifiuta il seno o la miscela, dona al bambino solo acqua pulita.

In ospedale, per rimuovere i segni di insufficienza respiratoria, il bambino viene inalato con broncodilatatori e dato ossigeno per respirare. Inoltre, a discrezione del medico, viene selezionato un antibiotico - Sumamed, Makropen, Augumentin, Amoxiclav. È possibile usare vari farmaci con interferone. Assicurati di prescrivere antistaminici per alleviare il gonfiore nel sito di infiammazione e possibili reazioni allergiche al trattamento. Se si osservano sintomi di disidratazione, viene eseguita la necessaria terapia di reidratazione.

Bronchite acuta nei bambini - sintomi

La bronchite nei bambini è il tipo più comune di malattia del tratto respiratorio. La bronchite acuta è considerata un'infiammazione acuta della mucosa bronchiale senza sintomi di infiammazione del tessuto polmonare. Bronchite semplice nei bambini nel 20% di una malattia batterica indipendente, 80% - nel programma di virus (virus Coxsackie, adenovirus, influenza, parainfluenza) o come complicazione batterica dopo queste infezioni virali.

I sintomi clinici della bronchite nei bambini sono i seguenti:

In primo luogo, il bambino ha una debolezza generale, malessere, mal di testa, mancanza di appetito, quindi compare una tosse secca o tosse con espettorato, la cui intensità è in rapido aumento, mentre si ascoltano razze umide diffuse o variegate. A volte può esserci una tosse abbaiare in un bambino il cui trattamento è un po 'diverso.

Nei primi 2 giorni, la temperatura sale a 38 ° C, ma con una leggera forma, la temperatura può essere 37-37.2.

Dopo 6-7 giorni, una tosse secca diventa umida, lo scarico dell'espettorato facilita le condizioni del bambino ed è un buon segno che il corpo sta affrontando un'infezione e un virus.

In media, la durata della bronchite acuta nei bambini è di 7-21 giorni, ma la natura della malattia, la gravità del processo infiammatorio dipendono dall'età del bambino, dalla forza del suo sistema immunitario, dalla presenza di malattie concomitanti croniche e sistemiche. Con un trattamento inadeguato o tardivo, la bronchite acuta può portare all'aggiunta di bronchiolite, polmonite.

A volte dopo l'influenza, le condizioni del bambino migliorano per un po ', e poi un forte deterioramento, un aumento della temperatura, un aumento della tosse - questo è dovuto ad un indebolimento del sistema immunitario nella lotta al virus e all'adesione di un'infezione batterica, nel qual caso viene indicato un antibiotico.

Con la bronchite acuta micoplasmica o adenovirale nei bambini, i sintomi di intossicazione, come febbre alta, mal di testa, brividi, mancanza di appetito, possono essere circa una settimana. Solitamente la bronchite acuta è bilaterale, tuttavia, con la bronchite micoplasmatica, è più spesso unilaterale, a volte associata a congiuntivite.

Bronchite acuta nei bambini - trattamento

Molto spesso, la durata della bronchite acuta nei bambini, il cui trattamento è corretto e viene eseguita in tempo, non dovrebbe essere più di 14 giorni, ma nei bambini la tosse può durare fino a un mese, così come nei bambini più grandi con bronchite atipica micoplasma. Se improvvisamente la bronchite del bambino viene ritardata, è necessario escludere un certo numero di malattie:

  • aspirazione alimentare
  • polmonite
  • fibrosi cistica
  • corpo estraneo in bronchi
  • infezione da tubercolosi

Un pediatra prescrive una gamma completa di trattamenti. Oltre all'attuazione di tutte le raccomandazioni del medico, il bambino dovrebbe essere dotato di un'alimentazione speciale e di cure di qualità. E 'desiderabile creare un'umidità e una pulizia ottimali nella stanza, per questo è conveniente usare un umidificatore e un purificatore d'aria, spesso ventilare la stanza ed eseguire la pulizia giornaliera umida nella stanza in cui si trova il bambino. E anche:

Fornire un'abbondante assunzione di liquidi sotto forma di calore. Per ammorbidire la tosse aiuta a scaldare il latte con burro o acqua minerale Borjomi, puoi sostituirlo con il miele.

Quando la febbre, la temperatura solo sopra 38C dovrebbe essere preso antipiretici - paracetamolo allo sciroppo.

Gli antibiotici per la bronchite nei bambini, se consigliati dal medico, devono essere somministrati rigorosamente entro l'ora. Se gli antibiotici devono essere presi 3 volte al giorno, questo non significa che si dovrebbe bere a colazione, pranzo e cena, il che significa che dovrebbero essere assunti 24/3 = 8, ogni 8 ore, se 1 volta al giorno, quindi darlo solo allo stesso tempo, per esempio alle 9 del mattino. 11 regole: come prendere gli antibiotici.

Se il bambino tossisce, gli possono essere somministrati farmaci antitosse come prescritto dal medico e, quando si bagna, può usare farmaci espettoranti. Quando i mezzi di tosse secca possono essere combinati (Sinekod). Se la tosse è umida, vengono mostrati espettoranti: Mukaltin, Bromhexin, Gadelix, Sciroppo di Alteyn, Infuso dell'erba di thermopsis o estratto secco, Bronhikum, Evkabal, Prospan, preparati per il petto.

Inalazione con bronchite nei bambini, i cui sintomi sono molto pronunciati, ben aiutano l'inalazione con bicarbonato di sodio ordinario, che viene chiamato sopra la padella calda, l'inalazione di bicarbonato di sodio utilizzando un nebulizzatore, inalatore.

Per i bambini piccoli e i bambini che non sanno come tossire, i medici consigliano di trasformare il bambino più spesso da una parte all'altra. Allo stesso tempo, l'espettorato si muove verso il basso, irritando le pareti dei bronchi, questo porta a una tosse riflessa.

Per i bambini più grandi, le banche, i cerotti di senape, i pediluvi caldi, aiutano ancora, e se il bambino ha una forte immunità, tali procedure aiuteranno a evitare l'assunzione di antibiotici. I piedi del bambino possono già galleggiare dopo 1 anno e strofinarli con agenti riscaldanti come unguenti alla trementina, Barsukor, Pulmax Baby, ecc., Ma solo se non c'è temperatura elevata, riscaldare i piedi dopo lo sfregamento e avvolgere il bambino. Tuttavia, nel caso di una bronchite allergica in un bambino, non si possono usare né cerotti di senape né pomate per il riscaldamento, poiché la composizione di unguenti e senape può peggiorare le condizioni del bambino.

Con bronchite nei bambini, compresse di olio caldo aiutano a curare. Riscaldare l'olio di semi di girasole a 40 ° C e bagnarli con una garza, piegarli più volte. Questo impacco deve essere applicato solo sul lato destro e sul retro del bambino, mettere sopra una busta di plastica e uno strato di cotone, fasciare il bambino più volte. Indossare indumenti caldi, è necessario fare una tale procedura per la notte se non c'è temperatura al bambino.

Il vecchio modo popolare - succo di ravanello con miele, succo di cavolo, succo di rapa - ognuno di questi succhi dovrebbe essere dato 1 cucchiaino 4 volte al giorno. Puoi anche dare il succo di mirtillo rosso, mescolandolo con il miele in un rapporto di 3/1, un cucchiaio 3 volte al giorno.

Nella prima settimana, il massaggio al torace aiuta bene, i bambini più grandi sarebbe meglio eseguire esercizi di respirazione.

Fisioterapia per la bronchite

Nei bambini, queste procedure sono prescritte e eseguite solo a discrezione del medico, questi sono metodi fisioterapici che contribuiscono al recupero più veloce, perché hanno effetto anti-infiammatorio, tuttavia, non possono essere eseguiti più spesso 2 volte l'anno:

  • Irradiazione ultravioletta del torace
  • Fango, applicazioni di paraffina sul torace e tra le scapole
  • Induzione sulle stesse aree
  • Elettroforesi di calcio
  • Solux sul petto
  • Aeronizzazione delle vie respiratorie con soluzioni di ionizzazione della camomilla, antibiotici.
Prevenzione della bronchite acuta nei bambini:

Un mal di testa a lungo termine in un bambino non dovrebbe essere consentito, il trattamento tempestivo di eventuali raffreddori e malattie infettive sarà la migliore misura preventiva contro le infezioni nel tratto respiratorio inferiore.

Camminare all'aperto nel parco, giocare in campagna, esercitarsi in natura, indurire, assumere quotidianamente vitamine naturali in frutta e verdura e non in pillole - la strada per la salute del tuo bambino.

La bronchite ostruttiva nei bambini - sintomi

Nei bambini piccoli, in genere fino a 3-4 anni, la bronchite acuta può essere accompagnata da sindrome ostruttiva - questa è una bronchite acuta ostruttiva. Nei bambini, i sintomi di tale bronchite iniziano più spesso dopo infezioni virali o manifestazioni allergiche a una sostanza irritante.

I sintomi principali della bronchite ostruttiva:

  • Hoar respirato da lontano con un fischio
  • Tosse, vomito, debilitante
  • Durante l'inalazione, retrazione degli spazi intercostali e gonfiore del torace durante la respirazione

Nella bronchite allergica ostruttiva, i bambini non hanno una temperatura, inizia a causa di una reazione allergica all'irritante più forte per un bambino, ei genitori spesso ricordano che recentemente hanno acquisito qualcosa per un bambino: un cuscino di piume o una coperta di lana di cammello o di pecora, vernice respirata a casa dalla riparazione o dalla visita di ospiti in cui ci sono gatti.

Con la bronchite ostruttiva nei bambini, i sintomi possono iniziare nel 3-4 ° giorno dell'influenza o ARVI, e possono anche essere causati da altri batteri, che si traduce nella comparsa di dispnea espiratoria - un aumento della frequenza respiratoria fino a 60 al minuto e difficoltà nell'inalazione.

Il bambino inizia a respirare affannosamente, respirando rumorosamente, in particolare un'espirazione ansimante allungata, che viene udita dalla gente accanto al bambino. Il torace è come gonfiato, cioè le costole sono posizionate orizzontalmente. Tosse secca, ossessiva, convulsiva, si verifica all'improvviso, non porta sollievo e peggiora di notte.

Se questa malattia non si sviluppa dopo ARVI, la temperatura nei primi giorni non aumenta.
Mal di testa, debolezza e nausea sono molto rari.

Durante l'ascolto, si osserva un sibilo secco nei polmoni.

Sulla radiografia ha rivelato maggiore trasparenza, aumento del pattern polmonare, in assenza di alterazioni infiltrative nei polmoni.

Esame del sangue come nelle infezioni virali - linfocitosi, leucopenia. ESR accelerato, se bronchite allergica in un bambino, poi eosinofilia.

La bronchite quasi sempre che fa dell'ostruzionismo è associata a un'infezione di virus o mycoplasmal, le ricadute di bronchite che fa dell'ostruzionismo in bambini il più spesso si fermano spontaneamente da 4 anni.
Se i bronchioli e i piccoli bronchi sono colpiti, allora è già bronchiolite acuta.

La bronchite ostruttiva nei bambini differisce dagli attacchi di asma in quanto l'ostruzione si sviluppa lentamente, e nell'asma il bambino inizia a soffocare bruscamente. Anche se i primi periodi di asma bronchiale nei bambini iniziano anche durante la SARS. Se l'ostruzione si verificherà più volte all'anno, è un segnale che il bambino è a rischio di sviluppare l'asma bronchiale in futuro.

La bronchite ostruttiva in un bambino può essere dovuta al fumo passivo, può essere distinta da una forte tosse con un fischio al mattino, e le condizioni del bambino sono abbastanza soddisfacenti. L'ostruzione allergica si verifica al contatto con un allergene e recentemente è diventata una manifestazione molto frequente nei bambini inclini alle allergie, tale bronchite è ricorrente e minacciata dallo sviluppo di asma bronchiale.

Bronchite allergica e ostruttiva nei bambini - trattamento

ricovero

Con la bronchite ostruttiva nei bambini fino a un anno o 2 anni, il trattamento deve essere effettuato in un ospedale sotto la supervisione di un pediatra, in altri casi a discrezione del medico e dei genitori. Il trattamento è fatto meglio in ospedale se:

  • Oltre all'ostruzione in un bambino, sintomi di intossicazione - perdita di appetito, febbre alta, nausea e debolezza generale.
  • Segni gravi di insufficienza respiratoria. Questa è mancanza di respiro, quando la frequenza respiratoria aumenta del 10% rispetto alla norma di età, è meglio continuare a contare di notte, piuttosto che durante i giochi o piangere. Nei bambini fino a 6 mesi, la frequenza respiratoria non deve essere superiore a 60 al minuto, 6-12 mesi - 50 respiri, 1-5 anni, 40 respiri. L'acrocianosi è un segno di insufficienza respiratoria, manifestata dalla cianosi del triangolo naso-labiale, le unghie, cioè il corpo soffre di carenza di ossigeno.
  • Non raramente, la bronchite che fa dell'ostruzionismo in bambini maschera la polmonite, quindi se il dottore sospetta la polmonite da ricovero in ospedale non può esser negato.

broncodilatatori

La bronchiolite espande i bronchi, quindi sono progettati per alleviare l'ostruzione. Oggi sul mercato dell'industria farmaceutica sono presentati in varie forme:

  • Sotto forma di sciroppi (Salmeterolo, Clenbuterolo, Ascoril), che è conveniente usare per i bambini piccoli, il loro svantaggio è lo sviluppo di tremore e battito del cuore.
  • Nella forma di soluzioni per inalazione (vedere Berodual per inalazione) è il modo più conveniente per bambini piccoli, diluendo la soluzione medicinale con soluzione fisica, loro inalano 2-3 volte al giorno, dopo miglioramento è possibile usare solo per la notte. Frequenza e dosaggio, così come il corso del trattamento è determinato solo da un pediatra.
  • Inalatori: gli aerosol possono essere usati solo per i bambini più grandi (Berodual, Salbutamol).
  • Tali compresse di broncodilatatori come teofillina (Teopek, Eufillin) non sono indicate per il trattamento di bambini con bronchite ostruttiva, hanno effetti collaterali più pronunciati e sono più tossici delle forme di inalazione locali.

antispastici

Può essere usato per ridurre lo spasmo dei bronchi. Questa è papaverina o Drotaverinum, No-shpa. Il loro ricevimento può essere effettuato utilizzando un inalatore, per via orale sotto forma di compresse o per via endovenosa in ospedale.

Gocce per la tosse

Per alleviare meglio l'espettorato, vengono usati vari farmaci mucoregolatori, aiutano a ridurre l'espettorato e ad accelerarne l'escrezione:

  • Questi sono farmaci con il principio attivo Ambroxol (Lasolvan, Ambrobene). Questi fondi non possono essere presi più di 10 giorni, è più conveniente usarli sotto forma di inalazione, così come i farmaci carbocisteina (Fluditek, Bronhobos, Mukosol).
  • Dopo che la tosse si è bagnata, gli attacchi sono diventati meno intensi, l'espettorato è liquefatto, ma non si muove bene, Ambroxol deve essere sostituito con tosse espettorante per i bambini, che dovrebbe essere dato non più di 5-10 giorni, questi includono Gedeliks, Bronhikum, Prospan, Bronchosan, Gerbion (vedi l'erba secca e bagnata per la tosse), Tussin, Bronchipret, cariche infermieristiche 1,2,3,4.
  • I farmaci contenenti codeina non sono raccomandati per i bambini se il bambino ha una tosse ossessiva epilettica, come prescritto dal medico, Sinekod, Stoptusin Phyto, Libexin (con cautela durante l'infanzia), Bronhikum, Bronholitin può essere utilizzato.
  • Erespal - contribuisce ad alleviare l'ostruzione e ridurre la produzione di espettorato, così come ha attività anti-infiammatoria, viene utilizzato dai primi giorni della malattia, riduce il rischio di complicanze, è controindicato nei bambini sotto i 2 anni di età.

Massaggio drenante

Al fine di facilitare lo scarico espettorato, i genitori possono fare il loro bambino un massaggio della zona del collo, torace, schiena. Massaggio particolarmente forte dovrebbe essere fatto per i muscoli della schiena lungo la colonna vertebrale. Utile per la bronchite ostruttiva nei bambini è un massaggio posturale - cioè, battendo la parte posteriore del bambino al mattino, si dovrebbe appendere il bambino a testa in giù dal letto (mettere un cuscino sotto la pancia) e toccare i palmi della barca per 10-15 minuti. Per i bambini più grandi, con un massaggio, chiedere al bambino di fare un respiro profondo e mentre si espira, eseguire toccando. Esercizi utili e aggiuntivi come mongolfiera, candele spente.

antistaminici

Allergia o virus

Se l'ostruzione è causata da un'allergia o da un virus, gli antibiotici non possono essere utilizzati e anche pericolosi (vedere gli antibiotici per il raffreddore e il freddo). La prescrizione di antibiotici è possibile solo con comprovata origine infettiva di bronchite nei bambini.

Quando vengono mostrati antibiotici

Il trattamento con ostruzione bronchiale con antibiotici non è indicato, solo se il bambino ha una temperatura elevata per più di 4 giorni, o c'è un secondo salto di temperatura a 39 ° C 4-5 giorni dopo l'insorgenza della malattia, accompagnato da grave intossicazione, grave tosse e se il bambino è adeguatamente trattato diventa apatico, letargico, si rifiuta di mangiare, ha debolezza, nausea, mal di testa e persino vomito. In tali casi, l'uso di antibiotici è giustificato. Sono prescritti solo da un pediatra sulla base del quadro clinico, della presenza di escreato purulento (indicativo di bronchite batterica), di alterazioni infiammatorie nell'analisi del sangue, nonché di altri segni di bronchite o polmonite batterica (respiro sibilante, segni radiologici).

Farmaci antivirali

La maggior parte dei medici consiglia di assumere farmaci antivirali per la SARS e l'influenza, Genferon, Viferon per le candele, nonché gocce di sciroppi Grifferon, Interferon, Orvirem (rimantadina) e dopo tre anni compresse come Kagocel e Arbidol, Tsitovir 3. Ma vale la pena ricordare che se c'è una malattia autoimmune nella storia familiare (con parenti stretti) (sindrome di Sjogren, artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, gozzo tossico diffuso, vitiligine, sclerosi multipla, ne anemia cronica, diabete mellito insulino-dipendente, miastenia grave, uveite, morbo di Addison, cirrosi biliare primitiva, epatite autoimmune, sclerodermia) non possono assumere immunostimolanti (Kagocel, Tsitovir, Amiksin) un figlio di un bambino di un figlio di un bambino di un figlio di un bambino di un bambino. vedere più dettagli farmaci antivirali per ARVI).

Terapia ormonale

Cosa non fare

Nella bronchite ostruttiva nei bambini - trattamento sfregando e diffondendo il corpo del bambino con vari unguenti per il riscaldamento (pomata del Dr. Mom, unguenti con piante medicinali, oli essenziali), l'uso di intonaco è inaccettabile perché causa una reazione allergica ancora maggiore e broncospasmo, specialmente nei bambini sotto i 3 anni. Inoltre, è categoricamente impossibile condurre l'inalazione con bronchite con varie erbe medicinali e oli essenziali. Solo l'uso di tali rimedi popolari per il riscaldamento è possibile - il calore si comprime con patate, sale, grano saraceno.

fisioterapia

Dieta ipoallergenica e alcolismo

Eventuali bevande naturali - acqua minerale con latte, tè, brodo di rosa canina devono essere bevute il più spesso possibile. La dieta deve essere ipoallergenica, ma allo stesso tempo massimizzata vitaminizzata, ricca di proteine ​​e grassi. Escludere dalla dieta del bambino tutto ciò che può causare una reazione allergica:

  • agrumi, frutti rossi e arancioni
  • acquistato spezie, dolci, caseificio, yogurt, soda, salsicce e salsicce - tutto ciò che contiene coloranti, aromi, conservanti e esaltatori di sapidità
  • miele e altri prodotti delle api
  • pesce cresciuto in allevamenti ittici, polli da carne, perché sono imbottiti con ormoni e antibiotici che causano allergie.

Quando si prende cura di un bambino dovrebbe essere ventilato quotidianamente, idratare la stanza dove si trova il bambino. Caldo nell'appartamento non dovrebbe essere, è meglio che ci fosse aria fresca, fresca e pulita. Dopo il recupero, il bambino dovrebbe essere messo su un conto di dispensario con un allergologo.

Bronchite allergica

L'infiammazione della mucosa bronchiale - la bronchite - può essere causata da una vasta gamma di cause. Se i bronchi si infiammano con l'esposizione alle loro membrane mucose di vari allergeni, si verifica una risposta: le terminazioni nervose dei bronchi si irritare, i vasi sanguigni si dilatano e i muscoli si contraggono. Ma alla fine abbiamo una tosse, che si chiama bronchite allergica (così come la bronchite asmatica o atopica). Questa è una malattia protratta con frequenti ricadute.

A proposito, nonostante tutti i risultati, oggi, per curare una persona dalle allergie, che è una risposta particolare (secondo gli allergici, inadeguata) del sistema immunitario a un irritante esterno, la medicina non è in grado di farlo. Per il momento, può solo identificare questa sostanza irritante e alleviare il decorso della malattia.

Quindi senza un allergologo non c'è modo di farlo, dal momento che solo lui può condurre uno studio immunologico e determinare quale specifico stimolo ha causato la malattia.

Cause di bronchite allergica

Le allergie sono così multiformi che alcune persone mostrano starnuti e naso che cola (rinite allergica stagionale) durante la fioritura delle piante, altre hanno gli occhi lacrimosi, ad esempio, dal detergente (congiuntivite allergica). L'eruzione cutanea (orticaria e dermatite atopica) può comparire quando si utilizza un prodotto o dopo aver usato un cosmetico. Molti di quelli che, senza alcuna ragione fredda o altra ovvia ragione, intrattengono attacchi di tosse.

Cioè, la causa principale della bronchite allergica sono gli allergeni che, con l'aria inalata, entrano nel corpo umano e si depositano sulla mucosa bronchiale. L'elenco degli allergeni "inveterati" comprende le piante (il loro polline), la lana (prima di tutto, gli animali domestici), la piuma d'uccello, i detersivi e persino la polvere ordinaria in un appartamento di città. Gli esperti notano che un singolo prodotto, farmaco o allergene dell'eziologia batterica è in grado di provocare una bronchite allergica.

In ogni caso, la bronchite allergica negli adulti non è il risultato di un raffreddore, ma una reazione allergica. Tuttavia, i medici trattano questa malattia come una delle varianti della forma cronica di infiammazione dei bronchi, poiché i sintomi principali di queste malattie sono assolutamente identici.

Se si ricorre tempestivamente all'aiuto dei medici, è possibile evitare la progressione della bronchite allergica, che in assenza di un trattamento adeguato si trasformerà inevitabilmente in bronchite ostruttiva allergica o asma bronchiale.

Sintomi di bronchite allergica

Il segno più indicativo di bronchite allergica è un attacco di tosse persistente, che infastidisce la persona per lo più di notte. La temperatura corporea non aumenta e, se sale, non è significativa. Ma la condizione generale è dolorosa e può peggiorare con il successivo contatto con l'allergene.

All'inizio della malattia, la tosse è secca, col tempo diventa bagnata, la respirazione diventa difficile, appare la mancanza di respiro. Durante l'ascolto del bronco, i medici sentono chiaramente il respiro sibilante: secco, umido o fischiettando. Ma se durante l'asma bronchiale si sentono durante l'espirazione, allora la bronchite allergica dà una tale immagine sull'ispirazione. Inoltre, il processo infiammatorio di origine allergica (gonfiore della mucosa bronchiale e restringimento delle loro bocche) si verifica solo nei grandi e medi bronchi, quindi non si verificano attacchi di asma.

Tuttavia, sullo sfondo dei principali sintomi di bronchite allergica, a volte possono comparire segni di rinosinusopatia vasomotoria - secrezione nasale dovuta a cambiamenti nella mucosa dei seni paranasali causati da allergeni. È anche possibile l'infiammazione tracheale (tracheite) o l'infiammazione delle mucose della laringe (laringite).

La condizione peggiora quando la bronchite allergica si aggrava: i pazienti soffrono di debolezza generale e, a temperature normali, iniziano a sudare. Nel lume dei bronchi si accumula muco, quindi quando si tossisce appare l'espettorato di muco. L'analisi di laboratorio del sangue mostra la presenza di eosinofilia caratteristica delle malattie allergiche, cioè un aumento del numero di leucociti granulocitici nel sangue. E durante l'esame con l'aiuto dei raggi X, viene rivelata una maggiore trasparenza del tessuto polmonare e alcuni cambiamenti nei vasi sanguigni dei bronchi.

La bronchite allergica nei bambini può verificarsi a qualsiasi età - anche nei neonati - e si manifesta quasi nello stesso modo degli adulti: attacchi di tosse continua di notte a febbre normale o di bassa gravità, ripetuti più volte al mese. Spesso con questa malattia il bambino diventa capriccioso, letargico, spesso sudato. La bronchite acuta allergica nei bambini può durare da due a tre settimane.

I medici dicono categoricamente: per evitare l'asma bronchiale in futuro, i genitori di bambini che soffrono di bronchite allergica devono prendere molto seriamente questa malattia e sicuramente trattarla. E dobbiamo iniziare con l'identificazione dell'allergene che ha causato la malattia.

Bronchite allergica ostruttiva

L'infiammazione progressiva (diffusa) dei bronchi causata dall'effetto negativo a lungo termine dell'allergene è la bronchite ostruttiva allergica. In questa malattia, i bronchi stretti (ostruzione), con conseguente difficoltà di respirazione e il rilascio di muco che si accumula nei bronchi. Il sintomo principale di tale bronchite è il broncospasmo, che dà respiro corto e respiro affannoso.

Lo sviluppo della bronchite acuta ostruttiva allergica negli adulti nelle fasi iniziali può assumere la forma di catarro del tratto respiratorio superiore. Tuttavia, la gola secca che combatte la gola non passa dalle pillole e dalle miscele, gli attacchi di tosse sono peggiori durante la notte, diventa più difficile respirare e il respiro stesso è accompagnato da un caratteristico sibilo durante l'espirazione accorciata. La temperatura è bassa (entro + 37,5 ° C), ci sono mal di testa. Se la malattia diventa cronica, è irta della natura irreversibile del suo corso con frequenti ricadute. Inoltre, sullo sfondo della mancanza di respiro, si sviluppa un'insufficienza cardiaca.

La bronchite ostruttiva allergica nei bambini viene diagnosticata molto spesso in età precoce - fino a cinque anni, quando la struttura anatomica dell'albero bronchiale non è sufficientemente sviluppata, e il corpo può dare una reazione allergica a qualsiasi cosa, dai prodotti conservativi farciti alle muffe sulle pareti. Di notte, il bambino entra con attacchi di tosse forte, ma non può tossire (non c'è praticamente espettorato). Ma se veniva usato un farmaco espettorante, la tosse è accompagnata dalla separazione di grandi quantità di espettorato denso. Ci possono essere reclami di affaticamento, mal di testa e dolore al petto durante e dopo la tosse.

Trattamento della bronchite allergica: farmaci di base

Il trattamento della bronchite allergica deve necessariamente includere la definizione di un allergene che causa la malattia e la massima limitazione del contatto con essa.

Gli agenti terapeutici farmacologici dovrebbero, da un lato, ridurre l'intensità della reazione allergica, e questi sono antistaminici. D'altra parte, è necessario ridurre la tosse e facilitare la respirazione, per la quale sono prescritti farmaci espettoranti e broncodilatatori.

Tali farmaci come suprastin, diazolin e tavegil riducono la manifestazione di allergia. La suprastina più conosciuta e frequentemente utilizzata (compresse e soluzione iniettabile al 2%) è prescritta per adulti e bambini sopra i 14 anni, una compressa (25 mg) 3 volte al giorno e per la somministrazione intramuscolare - 1-2 ml. I bambini fino a 14 anni hanno prescritto 0,5 compresse (pestate) tre volte al giorno. La dose giornaliera non deve superare i 100 mg. Gli effetti collaterali della suprastin sono espressi in debolezza, letargia e vertigini. Tra le controindicazioni - ulcera gastrica, glaucoma, adenoma prostatico, un attacco di asma bronchiale. Durante la gravidanza e l'allattamento, la suprastina è strettamente controindicata.

L'antistaminico tavegil è disponibile sotto forma di soluzione per iniezione, sciroppo e compresse, il suo effetto dopo l'ingestione raggiunge un massimo dopo 7 ore e dura per 10-12 ore. Non è prescritto a bambini al di sotto di un anno, donne in gravidanza e in allattamento, con malattie del tratto respiratorio inferiore, prostata, tireotossicosi, insufficienza cardiaca e ipertensione.

Il farmaco viene assunto in 1 mg due volte al giorno (prima dei pasti). La dose di sciroppo di tavegil per i bambini da un anno a sei anni è un cucchiaino. Effetti collaterali di tavegil: stanchezza e sonnolenza, mal di testa e vertigini, alterazione della coordinazione motoria, convulsioni, tinnito e secchezza delle fauci, diminuzione dell'appetito, nausea, vomito, diarrea o costipazione.

Per il trattamento della bronchite allergica, i medici prescrivono necessariamente espettoranti - pertussina, bronholitin (per un cucchiaio 4 volte al giorno), bromexina (per una compressa 3 volte al giorno), mucaltina (per 2 compresse tre volte al giorno), preparazioni al petto per la tosse, ecc. Anche farmaci broncodilatatori ampiamente utilizzati che rilassano la muscolatura liscia dei bronchi e contribuiscono alla loro espansione. Questi sono neo-theoferdine, atrovent, ketotifen (zaditen), kromolin-sodium (Intal), kromoglin (kromosol), kromoheksal (lekrolin).

Ad esempio, neo-theoferdin colpisce i muscoli bronchiali, riduce l'aumento della permeabilità vascolare e gonfiore della mucosa bronchiale. Inoltre, questo broncodilatatore ha effetti analgesici e antipiretici. Viene assunto al mattino o al pomeriggio: adulti - mezza o intera compressa due volte al giorno, bambini 2-5 anni - su una compressa da un quarto, bambini da 6 a 12 anni - mezza compressa una volta al giorno. Controindicazioni alla neo-teofedrina: malattie della tiroide, alterata circolazione coronarica, epilessia, stati convulsi, glaucoma. E gli effetti collaterali possono essere sotto forma di bruciore di stomaco, nausea, vomito, mal di testa, disturbi del sonno e ritmo cardiaco.

Tra i broncodilatatori in forma di aerosol, che riducono la frequenza degli episodi di tosse nella bronchite allergica e nell'asma bronchiale, vengono usati mezzi come salbutamolo, terbutalina, fenoterolo ed esaprenalina.

Il farmaco Volmax (così come i suoi sinonimi: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) aiuta ad eliminare il restringimento dei bronchi e ripristina la loro pervietà. Agli adulti vengono prescritti 8 mg 2 volte al giorno (con un bicchiere d'acqua) e bambini da 3 a 12 anni - 4 mg ciascuno. Il farmaco ha effetti collaterali: tremore alle mani, mal di testa, tachicardia, dilatazione periferica del lume dei vasi sanguigni. E tra le sue controindicazioni: la prima metà della gravidanza, ipersensibilità al farmaco, tireotossicosi.

Se l'effetto terapeutico dei suddetti farmaci non è sufficientemente efficace, il medico curante può prescrivere un ciclo di glucocorticoidi: beclometasone dipropionato (becotide), flunisolide (ingacorta), budesonide o fluticasone. Così, fluticasone inalazione aerosol (alias avamis, kutiveyt, nazarel, fliksotid e fliksonaze) agisce come un agente antinfiammatorio e anti-allergico. Non è prescritto ai bambini fino a quattro anni e la reazione avversa locale del corpo all'inalazione può manifestarsi sotto forma di raucedine e sviluppo della candidosi orale della bocca e della gola. Va inoltre tenuto presente che i glucocorticoidi non possono essere assunti a lungo, poiché sono in grado di attivare il processo infiammatorio.

Il trattamento della bronchite allergica include un metodo così moderno come l'immunoterapia specifica (SIT) o l'immunoterapia specifica allergene (ASIT), o la desensibilizzazione specifica - che è essenzialmente la stessa cosa. Con esso, i medici di allergia possono interessare la risposta indesiderabile di immunità a uno o un altro stimolo esterno (naturalmente, se lo determinano). La SIT è finalizzata alla natura immunologica della bronchite allergica, cioè non elimina i sintomi della malattia, ma la sua causa - riducendo la sensibilità del corpo all'allergene.

Trattamento di rimedi popolari di bronchite allergica

I rimedi popolari per il trattamento della bronchite allergica sono essenzialmente mirati al sintomo principale della malattia: tosse. Per rimuovere l'espettorato dai bronchi preparare un infuso di radice di liquirizia (2 cucchiai), lo stesso numero di fiori di calendula e semi di finocchio (1 cucchiaio). Una miscela di piante medicinali viene versata con un litro di acqua bollente, fatta bollire per 15 minuti e quindi infusa. Prendi prima dei pasti mezzo bicchiere tre volte al giorno per due settimane. Allo stesso modo, il decotto medicinale viene preparato e applicato da radici di liquirizia, foglie di madre e matrigna e piantaggine.

In caso di bronchite con respiro sibilante e mancanza di respiro, è utile bere un decotto di bacche di viburno con miele (un bicchiere di bacche di viburno e 3 cucchiai di miele per litro d'acqua) o un'infusione di questa composizione: 2 cucchiai di radice di Althea, camomilla e trifoglio medicinale (o viola tricolore). Su un bicchiere di acqua bollente è necessario prendere 2 cucchiai di questa miscela, insistere su un bagnomaria per 20-30 minuti. Prendi 1 cucchiaio da tavola più volte al giorno.

Con una tosse secca, un'infusione di erbe di timo (un piccolo pizzico di erba in un bicchiere di acqua bollente), che viene bevuta 50 ml tre volte al giorno, aiuta bene il comparto dell'espettorato. L'erba di origano è anche indispensabile come espettorante (in un cucchiaio 3 volte al giorno), ma l'origano è controindicato per le donne incinte.

Nel trattamento della bronchite allergica i rimedi popolari usano miele e aloe. È necessario prendere un bicchiere di miele liquido, foglie ben frantumate di aloe e Cahors di alta qualità. Tutti mescolare, scaldare (preferibilmente a bagnomaria) e mettere per una settimana in un luogo fresco (non in frigorifero) - insistere. Hai bisogno di bere tre volte al giorno in un cucchiaio - mezz'ora prima dei pasti.

Prevenzione della bronchite allergica

Negli adulti e nei bambini, la prevenzione della bronchite allergica consiste nell'eliminare le sostanze irritanti e nel trattamento delle patologie respiratorie. Per evitare il contatto con gli allergeni, è necessario:

  • almeno due volte a settimana nel soggiorno per effettuare la pulizia a umido e cambiare settimanalmente la biancheria da letto del paziente;
  • rimuovere i tappeti, i mobili imbottiti e tutte le piante da una stanza in cui un membro della famiglia che soffre di bronchite allergica vive e giocattoli morbidi dalla stanza dei bambini;
  • escludere l'accesso agli alloggi del paziente (o abbandonare completamente la manutenzione in casa) di un cane, gatto, criceto o pappagallo, e anche sbarazzarsi di altri "nostri fratelli minori", come gli scarafaggi;
  • Gli alimenti che causano allergie sono completamente esclusi dal menu del paziente.

Il metodo più importante per la prevenzione della bronchite allergica e la minaccia della sua trasformazione in asma bronchiale nei bambini sono le normali condizioni igienico-sanitarie della loro vita, così come la diagnosi tempestiva e la diagnosi corretta di questa malattia.

Bronchite ostruttiva nei bambini

La bronchite ostruttiva nell'infanzia è una malattia abbastanza comune delle vie respiratorie ed è una condizione abbastanza pericolosa quando si forma un edema nei polmoni, il muco è stagnante e la ventilazione è disturbata.

Bronchite ostruttiva nei bambini: cause

Ci sono diversi motivi per giudicare la presenza di una bronchite ostruttiva in un bambino:

  • patologia dello sviluppo dei bronchi nel periodo prenatale;
  • la frequente incidenza di bronchite nel bambino, che non è stata completamente trattata nel tempo;
  • immunità ridotta;
  • patologia della gravidanza e del parto materno: ipossia fetale, presenza di lesioni alla nascita, infezioni precoci o nascita di un neonato prematuro.

Bronchite acuta ostruttiva nei bambini: sintomi

La forma acuta di bronchite ha un numero di sintomi:

  • aumento della temperatura corporea del bambino;
  • aumento della fatica;
  • tosse con scarico nell'espettorato;
  • Un pediatra può rilevare la presenza di respiro sibilante nei polmoni.

Bronchite ostruttiva in un bambino

Il più grande pericolo pone la bronchite ostruttiva nel suo sviluppo in un bambino di età inferiore ad un anno. Poiché il bambino è ancora piuttosto piccolo, viene utilizzato un numero limitato di farmaci per il trattamento delle malattie respiratorie, che possono avere un effetto terapeutico più lento.

Se un bambino ha una temperatura corporea elevata (oltre 38 gradi) per un lungo periodo, la tosse continua, il bambino è meno attivo, quindi il bambino deve essere ricoverato in ospedale per un trattamento antibiotico per via endovenosa e intramuscolare.

Bronchite ostruttiva ricorrente nei bambini

Se un bambino ha la bronchite più di tre volte durante un anno solare, allora sta parlando di una forma ricorrente di bronchite ostruttiva. Il più delle volte si verifica nei bambini sotto i cinque anni. Trattamento a lungo termine: da 3 a 6 mesi con l'uso di ketotifen, beclomet, bekotida.

Bronchite cronica ostruttiva nei bambini

Se un bambino ha spesso una bronchite ostruttiva, allora sta parlando della sua forma cronica. In questa forma di bronchite, è importante continuare il trattamento con antibiotici, ma questo dovrebbe essere fatto in corsi per evitare che il corpo si abitui ai farmaci, il che può ridurre l'efficacia del trattamento. Si consiglia di somministrare al bambino farmaci immunitari per aumentare la resistenza del corpo a virus e infezioni.

Per un espettorato migliore, i genitori possono usare un massaggio speciale sotto forma di picchiettare sul retro del bambino.

Bronchite allergica ostruttiva nei bambini

Se un bambino è estremamente sensibile a diversi tipi di allergeni (polline di fiori, polvere, odore di detergenti), è possibile la comparsa di una forma allergica di bronchite, a causa della quale il bambino ha un'infiammazione eccessivamente forte della mucosa bronchiale.

Bronchite ostruttiva: trattamento

Quando si seleziona il corso ottimale di trattamento, la coltura dell'espettorato è necessaria per determinare con precisione la sensibilità a vari tipi di antibiotici, che sono spesso prescritti per la bronchite. Poiché gli antibiotici hanno un forte effetto terapeutico, è necessario essere completamente fiduciosi sull'efficacia del loro uso, poiché nonostante la loro efficacia, la maggior parte dei farmaci ha un numero di reazioni avverse indesiderabili durante l'infanzia.

Il medico prescrive inoltre farmaci mucolitici: codelac, eraspal, lasolvan, gedelix. Se le pillole non hanno una dinamica positiva nel trattamento della bronchite ostruttiva, allora in questo caso è consigliabile sottoporsi a un ciclo di iniezioni. Molto spesso questo viene fatto in un ospedale in un reparto di malattie infettive.

Per prevenire la comparsa di dysbacteriosis come complicanza della bronchite, è importante somministrare al bambino tutti i prodotti a base di latte fermentato che contengono bifidobatteri benefici possibili.

È possibile condurre speciali esercizi di respirazione con il bambino per ridurre il rischio di complicanze.

Va ricordato che in nessun caso non si può praticare l'autotrattamento, perché la bronchite tende ad entrare in forme gravi di polmonite. Un bambino di età inferiore a tre anni ha bisogno di ricovero ospedaliero obbligatorio, mentre un bambino più grande può essere curato a casa con un attento monitoraggio da parte di un pediatra.

Bronchite ostruttiva nei bambini: sintomi e trattamento

Se la bronchite ostruttiva viene rilevata nei bambini, il trattamento deve essere completo. La bronchite è una patologia molto comune degli organi respiratori nei bambini e negli adulti. La bronchite più spesso ostruttiva viene diagnosticata nei bambini in età prescolare (da 1 a 6 anni). In assenza di un trattamento adeguato, l'infiammazione e l'ostruzione bronchiale possono causare insufficienza respiratoria. Quali sono l'eziologia, la clinica e il trattamento di questa malattia?

Caratteristiche della bronchite ostruttiva

La bronchite ostruttiva è chiamata infiammazione della mucosa dei bronchi di varie eziologie (batteriche, virali, allergiche), in cui la permeabilità del tubo respiratorio è compromessa. La causa principale dell'ostruzione è una grande quantità di espettorato. Spesso la bronchite si manifesta come una sindrome broncospasica, sullo sfondo della quale diminuisce il lume dei bronchi. Sullo sfondo di fattori esterni e interni nei bronchi, si verificano i seguenti cambiamenti:

  • l'infiammazione;
  • gonfiore;
  • rottura dell'epitelio ciliato della mucosa bronchiale e sua morte parziale;
  • cambiamenti nella composizione del segreto dei bronchi e aumento della sua viscosità;
  • ristagno del segreto;
  • ventilazione polmonare compromessa.

Ci sono 2 forme della malattia: acuta e ricorrente. In quest'ultimo caso, c'è un ri-sviluppo della malattia sullo sfondo della patologia delle vie respiratorie con l'influenza, ARVI.

Fattori eziologici

La bronchite in un bambino si verifica per vari motivi. Il più delle volte è una complicazione di altre malattie. Allo stesso tempo, l'infiammazione dell'apparato respiratorio superiore viene prima osservata, quindi il processo infiammatorio si diffonde ai bronchi e persino ai tessuti dei polmoni.

Cause di bronchite ostruttiva nei bambini:

  • malattie virali (influenza, ARVI, infezione da adenovirus);
  • micoplasmosi respiratoria e clamidia;
  • la presenza di malattie parassitarie (elmintiasi);
  • aspirazione in violazione della deglutizione;
  • anomalie dell'esofago;
  • malattia da reflusso gastroesofageo;
  • malformazioni d'organo;
  • patologia intrauterina (ipossia fetale, trauma);
  • consegna pretermine;
  • penetrazione nei bronchi di oggetti estranei;
  • reazioni allergiche.

I seguenti batteri causano bronchite in un bambino: stafilococco, pneumococco, proteo, emofilo bacillo, klebsiella. La bronchite virale è molto più comune. Il più delle volte, la bronchite si sviluppa nei bambini:

  • spesso malato di malattie virali;
  • frequentando asili e scuole;
  • avere una predisposizione genetica;
  • malati di allergia;
  • con immunità ridotta.

Fattori di rischio per lo sviluppo della bronchite ostruttiva: fumo, vita in un territorio non favorevole all'ambiente, carenza di enzimi, contatto con varie sostanze tossiche (sali di metalli pesanti, silicio).

Manifestazioni cliniche

La principale manifestazione clinica di questa malattia è la sindrome bronco-ostruttiva. Ha i seguenti sintomi:

  • tosse;
  • difficoltà a respirare;
  • attacchi d'asma periodici;
  • dispnea.

I primi sintomi della malattia compaiono dopo 2-3 giorni dal momento della sconfitta delle vie respiratorie. Inizialmente, i bambini si lamentano di tosse e naso che cola. Tosse, prima secca, parossistica. I bambini diventano lunatici, eccitabili. La temperatura corporea potrebbe aumentare.

Mentre il processo infiammatorio si sviluppa, la tosse diventa produttiva. L'espettorato può essere denso e difficile da prevedere. Un tipico segnale di ostruzione è il respiro affannoso. Nei bambini piccoli, la cianosi delle labbra è possibile mentre si tossisce. Questo sintomo indica insufficienza respiratoria.

Nei bambini piccoli, sullo sfondo di sintomi simili, sono possibili disturbi del sonno e dell'appetito. È probabile che i bambini in età avanzata sentano nausea e vomito sullo sfondo di una forte tosse. Immediatamente dopo l'alimentazione, rigurgito di frequenza del cibo.

Le principali manifestazioni della bronchite ostruttiva nei bambini:

  • lamento;
  • tosse persistente;
  • respiro sibilante, respirazione rumorosa;
  • febbre;
  • fenomeni catarrali (naso che cola, arrossamento della gola).

In caso di malattia grave, si può avvertire una grave mancanza di respiro. Può verificarsi a riposo e sotto carico. Se l'infiammazione e l'ostruzione dei bronchi sono una conseguenza di una reazione allergica, la temperatura rimane entro il range normale. I sintomi della malattia possono disturbare il paziente per una settimana. Poi arriva il miglioramento. In caso di gravi sintomi di intossicazione e lo sviluppo di insufficienza respiratoria del bambino deve essere ricoverato in ospedale. I bambini di età inferiore a 1 anno sono anche soggetti a ricovero ospedaliero.

Misure diagnostiche

Il trattamento della bronchite ostruttiva nei bambini è organizzato solo dopo una diagnosi definitiva.

  • analisi generale del sangue e delle urine;
  • ricerca fisica (percussione e ascolto dei polmoni);
  • interrogare un bambino malato o i suoi genitori su come si è sviluppata la malattia e su cosa l'ha preceduta;
  • esame esterno;
  • esame della gola;
  • misurazione della temperatura corporea;
  • spirometria;
  • esame a raggi X.

Un esame del sangue può rivelare una diminuzione del numero di leucociti, un aumento dei linfociti, una VES accelerata. Nel caso della natura allergica della bronchite, si osserva eosinofilia. Nel processo di auscultazione dei polmoni respiro sibilante, vengono rilevati respiri affannosi. La diagnosi differenziale viene effettuata con malattie come asma bronchiale, laringotracheite, fibrosi cistica, bronchiolite. In alcuni casi, si osserva una violazione della pervietà dei bronchi nell'ascariasi o nella toxocarosi. Per eliminare questa patologia è necessario condurre un'analisi fecale.

Trattamento di bronchite nei bambini

Se la bronchite ostruttiva viene rilevata nei bambini, il trattamento deve essere principalmente volto a migliorare la pervietà dei bronchi.

Il trattamento include l'uso di diluenti per flemma, farmaci espettoranti, antipiretici, broncodilatatori, antispastici, alcolici, terapia fisica, riposo a letto e dieta.

In caso di bronchite allergica, vengono prescritti antistaminici ("Claritin", "Zyrtec", "Erius", "Cetrin"). Possono essere usati sotto forma di gocce o sciroppo. Le compresse sono utilizzate molto meno frequentemente.

Per migliorare la pervietà dei bronchi vengono assegnati i broncodilatatori. Queste medicine espandono i bronchi. Per i bambini, è preferibile usare spray o sciroppi. Per l'espansione dei bronchi applicare mezzi come "Salmeterol", "Ascoril", "Berodual", "Salbutamol". Quando si sceglie una medicina si tiene conto dell'età del bambino. In caso di sviluppo della sindrome broncospasica, si utilizza "No-shpa" o "Papaverine".

Per la diluizione dell'espettorato e la sua espettorazione precoce, Ambrobene, Lasolvan, Mukosol, Prospan e Gadelix sono mostrati. Gli antitosse di codeina non sono raccomandati. In caso di tosse parossistica secca pronunciata, è possibile utilizzare Stoptussin Phyto e Sinekod.

Gli antibiotici per il trattamento della bronchite ostruttiva sono usati raramente. Sono mostrati in caso di febbre persistente e tosse grave. Saranno efficaci solo con la forma batterica della bronchite. Spesso, i farmaci antivirali sono inclusi nel regime di trattamento per la bronchite ostruttiva nei bambini. Per i bambini piccoli, è consigliabile utilizzare farmaci antivirali sotto forma di supposte ("Viferon", "Genferon"), sciroppo o gocce ("Interferone", "Grippferon").

Altri metodi di terapia

Trattare la bronchite ostruttiva con metodi di fisioterapia. La fisioterapia è indicata solo dopo che l'ostruzione è stata rimossa. In caso di malattia grave, il medico può prescrivere glucocorticosteroidi. Per rafforzare l'immunità, il bambino dovrebbe essere più spesso all'aria aperta, prendere vitamine, mangiare bene. È necessario limitare il contatto ravvicinato con altri bambini per evitare il ripetersi della malattia.

Per il rapido recupero del bambino, i genitori dovrebbero ventilare la stanza, tenere pulito. Per rendere l'espettorato migliore, i genitori possono massaggiare il bambino. I bambini piccoli non sono raccomandati per mettere i cerotti di senape e applicare pomate per il riscaldamento. Pertanto, la bronchite ostruttiva nei bambini viene diagnosticata molto spesso. Il trattamento deve essere effettuato solo dopo la nomina di un medico.

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