Principale Sintomi

Fuga dall'edema Quinckus: cure d'emergenza fornite in tempo

Le cure d'emergenza per l'angioedema devono essere fornite tempestivamente. Ciò è dovuto al fatto che l'edema colpisce non solo gli organi esterni di una persona, ma colpisce anche quelli interni. Il rapido sviluppo di una reazione negativa può portare a gravi conseguenze. Se l'asfissia si verifica a seguito di edema, il paziente può morire. Pertanto, il richiamo dell'ambulanza è necessario nei primi secondi di edema che è iniziato. Prima dell'arrivo dei medici, una persona dovrebbe ricevere il primo soccorso a casa.

Cos'è l'angioedema?

L'edema di Quincke è una potente reazione allergica quando un irritante entra nel corpo. In un altro modo, questo fenomeno può essere chiamato angioedema acuto, angioedema, orticaria gigante. La manifestazione distintiva e le manifestazioni esterne si distinguono per la manifestazione di angioedema da altre reazioni allergiche. In caso di angioedema, il tessuto sottocutaneo e le mucose della laringe, delle labbra, delle palpebre, delle guance aumentano di dimensioni. Principalmente questa forma di reazione allergica è osservata nelle giovani donne.

La manifestazione di angioedema

Il tipo più pericoloso di angioedema è l'edema laringeo. A questo punto, la fornitura di ossigeno al corpo viene bloccata, il che può portare ad asfissia.

Perché c'è angioedema

L'edema di Quincke può essere caratterizzato da eziologia allergica e non allergica. Con edema allergico al momento della ricezione dell'allergene nel sangue c'è un forte rilascio di mediatori (istamine, chinine, prostaglandine). Lottano con sostanze irritanti e aumentano rapidamente la penetrazione dei capillari, espandendoli. Come risultato di questa azione dei vasi, si verifica edema tissutale. L'edema allergico può verificarsi quando varie sostanze irritanti alimentari entrano nel corpo:

Inoltre, l'uso di droghe e l'influenza di stimoli esterni (fiori, animali, insetti) diventano la causa della comparsa di angiosi.

L'edema non allergico si sviluppa come conseguenza della caduta nel gruppo a rischio secondo il tipo dominante ereditario. In questa situazione, l'edema si verifica a causa di una diminuzione delle proteine ​​inibitrici nel sangue a causa di disturbi genetici. A causa della piccola quantità non possono provocare una reazione del corpo, che sopprime il rilascio di istamina nel sangue. Pertanto, qualsiasi situazione stressante, e talvolta anche ipotermia, per il corpo può portare alla comparsa di angioedema.

Sintomi di edema

L'edema di Quincke inizia improvvisamente e si sviluppa rapidamente. A volte dal momento dell'evento al punto più alto dello sviluppo ci vogliono alcuni minuti. Colpisce gli organi, lo strato sottocutaneo di grasso è in quantità maggiore. Il centro di manifestazione di edema può essere vari organi.

Pronto soccorso per l'edema che è iniziato

  1. Per aiutare il paziente, devi prima eliminare l'allergene pericoloso. Se il gonfiore è causato da una puntura d'insetto, è necessario rimuovere la puntura dalla ferita. In caso di angioedema causato dal farmaco, si prevede di interrompere il trattamento.
  2. Una persona ha bisogno di creare un ambiente confortevole. Per fare questo, è necessario sdraiarsi sul letto e anche per eliminare il panico.
  3. Un punto importante in caso di angioedema è la fornitura di aria fresca. È necessario sbottonare i bottoni superiori sulla maglietta, rimuovere la cravatta e la cintura, aprire la finestra.
  4. Per alleviare il prurito e il gonfiore della zona interessata, è possibile utilizzare un impacco freddo.
  5. Se il gonfiore è causato da una puntura d'insetto, viene applicato un laccio emostatico sull'arto dolorante. La sua area di applicazione è al di sopra del luogo interessato dall'allergene.
  6. Prima che arrivi un'ambulanza, una persona ha bisogno di bere molti liquidi. Anche se si verifica vomito, è necessario continuare a bere: aiuterà a lavare l'allergene dalle pareti dello stomaco.
  7. Puoi liberare il corpo dall'irritante con l'aiuto di un assorbente. A portata di mano dovrebbero sempre essere compresse di carbone attivo. Meglio se il kit è Enterosgel o Smekta.
  8. Per alleviare una reazione allergica è necessario assumere antistaminici. Puoi bere Suprastin, Diazolin.
  9. Per facilitare la respirazione, 2 gocce di un preparato per vasocostrittore, ad esempio Nazivin, vengono instillate in ciascun passaggio nasale.
  10. Rallentare la diffusione di angioedema utilizzando acqua calda. Per questo è necessario abbassare le gambe del paziente in esso.

Aiuto d'emergenza in caso di edema

All'arrivo, lo staff medico viene a prendersi cura delle emergenze.

Le cure d'emergenza sono fornite da operatori di ambulanze.

L'algoritmo delle loro azioni include diversi punti.

  1. Valutazione della pressione arteriosa e presenza di asfissia. In condizioni critiche, vengono iniettati 0,1-0,5 ml di soluzione di adrenalina (0,1%) sotto la pelle.
  2. I farmaci ormonali Prednisolone, desametasone, idrocortisone vengono iniettati per via endovenosa.
  3. Sovrastinin 2% iniezioni, Diprazina 2.5%, Dimedrol 1% sono somministrati per combattere l'allergene.
  4. È necessario rimuovere acqua e sale dai reni con l'aiuto di diuretici di Lazix (somministrazione endovenosa di 40-80 mg di flussi con soluzione salina), Mannit 200 ml.
  5. A 200 ml di soluzione salina iniettata per via endovenosa 30.000 unità di Kontrikala.
  6. L'eliminazione dell'intossicazione viene effettuata con l'aiuto dell'eme-assorbimento e dell'assorbimento energetico.
  7. Se l'asfissia si verifica durante le cure di emergenza, i medici eseguiranno una tracheotomia.

Dopo aver dato il primo soccorso al paziente, è indicato l'ospedalizzazione. Tali pazienti sono identificati nel reparto di allergia, unità di terapia intensiva o unità di terapia intensiva, a seconda delle condizioni della persona.

Pronto soccorso per i bambini

L'edema di Quincke nei bambini è ancora più pericoloso che negli adulti. Dopotutto, i bambini non sono sempre in grado di valutare correttamente la reazione del proprio corpo. L'angioedema compare solo nel 2% dei bambini. Ma per conoscere le regole del primo soccorso è necessario per ogni genitore.

In presenza di reazioni allergiche in un bambino, i genitori, nella maggior parte dei casi, hanno già un'idea dei rischi dell'edema di Quincke. Pertanto, si sono assicurati in anticipo che il kit di pronto soccorso aveva i mezzi per una risposta di emergenza:

  • antistaminici - Parlazin, Fenistil, Fenkrol;
  • assorbenti - carbone attivo, Enterosgel, Polyphepan;
  • enzimi per la normalizzazione del fegato - Creonte, Panzinorm;
  • soluzione endovenosa per ridurre l'edema laringeo - Prednisolone.

Ai primi segni di angioedema in un bambino, ha bisogno di ricovero immediato. I genitori devono rimuovere l'allergene, aprire l'accesso all'aria aperta, applicare un laccio emostatico sopra il luogo di lesione o comprimere. Puoi dare al bambino una soluzione di acqua e soda (1 g di soda per 1 litro di acqua).

L'insorgenza di angioedema nei bambini si verifica anche più rapidamente. Pertanto, la disponibilità dei genitori a rispondere immediatamente è una garanzia di preservare la vita del bambino.

Nessuna allergia!

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Pronto soccorso per l'edema quinqui sequenza d'azione

Le cure d'emergenza per l'angioedema devono essere fornite tempestivamente. Ciò è dovuto al fatto che l'edema colpisce non solo gli organi esterni di una persona, ma colpisce anche quelli interni. Il rapido sviluppo di una reazione negativa può portare a gravi conseguenze. Se l'asfissia si verifica a seguito di edema, il paziente può morire. Pertanto, il richiamo dell'ambulanza è necessario nei primi secondi di edema che è iniziato. Prima dell'arrivo dei medici, una persona dovrebbe ricevere il primo soccorso a casa.

L'edema di Quincke è una potente reazione allergica quando un irritante entra nel corpo. In un altro modo, questo fenomeno può essere chiamato angioedema acuto, angioedema, orticaria gigante. La manifestazione distintiva e le manifestazioni esterne si distinguono per la manifestazione di angioedema da altre reazioni allergiche. In caso di angioedema, il tessuto sottocutaneo e le mucose della laringe, delle labbra, delle palpebre, delle guance aumentano di dimensioni. Principalmente questa forma di reazione allergica è osservata nelle giovani donne.

La manifestazione di angioedema

Il tipo più pericoloso di angioedema è l'edema laringeo. A questo punto, la fornitura di ossigeno al corpo viene bloccata, il che può portare ad asfissia.

L'edema di Quincke può essere caratterizzato da eziologia allergica e non allergica. Con edema allergico al momento della ricezione dell'allergene nel sangue c'è un forte rilascio di mediatori (istamine, chinine, prostaglandine). Lottano con sostanze irritanti e aumentano rapidamente la penetrazione dei capillari, espandendoli. Come risultato di questa azione dei vasi, si verifica edema tissutale. L'edema allergico può verificarsi quando varie sostanze irritanti alimentari entrano nel corpo:

Inoltre, l'uso di droghe e l'influenza di stimoli esterni (fiori, animali, insetti) diventano la causa della comparsa di angiosi.

L'edema non allergico si sviluppa come conseguenza della caduta nel gruppo a rischio secondo il tipo dominante ereditario. In questa situazione, l'edema si verifica a causa di una diminuzione delle proteine ​​inibitrici nel sangue a causa di disturbi genetici. A causa della piccola quantità non possono provocare una reazione del corpo, che sopprime il rilascio di istamina nel sangue. Pertanto, qualsiasi situazione stressante, e talvolta anche ipotermia, per il corpo può portare alla comparsa di angioedema.

L'edema di Quincke inizia improvvisamente e si sviluppa rapidamente. A volte dal momento dell'evento al punto più alto dello sviluppo ci vogliono alcuni minuti. Colpisce gli organi, lo strato sottocutaneo di grasso è in quantità maggiore. Il centro di manifestazione di edema può essere vari organi.

Quincke gonfiore in faccia

  1. La manifestazione più pericolosa è la sconfitta della laringe. I sintomi di questa reazione sono la comparsa di raucedine nella voce, tosse che abbaia, difficoltà di respirazione. Il paziente inizia a sentirsi ansioso. La pelle del viso diventa bluastra e improvvisamente diventa pallida. Inoltre, una persona può perdere conoscenza.
  2. L'edema può verificarsi nelle labbra, palpebre, guance. Anche spesso manifestato gonfiore della cavità orale. In questo caso, si verifica una reazione allergica alle tonsille, al palato molle, alla lingua.
  3. Quando l'edema del sistema genito-urinario è una minzione difficile e ci sono segni dello stadio acuto della cistite.
  4. Se l'edema di Quincke colpiva il cervello, allora la persona può cominciare ad avere disturbi neurologici, spesso convulsioni.
  5. Con la sconfitta del sistema digestivo appare dolore acuto nell'addome, la peristalsi diventa elevata. Anche la peritonite diventa un evento frequente.

Aiuto d'emergenza in caso di edema

All'arrivo, lo staff medico viene a prendersi cura delle emergenze.

Le cure d'emergenza sono fornite da operatori di ambulanze.

L'algoritmo delle loro azioni include diversi punti.

  1. Valutazione della pressione arteriosa e presenza di asfissia. In condizioni critiche, vengono iniettati 0,1-0,5 ml di soluzione di adrenalina (0,1%) sotto la pelle.
  2. I farmaci ormonali Prednisolone, desametasone, idrocortisone vengono iniettati per via endovenosa.
  3. Sovrastinin 2% iniezioni, Diprazina 2.5%, Dimedrol 1% sono somministrati per combattere l'allergene.
  4. È necessario rimuovere acqua e sale dai reni con l'aiuto di diuretici di Lazix (somministrazione endovenosa di 40-80 mg di flussi con soluzione salina), Mannit 200 ml.
  5. A 200 ml di soluzione salina iniettata per via endovenosa 30.000 unità di Kontrikala.
  6. L'eliminazione dell'intossicazione viene effettuata con l'aiuto dell'eme-assorbimento e dell'assorbimento energetico.
  7. Se l'asfissia si verifica durante le cure di emergenza, i medici eseguiranno una tracheotomia.

Dopo aver dato il primo soccorso al paziente, è indicato l'ospedalizzazione. Tali pazienti sono identificati nel reparto di allergia, unità di terapia intensiva o unità di terapia intensiva, a seconda delle condizioni della persona.

L'edema di Quincke nei bambini è ancora più pericoloso che negli adulti. Dopotutto, i bambini non sono sempre in grado di valutare correttamente la reazione del proprio corpo. L'angioedema compare solo nel 2% dei bambini. Ma per conoscere le regole del primo soccorso è necessario per ogni genitore.

In presenza di reazioni allergiche in un bambino, i genitori, nella maggior parte dei casi, hanno già un'idea dei rischi dell'edema di Quincke. Pertanto, si sono assicurati in anticipo che il kit di pronto soccorso aveva i mezzi per una risposta di emergenza:

Ai primi segni di angioedema in un bambino, ha bisogno di ricovero immediato. I genitori devono rimuovere l'allergene, aprire l'accesso all'aria aperta, applicare un laccio emostatico sopra il luogo di lesione o comprimere. Puoi dare al bambino una soluzione di acqua e soda (1 g di soda per 1 litro di acqua).

L'insorgenza di angioedema nei bambini si verifica anche più rapidamente. Pertanto, la disponibilità dei genitori a rispondere immediatamente è una garanzia di preservare la vita del bambino.

L'edema di Quincke è un tipo istantaneo di reazione allergica: es. i sintomi si sviluppano molto rapidamente dal momento in cui l'antigene entra nel corpo.

Allo stesso tempo, le mucose aumentano, il che è particolarmente pericoloso nella zona della laringe: c'è un grande rischio di asfissia.

In questo articolo discuteremo i principali aspetti della cura di emergenza per l'edema che può salvare la vita di voi e dei vostri cari.

Richiesto. È da questo che inizia l'assistenza ai malati. Il fatto è che l'angioedema inizia con sintomi non minacciosi, così i parenti possono decidere che nulla di grave sta accadendo.

Tuttavia, la velocità con cui si sviluppa la malattia non consente il tempo per un errore - sono necessarie azioni rapide, altrimenti una persona può soffocare. E i medici non arriveranno all'istante.

Pertanto, la prima misura necessaria in tale situazione è sempre una chiamata all'ospedale e una chiamata di emergenza.

L'edema di Quincke è una forma acuta di allergia, quindi se un allergene è noto, dovrebbe essere eliminato se possibile.

Inoltre, l'algoritmo delle azioni di primo soccorso sarà il seguente:

  1. aumentare il flusso d'aria nella stanza in cui si trova il paziente - aprire finestre e porte;
  2. sbarazzarsi di vestiti stretti in modo che nulla stringe attorno alla gola;
  3. l'area in cui il gonfiore sta progredendo richiederà anche un raffreddore;
  4. dare al paziente una medicina antistaminica, e ognuno di loro lo farà.

Se l'edema si è sviluppato così tanto da provocare difficoltà respiratorie, sarà necessario quanto segue:

  1. posare la persona esattamente su una superficie diritta e rigida;
  2. apri le fauci e controlla se c'è un gonfiore della lingua, in quanto può anche causare asfissia;
  3. se c'è un problema con la lingua, allora la mandibola del paziente deve essere spinta in avanti e tenuta in quella posizione;
  4. se questo non funziona, dovrai ricorrere alla conicotomia.

La conicotomia è la fornitura chirurgica di aria alle vie respiratorie.

Tale operazione può essere eseguita a casa se si dispone di un coltello affilato o di un ago lungo e spesso, nonché di un tubulo da cocktail o di una custodia per penna a sfera.

La conicotomia è fatta in questo modo:

  • trovano un legamento conico sulla linea mediana della laringe (tra il pomo d'Adamo e la cartilagine cricoide in basso), tale legamento è sentito come una piccola depressione;
  • spalmare questo posto con alcool o iodio, fissare il dito di Adam con le dita;
  • fare una sezione trasversale (non più profonda di 2 cm!), tagliando solo la pelle e il legamento conico;
  • spingere i bordi della ferita con un oggetto contundente e inserire il tubo;
  • aggiustalo con una patch o una benda.

Se il paziente non inizia a respirare da solo, è necessario effettuare la respirazione artificiale in questa provetta.

Proprio come con gli adulti, il primo soccorso per l'angioedema nei bambini inizia con l'interruzione del contatto del bambino con l'allergene. Se si tratta di una puntura di vespa, sarà necessario rimuovere la puntura, se la medicina è, quindi smettere di prenderla.

E dopo ciò devi fare quanto segue:

  • sopra il punto in cui è stato iniettato l'insetto o dove è stata iniettata l'iniezione, è necessario inserire un laccio emostatico (se possibile);
  • assicurati che il bambino abbia bevuto molto, perché promuove la rimozione dell'allergene dal corpo e hai bisogno di bere una soluzione calda di bicarbonato di sodio o acqua minerale (narzan, borjomi);
  • i sorbenti ti aiutano a liberarti dell'allergene, cioè farmaci come Enterosgel, Smecta o carbone attivo;
  • se hai il permesso da un medico, puoi somministrare il fenileto - antiallergico in gocce;
  • se i genitori hanno esperienza, puoi fare un'iniezione di prednisolone.

E anche se i medici dell'ambulanza riescono a fermare l'attacco soffocante a casa, il bambino avrà ancora bisogno dell'ospedalizzazione e del trattamento dell'edema in ospedale.

Cosa fare prima dell'arrivo dell'emergenza se il caso è difficile? Se hai l'esperienza e i farmaci necessari, devi fare alcune iniezioni di emergenza.

Introdurre adrenalina, ormoni e farmaci antistaminici. È in questa sequenza che è importante.

Crank:

  • l'iniezione viene eseguita per via intramuscolare, il posto è la superficie esterna della coscia;
  • se il gonfiore della lingua o della laringe è iniziato, il farmaco viene iniettato nella trachea o sotto la lingua;
  • dose - 0,5 ml per una soluzione allo 0,1% di adrenalina.

L'azione del farmaco blocca la produzione di bradichinina e istamina - quelle sostanze che scatenano una reazione allergica, aumentano la pressione e riducono anche il broncospasmo.

Farmaci ormonali (prednisone o idrocortisone):

  • iniezione anche intramuscolare, posto - regione glutea;
  • in casi estremi, il contenuto dell'ampolla viene versato al paziente sotto la lingua;
  • dose - fino a 150 mg.

L'azione è la stessa dell'adrenalina, ma in aggiunta tali farmaci ormonali alleviano l'angioedema e fermano l'infiammazione.

Antistaminici (quelli che bloccano i recettori H1):

  • iniezione intramuscolare, la dose varia a seconda del farmaco;
  • l'azione consiste nel rimuovere l'edema, eliminare il rossore e il prurito, oltre a bloccare l'istamina e la bradichinina.

L'edema è spesso un precursore della reazione anafilattica del corpo. Impara come dare il primo soccorso per l'anafilassi.

Indipendentemente dal fatto che l'attacco sia avvenuto per la prima volta o se sia successo prima, è necessario ricordare:

  • c'erano allergie da altri membri della famiglia;
  • che tipo di allergie il paziente aveva prima;
  • reazioni ai farmaci non solo nella vittima, ma anche nei parenti;
  • c'è una connessione tra periodi di edema e stagionalità, raffreddori, cibo, contatto con animali o altri fattori fisici;
  • c'è qualche influenza delle condizioni di vita;
  • a che ora e in quale luogo si verifica l'edema più spesso.

In conclusione, possiamo dire che se i parenti fossero in grado di fornire al paziente il giusto aiuto, allora le possibilità di una pronta guarigione saranno molto alte.

Se hai avuto un angioedema per la prima volta, o sei incline a queste reazioni, scopri cosa devi fare prima che l'ambulanza arrivi dal video qui sotto:

Edema di Quincke (angioedema acuto, orticaria gigante, angioedema) - improvvisa reazione allergica in risposta all'introduzione di un allergene. È caratterizzato dal rapido sviluppo di edema limitato o diffuso del tessuto sottocutaneo e delle mucose. Lo sviluppo di edema è più suscettibile alle giovani donne.

Più spesso, l'edema di Quincke si trova sul labbro inferiore, le palpebre, la lingua, le guance, la laringe e non è accompagnato dal dolore. La gola della laringe, che può portare a insufficienza respiratoria acuta e asfissia, è una minaccia per la vita del paziente.

L'edema si sviluppa rapidamente, il paziente in questo stato (anche se in questo momento si sente soddisfacente) ha bisogno di ricovero urgente, quindi dovrebbe essere immediatamente chiamata un'auto dell'ambulanza. In attesa di un medico, è necessario essere in grado di fornire il primo soccorso al fine di evitare possibili complicazioni critiche.

1. Interrompere l'effetto dell'allergene (estrarre il pungiglione di un insetto, interrompere l'assunzione del medicinale);
2. Calma il paziente, metti;
3. Fornire l'accesso all'aria aperta: allentare la cravatta e la cintura, aprire il colletto, aprire la finestra;
4. Applicare un impacco freddo sulla zona interessata per ridurre il prurito e il gonfiore;
5. Quando un morso di insetto o con l'introduzione di un farmaco che ha causato una reazione allergica, sopra il punto di contatto con l'allergene, è necessario mettere un laccio emostatico sull'arto;
6. Bevi abbondantemente e il vomito aiuterà a rimuovere una maggiore quantità di allergeni dal corpo se è entrato nello stomaco;
7. Con lo stesso scopo, dare al paziente un sorbente (diverse compresse di carbone attivo);
8. Se possibile, somministrare al paziente un farmaco antistaminico (difenidramina, diazolina, suprastin);
9. Per gocciolare nel naso gocce vasocostrittore (per esempio, naftotzina);
10. Le gambe del paziente possono essere immerse in acqua calda, questo aiuterà a ritardare lo sviluppo dell'edema.

• Il calo della pressione sanguigna e lo sviluppo di asfissia richiedono la somministrazione sottocutanea di 0,1-0,5 ml di soluzione di adrenalina allo 0,1%;
• Somministrazione endovenosa di ormoni: prednisone 60-90 mg; desametasone 10-15 mg, idrocortisone 100 mg;
• Antistaminici - suprastin 2% - 2,0, diprazin 2 millilitri di una soluzione del 2,5%, difenidramina 1% - 1-2 millilitri;
• Introduzione di diuretici: lasix 40-80 mg getto i.v. su soluzione salina fisiologica, mannitolo 200,0 ml;
• Inibitori della proteasi: kontrikal - 30000 UI in / in 200 ml di soluzione salina, acido aminocaproico 200 ml in / in flebo;
• Terapia di disintossicazione - hemosorption, enterosorption;
• tracheotomia in caso di asfissia;
• Ospedalizzazione in allergologia, unità di terapia intensiva o rianimazione, inalazione di ossigeno umidificato.

Va ricordato che la salute del paziente, e spesso la vita, dipende dalla velocità di reazione e dalla velocità del primo soccorso.

L'edema di Quincke (orticaria gigante, angioedema) è una malattia allergica acuta, in cui l'esteso gonfiore delle mucose e della pelle si sviluppa rapidamente. Molto spesso gonfiore del viso e del collo, parte superiore del corpo, meno spesso - laringe, lingua e gola, membrane cerebrali e organi interni. Leggi di più su ciò che è angioedema in questo articolo.

  • L'importanza di fornire tempestivamente il primo soccorso
  • Assistenza di emergenza per i pazienti con angioedema
  • Caratteristiche del pronto soccorso per i bambini con angioedema
  • Algoritmo di emergenza per angioedema

Trigger per questa malattia sono:

L'importanza di fornire tempestivamente il primo soccorso

L'edema di Quincke è piuttosto raro, ma allo stesso tempo pericoloso. Nelle sue forme gravi, non solo la pelle e il tessuto sottocutaneo di varie parti del viso e del corpo, ma anche gli organi interni e il rivestimento del cervello sono interessati. In tali casi, possono verificarsi condizioni patologiche simili a peritonite e meningite.

Ma la cosa più pericolosa è il gonfiore nella zona del rinofaringe e della laringe, in cui il restringimento delle vie aeree può portare alla fame di ossigeno, al soffocamento e, nei casi più gravi, alla morte. Nei bambini e nei bambini in età prescolare, la probabilità di angioedema del gonfiore del viso e del collo delle vie respiratorie aumenta di parecchie volte rispetto agli adulti, pertanto, anche se il bambino è in una condizione soddisfacente, è necessario rivolgersi ad un'assistenza medica competente.

I sintomi caratteristici dell'angioedema sono rapidità e intensità del suo sviluppo. A partire da un lieve gonfiore, l'edema può acquisire scale minacciose per la vita in pochi minuti, fino all'asfissia. Pertanto, in tali situazioni, ogni secondo conta e, anche prima dell'arrivo degli specialisti dell'ambulanza, è necessario fornire il primo aiuto di emergenza al paziente.

Cosa dovrebbe essere fatto per fornire il primo soccorso ad un adulto con angioedema prima che un'ambulanza arrivi a casa:

Il personale dell'ambulanza nello stabilire la diagnosi di angioedema fornisce assistenza di emergenza sotto forma di:

Caratteristiche del pronto soccorso per i bambini con angioedema

Circa il 2% dei bambini soffre di angioedema. Di norma, questi sono bambini con allergie, i cui genitori sono consapevoli dell'elevato rischio della malattia e hanno farmaci nel loro pasticcio di medicina di casa:

Nei bambini, lo sviluppo dell'edema si verifica più frequentemente e molto più rapidamente rispetto agli adulti. Pertanto, il tasso di reazione dei genitori nella fornitura di pronto soccorso e la chiamata immediata dei medici è la chiave per la vita e la salute del bambino in questa situazione.

Imparare a fornire il primo soccorso per l'angioedema con le proprie mani

L'edema di Quincke è un tipo istantaneo di reazione allergica: es. i sintomi si sviluppano molto rapidamente dal momento in cui l'antigene entra nel corpo.

Allo stesso tempo, le mucose aumentano, il che è particolarmente pericoloso nella zona della laringe: c'è un grande rischio di asfissia.

In questo articolo discuteremo i principali aspetti della cura di emergenza per l'edema che può salvare la vita di voi e dei vostri cari.

Devo chiamare un medico?

Richiesto. È da questo che inizia l'assistenza ai malati. Il fatto è che l'angioedema inizia con sintomi non minacciosi, così i parenti possono decidere che nulla di grave sta accadendo.

Tuttavia, la velocità con cui si sviluppa la malattia non consente il tempo per un errore - sono necessarie azioni rapide, altrimenti una persona può soffocare. E i medici non arriveranno all'istante.

Pertanto, la prima misura necessaria in tale situazione è sempre una chiamata all'ospedale e una chiamata di emergenza.

Come dare il primo soccorso prima dell'arrivo del medico?

L'edema di Quincke è una forma acuta di allergia, quindi se un allergene è noto, dovrebbe essere eliminato se possibile.

Inoltre, l'algoritmo delle azioni di primo soccorso sarà il seguente:

  1. aumentare il flusso d'aria nella stanza in cui si trova il paziente - aprire finestre e porte;
  2. sbarazzarsi di vestiti stretti in modo che nulla stringe attorno alla gola;
  3. l'area in cui il gonfiore sta progredendo richiederà anche un raffreddore;
  4. dare al paziente una medicina antistaminica, e ognuno di loro lo farà.

Se l'edema si è sviluppato così tanto da provocare difficoltà respiratorie, sarà necessario quanto segue:

  1. posare la persona esattamente su una superficie diritta e rigida;
  2. apri le fauci e controlla se c'è un gonfiore della lingua, in quanto può anche causare asfissia;
  3. se c'è un problema con la lingua, allora la mandibola del paziente deve essere spinta in avanti e tenuta in quella posizione;
  4. se questo non funziona, dovrai ricorrere alla conicotomia.

La conicotomia è la fornitura chirurgica di aria alle vie respiratorie.

Tale operazione può essere eseguita a casa se si dispone di un coltello affilato o di un ago lungo e spesso, nonché di un tubulo da cocktail o di una custodia per penna a sfera.

La conicotomia è fatta in questo modo:

    trovano un legamento conico sulla linea mediana della laringe (tra il pomo d'Adamo e la cartilagine cricoide in basso), tale legamento è sentito come una piccola depressione;

  • spalmare questo posto con alcool o iodio, fissare il dito di Adam con le dita;
  • fare una sezione trasversale (non più profonda di 2 cm!), tagliando solo la pelle e il legamento conico;
  • spingere i bordi della ferita con un oggetto contundente e inserire il tubo;
  • aggiustalo con una patch o una benda.
  • Se il paziente non inizia a respirare da solo, è necessario effettuare la respirazione artificiale in questa provetta.

    Assistenza di emergenza per edema nei bambini

    Proprio come con gli adulti, il primo soccorso per l'angioedema nei bambini inizia con l'interruzione del contatto del bambino con l'allergene. Se si tratta di una puntura di vespa, sarà necessario rimuovere la puntura, se la medicina è, quindi smettere di prenderla.

    E dopo ciò devi fare quanto segue:

      sopra il punto in cui è stato iniettato l'insetto o dove è stata iniettata l'iniezione, è necessario inserire un laccio emostatico (se possibile);

    Se il gonfiore inizia da una puntura d'insetto, allora questo posto può essere coperto di ghiaccio per provocare uno spasmo dei vasi sanguigni e rallentare il movimento dell'allergene attraverso il sangue.

  • assicurati che il bambino abbia bevuto molto, perché promuove la rimozione dell'allergene dal corpo e hai bisogno di bere una soluzione calda di bicarbonato di sodio o acqua minerale (narzan, borjomi);
  • i sorbenti ti aiutano a liberarti dell'allergene, cioè farmaci come Enterosgel, Smecta o carbone attivo;
  • se hai il permesso da un medico, puoi somministrare il fenileto - antiallergico in gocce;
  • se i genitori hanno esperienza, puoi fare un'iniezione di prednisolone.
  • E anche se i medici dell'ambulanza riescono a fermare l'attacco soffocante a casa, il bambino avrà ancora bisogno dell'ospedalizzazione e del trattamento dell'edema in ospedale.

    Come posso rimuovere rapidamente l'angioedema?

    Cosa fare prima dell'arrivo dell'emergenza se il caso è difficile? Se hai l'esperienza e i farmaci necessari, devi fare alcune iniezioni di emergenza.

    Introdurre adrenalina, ormoni e farmaci antistaminici. È in questa sequenza che è importante.

    Crank:

    • l'iniezione viene eseguita per via intramuscolare, il posto è la superficie esterna della coscia;
    • se il gonfiore della lingua o della laringe è iniziato, il farmaco viene iniettato nella trachea o sotto la lingua;
    • dose - 0,5 ml per una soluzione allo 0,1% di adrenalina.

    L'azione del farmaco blocca la produzione di bradichinina e istamina - quelle sostanze che scatenano una reazione allergica, aumentano la pressione e riducono anche il broncospasmo.

    Farmaci ormonali (prednisone o idrocortisone):

    • iniezione anche intramuscolare, posto - regione glutea;
    • in casi estremi, il contenuto dell'ampolla viene versato al paziente sotto la lingua;
    • dose - fino a 150 mg.

    L'azione è la stessa dell'adrenalina, ma in aggiunta tali farmaci ormonali alleviano l'angioedema e fermano l'infiammazione.

    Antistaminici (quelli che bloccano i recettori H1):

    • iniezione intramuscolare, la dose varia a seconda del farmaco;
    • l'azione consiste nel rimuovere l'edema, eliminare il rossore e il prurito, oltre a bloccare l'istamina e la bradichinina.

    L'edema è spesso un precursore della reazione anafilattica del corpo. Impara come dare il primo soccorso per l'anafilassi.

    Come aiutare i medici a diagnosticare la causa della reazione dopo l'arrivo dell'ambulanza?

    Indipendentemente dal fatto che l'attacco sia avvenuto per la prima volta o se sia successo prima, è necessario ricordare:

  • c'erano allergie da altri membri della famiglia;
  • che tipo di allergie il paziente aveva prima;
  • reazioni ai farmaci non solo nella vittima, ma anche nei parenti;
  • c'è una connessione tra periodi di edema e stagionalità, raffreddori, cibo, contatto con animali o altri fattori fisici;
  • c'è qualche influenza delle condizioni di vita;
  • a che ora e in quale luogo si verifica l'edema più spesso.
  • In conclusione, possiamo dire che se i parenti fossero in grado di fornire al paziente il giusto aiuto, allora le possibilità di una pronta guarigione saranno molto alte.

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    Se hai avuto un angioedema per la prima volta, o sei incline a queste reazioni, scopri cosa devi fare prima che l'ambulanza arrivi dal video qui sotto:

    Pronto soccorso per angioedema: un algoritmo per l'azione prima che arrivi l'ambulanza

    Con una reazione allergica, chiunque può provare angioedema. Le cure di emergenza, fornite tempestivamente al paziente, possono salvare la vita e la salute. Cosa deve essere fatto in questa situazione - analizzeremo nell'articolo.

    Chi ha l'angioedema

    Per molte persone, le allergie sono associate a spot in cui prurito, bruciore e starnuti continui vengono eliminati assumendo una pillola.

    In realtà, le manifestazioni allergiche sono molto più ampie e pericolose rispetto alla vita televisiva e possono essere fatali. Una delle manifestazioni di allergia è angioedema o angioedema.

    A differenza dell'edema normale, l'angioedema non trasmette la palpazione - questo è un sintomo caratteristico della malattia. L'edema normale compare al mattino dopo il risveglio ed è associato a malattie del sistema cardiovascolare e malattie dei reni.

    Nel nostro caso, l'edema appare in qualsiasi momento della giornata. Edema, arti, viso, organi genitali e interni, e anche le meningi sono sensibili. Nel corso grave della malattia, può verificarsi la morte, senza assistenza.

    Il gruppo di rischio comprende persone con allergie. Se stimiamo la fascia di età delle persone, il più delle volte il gonfiore si verifica nei bambini e nelle giovani donne. Significativamente, gli uomini e gli anziani sono meno suscettibili a questa manifestazione di una reazione allergica.

    Cause di patologia

    Per fornire assistenza medica qualificata e pronto soccorso per l'edema di Quinck, è necessario conoscerne i tipi. La malattia è divisa in due tipi.

    Per la durata della malattia.

    • Il decorso acuto della malattia (la sindrome dura fino a 6 settimane).
    • Malattia cronica

    Dalla natura dell'antigene.

    Sulla base del nome dell'edema, è chiaro che si verifica senza contatto del corpo con l'antigene. Sostanze chimiche, stress psico-emotivo, fattori fisici possono servire come fattori provocatori di edema.

    In questo caso, non si esclude la comparsa di una reazione all'assunzione di un allergene specifico. I tipi di allergeni saranno descritti di seguito.

    I fattori provocanti possono essere:

    1. anemia e altre malattie del sangue;
    2. danno al fegato;
    3. condizione dolorosa dello stomaco;
    4. patologia tiroidea;
    5. malattie autoimmuni come il lupus eritematoso;
    6. vermi parassiti.

    In questo caso, la malattia spesso diventa permanente e la persona è costretta a prendere farmaci per tutta la vita.

    In alcuni casi, l'eziologia dell'angioedema negli adulti e nei bambini non è stata stabilita.

    Lo stimolo alla manifestazione di una reazione negativa del corpo è il contatto di una persona con un allergene.

    Gli allergeni possono essere varie sostanze e agenti:

    1. farmaci;
    2. cibo. È noto che l'allergia si verifica più spesso in risposta all'assunzione di agrumi, cioccolato, in particolare latte, cioccolatini, noci e latte. Anche gli allergeni più forti sono i coloranti, i conservanti e gli esaltatori di sapidità;
    3. polline di piante superiori;
    4. sottopelo, piumino e lana di animali domestici e selvatici;
    5. tossine e veleni, specialmente insetti;
    6. microrganismi;
    7. la polvere. Gli scienziati hanno scoperto che la risposta allergica non si verifica sulla polvere stessa, ma sui microrganismi che la abitano.
    8. cosmetici, più precisamente componenti di cosmetici. Spesso, l'allergia si verifica con l'uso di mascara, creme, ombretti;
    9. prodotti chimici per la casa: detersivi in ​​polvere, detersivi per piatti, pavimenti, ecc.;

    Un ruolo importante nell'aiutare l'angioedema e l'ulteriore trattamento è il riconoscimento dell'antigene che causa all'organismo di rispondere. È necessario osservare, in risposta a contatto con quale allergia allergeni inizia. Per fare questo, ci sono un certo numero di test per la determinazione degli antigeni.

    sintomi

    Le manifestazioni di angioedema sono le stesse sia per gli adulti che per i bambini. I sintomi comuni sono:

    • tosse
    • raucedine
    • i tegumenti assumono tinta bluastra
    • scarica nasale osservata
    • dermatite
    • la congiuntivite è possibile

    Le manifestazioni del decorso acuto della malattia varieranno a seconda dell'ubicazione della lesione. Gonfiore nella forma acuta, aumenta in 3-5 minuti, con un decorso cronico della malattia, la formazione di edema può aumentare fino a diversi giorni.

    La forma cronica di angioedema si forma non da un tipo istantaneo, ma in poche ore. Può avvenire da solo, ma è meglio chiamare un'ambulanza di emergenza ai primi segni di gonfiore.

    La frequenza delle ripetizioni del gonfiore arriva fino a 1 volta in 2 giorni, i fattori provocanti sono vari: stress, temperatura, allergeni.

    Cosa fare quando l'angioedema dipende dalla posizione dell'edema.

    Sulla faccia

    Se il gonfiore inizia a formarsi sul viso, il gonfiore colpisce le guance, le palpebre, il naso, le orecchie e le labbra. Il paziente ha difficoltà a parlare, il lume degli occhi si restringe, visivamente somigliano agli occhi, dopo una puntura d'ape.

    Questo tipo di edema può andare via da solo in poche ore o giorni, tuttavia, è necessaria attenzione.

    Sulle vie respiratorie

    Se l'edema è localizzato nel tratto respiratorio superiore, allora il primo sintomo sarà una tosse secca, la raucedine, in precedenza non caratteristica, appare nella voce, la pelle diventa bluastra a causa di una violazione della fornitura di ossigeno ai tessuti. Quando la condizione si deteriora, la pelle diventa pallida. Un sintomo caratteristico è il gonfiore del collo, che gradualmente passa al viso.

    Se non si fornisce assistenza a un tale paziente, può verificarsi difficoltà respiratoria, tra cui asfissia e svenimento. Il primo soccorso per l'angioedema in questo stato dovrebbe essere urgente con un chiaro algoritmo di azioni.

    Sugli organi interni

    Quando si forma l'edema sugli organi interni, i sintomi assomigliano alla sindrome addominale: debolezza, nausea, vomito, dolore addominale, feci molli, secchezza delle fauci.

    Anche i medici delle ambulanze trovano difficile diagnosticare questo tipo di edema, quindi è meglio rimuovere l'edema di Quincke in ospedale con un esame adeguato.

    Se trovi i primi segni di angioedema incipiente, devi eseguire una chiara sequenza di azioni per aiutare.

    Come rimuovere l'angioedema a casa

    La domanda più frequente è "Se si è verificato un edema di Quincke, cosa dovrei fare?", La cosa principale è non farsi prendere dal panico. Se il gonfiore ha provocato stress, ma una condizione di panico peggiorerà solo il decorso della malattia.

    L'assistenza con angioedema nei bambini dovrebbe essere fornita il più rapidamente possibile. L'edema di Quincke nei bambini è pericoloso in quanto il bambino inizia a piangere, rendendo così difficile per l'ossigeno raggiungere i tessuti e gli organi, e il pericolo di insorgenza dell'asfissia aumenta notevolmente.

    Il primo soccorso al paziente sarà diretto alla massima rimozione di edema negli adulti e nei bambini. Per questo è necessario:

    1. Chiamare un'ambulanza medica di emergenza, con il dispatcher indicare tutti i sintomi della malattia.
    2. Se è noto quale allergene abbia causato una reazione simile dell'organismo, è necessario proteggere il paziente dall'ulteriore ammissione o dall'esposizione a un fattore pericoloso.
    3. L'edema di Quincke è un potente shock emotivo, specialmente per bambini e adulti che hanno questa condizione per la prima volta. Pertanto, l'assistenza sarà ridotta per ridurre il livello di stress: è meglio sedersi sul paziente, è opportuno portare il bambino gonfio e calmarsi.
    4. Nel caso di localizzazione di edema nel collo, laringe, trachea, assicurarsi di aprire la finestra per il flusso di aria fresca, liberare il collo dagli indumenti vincolanti.
    5. Un impacco freddo aiuterà ad alleviare l'angioedema. Come impacco freddo, è possibile utilizzare prodotti congelati dal frigorifero, avvolti con un asciugamano, per prevenire l'ipotermia.
    6. Assicurarsi di ricevere abbastanza acqua calda. Se lo sviluppo della sindrome è associato all'assunzione di cibo (allergie alimentari), dovresti assumere degli assorbenti (carbone attivo, enterosgel, smect). È necessario leggere attentamente le istruzioni per l'uso: il dosaggio per adulti e bambini sarà diverso.
    7. Quando la posizione del gonfiore sul viso, è necessario gocciolare il paziente alcun vasocostrittore.
    8. Quando il pronto soccorso di Quinck include il ricevimento di farmaci antiallergici. Va ricordato che l'attuazione di queste attività non è un trattamento, ma solo la rimozione dei sintomi della malattia.

    Vale la pena notare che il primo soccorso per l'angioedema deve essere eseguito con cautela. I farmaci per l'angioedema devono essere somministrati con cautela in modo da non peggiorare le condizioni del paziente.

    Assistenza medica per angioedema

    L'ospedalizzazione del paziente è indicata in ospedale per il trattamento appropriato e l'identificazione delle cause delle allergie.

    Come trattare l'angioedema deciderà il medico, in base alle cause e alla forma dell'edema. Le cure mediche dipenderanno anche dai sintomi della malattia.

    1. Farmaci obbligatori obbligatori che inibiscono l'attività dell'istamina nel corpo (Sovrastin 2%, Parlazin, Cetrine, Zodac).
    2. Terapia ormonale: glucocorticoidi (Prednisolonum IM o IV; Dexason IV;)
    3. Droghe diuretiche.
    4. Per ipotensione, viene somministrato Sol. Adrenalini cloridrati 0,1% i / m; per asfissia, devi anche inserire Sol. Adrenalini cloridrati 0,1% i / m;
    5. Preparati degli inibitori della polimerasi: Contrykali 30.000 U in Sol. Natrii chloridi isotonicae 0,9%;
    6. Terapia finalizzata alla rimozione delle tossine dal corpo - emosorbimento, enterosorbimento;
    7. Con lo sviluppo del broncospasmo attraverso il nebulizzatore si somministrano broncodilatatori e farmaci antinfiammatori.
    8. In caso di disturbi respiratori e cianosi della pelle e delle mucose, è indicata l'ossigenoterapia.

    Il dosaggio richiesto del farmaco deve essere calcolato sulla base delle istruzioni e delle raccomandazioni del medico.

    La mortalità per angioedema non è elevata, tuttavia, con una malattia grave e cure non di emergenza, le possibilità di sopravvivenza sono ridotte.

    Ricorda che prevenire l'insorgenza di angioedema significa limitare il contatto con l'allergene.

    Pronto soccorso per angioedema: cosa fare prima dell'arrivo dei medici?

    Le reazioni allergiche acute si verificano all'improvviso. Una delle gravi manifestazioni di allergia è l'angioedema. Il pericolo di una condizione è che possa verificarsi l'asfissia. Senza la fornitura di un'assistenza tempestiva competente, la morte è possibile. La prima cosa da fare se si sospetta l'edema di Quincke è chiamare un'ambulanza. Non limitarti a guardare e ad aspettare miglioramenti, soprattutto quando si tratta del bambino. A causa della struttura sciolta dei tessuti sottocutanei e sottomucosi del corpo del bambino, il processo si sviluppa rapidamente. Più giovane è il bambino, più velocemente aumentano i segni della malattia.

    La maggior parte delle persone ha sperimentato orticaria e conosce i suoi sintomi. La malattia si manifesta con gonfiore dello strato superiore della pelle con formazione di vescicole, simile a un'eruzione del veleno di ortica. L'edema di Quincke è chiamato orticaria gigante. C'è una lesione dell'intero spessore della pelle, eccitante tessuto sottocutaneo. Il sintomo principale è la presenza di una parte pallida edematosa densa del corpo, indolore durante la palpazione. Nella maggior parte dei casi, l'angioedema è una reazione allergica, ma è possibile un altro meccanismo di progressione della malattia.

    L'orticaria gigante appare all'improvviso, rapidamente cresce e scompare in poche ore o giorni. La localizzazione più comune sono le aree del corpo con tessuto sottocutaneo allentato. Spesso localizzato sul viso, sulla lingua, sul collo, nella zona genitale. Nel 20-30% della membrana mucosa colpisce lo strato sottomucoso della laringe, meno spesso - altri organi interni. Nella letteratura medica sono descritti casi isolati di gonfiore delle meningi.

    La malattia è in pericolo di vita. La localizzazione nell'area della lingua e in particolare della laringe porta allo sviluppo dell'asfissia. Il prossimo stadio di una reazione allergica può essere uno shock anafilattico. Richiede assistenza medica di emergenza.

    Lo sviluppo dell'edema laringeo indica:

    • raucedine improvvisa;
    • tosse abbaiante ruvida;
    • difficoltà a respirare.

    Con l'edema in aumento, è difficile per il paziente inalare ed espirare. La respirazione affannosa di Husky viene udita da lontano. Labbra blu Nei bambini piccoli appare la cianosi del triangolo naso-labiale. Il primo soccorso per l'angioedema dovrebbe essere fornito il prima possibile.

    Pronto soccorso per angioedema: non perdere tempo, chiama il "pronto soccorso"

    L'edema di Quincke è una reazione acuta, spesso allergica, sotto forma di forte gonfiore locale delle membrane mucose, della pelle e della cellulosa profonda, che interrompe il lavoro di vari organi e si verifica con un'alta probabilità di shock anafilattico e edema potenzialmente letali. Nel 50% dei pazienti, si sviluppa spesso in associazione con l'orticaria, che è definita come edema allergico limitato con macchie rosse sulla pelle, con bordi irregolari e vesciche.

    L'edema di Quincke di solito dura da alcuni minuti a giorni, e quindi può svilupparsi in tre "scenari" - gradualmente diminuire, occasionalmente ricaduta o aumento rapido, causando asfissia, shock allergico e morte del paziente. E in questo articolo discuteremo i sintomi e gli algoritmi (standard) di fornire le prime cure mediche pre-mediche e di emergenza per l'edema di Quinck.

    Primi sintomi di reazione

    La patologia si sviluppa all'improvviso, improvvisamente, spesso senza segni che prefigurano questo stato. È possibile riconoscere i sintomi di una pericolosa patologia da segni esterni. I sintomi primari che richiedono attenzione immediata sono:

    1. Esordio acuto, sviluppo molto rapido - in 10-20 minuti, a volte in 1-2 ore, durante il quale organi o parti del corpo si gonfiano. Il più delle volte - i tessuti molli del viso e delle mucose.
    2. Un aumento pronunciato del volume delle labbra, delle guance, della palpebra superiore (una o entrambe), in cui il paziente è spesso incapace di aprire gli occhi.
    3. Oltre al viso, possono gonfiarsi: la mascella inferiore, il collo, la cui pelle sembra grondare; lingua, laringe, trachea; esofago, stomaco, intestino, organi urinari; scroto, labbra, membrane cerebrali, dorso dei piedi e delle mani.
    4. Nessun prurito, a meno che il gonfiore non sia combinato con l'orticaria.

    A proposito dei sintomi dell'angioedema, questo video dirà:

    Manifestazioni tipiche

    • densità pronunciata, quando, premendo sull'area gonfia, incontra la resistenza del tessuto denso, poiché il fluido che si accumula nel tessuto sottocutaneo contiene una grande quantità di composti proteici, dando una densità pronunciata dell'area gonfia;
    • la forte tensione della pelle e la tensione dei tessuti sono accompagnate da scoppi, bruciore;
    • manifestazione di dolore quando si sente l'area gonfia;
    • dopo aver premuto sul luogo gonfio della fossa non rimane dalla pressione;
    • il colore della pelle nel sito di gonfiore potrebbe non cambiare o essere rosa;
    • con gonfiore della mucosa respiratoria, la pelle del viso al primo stadio si arrossa, in seguito, con un aumento del gonfiore, diventa bluastra, soprattutto intorno al naso e sopra il labbro superiore;
    • se l'angioedema si verifica con l'orticaria, può verificarsi: prurito, eruzione cutanea, lacrimazione e infiammazione della congiuntiva, congestione nasale.
    • irrequietezza;
    • gonfiore del viso;
    • tosse sorda, raucedine, afonia (perdita di voce);
    • solletico, difficoltà a deglutire, respiro teso;
    • sbiancamento forte, pelle blu, lingua;
    • violazione del flusso d'aria attraverso le vie respiratorie, accompagnato da stridore (suono sibilante durante l'inspirazione e l'espirazione, che viene udito da lontano);
    • aumento della mancanza di respiro; aumento della frequenza cardiaca a numeri elevati;
    • spesso - grandi gocce di sudore;
    • all'esame, c'è un rigonfiamento delle tonsille, palato superiore, ugola;
    • posizione caratteristica - piegarsi in avanti con l'accento sulle mani;
    • emottisi sullo sfondo di molte piccole emorragie dai vasi scoppiati della mucosa faringea, laringe, cavità orale

    Durata da 5 - 10 minuti a mezz'ora, diminuzione graduale di gonfiezza con conservazione di raucedine.

    Spesso c'è un aumento di tutti i segni con la diffusione di edema sulla mucosa tracheale, un chiaro deterioramento delle condizioni del paziente e la minaccia di morte per soffocamento

    • forte dolore addominale;
    • vomito (invincibile nei bambini);
    • aumento della motilità intestinale;
    • diarrea con sangue;
    • minzione difficile

    I cambiamenti nella pelle e le membrane mucose, che sono visibili durante l'ispezione, di regola, non rivelano.

    Difficoltà di diagnosi a causa di sintomi nascosti

    Caratteristiche dello sviluppo dell'edema laringeo

    Tutti i segni di edema nella zona delle vie respiratorie sono particolarmente acuti e pronunciati nei bambini di età inferiore ai 3 - 5 anni. Ciò è dovuto alla ristrettezza anatomica della faringe, della laringe e della trachea e alle specificità fisiologiche del loro funzionamento a questa età.

    In un bambino, lo stato di edema della gola è estremamente pericoloso, dal momento che il deterioramento sta crescendo rapidamente, quasi senza dare il tempo per l'assistenza.

    L'aspetto dello stridore indica difficoltà nell'ingresso di aria nei polmoni e durante il processo di respirazione, i piccoli pazienti esercitano tutta la loro forza. Questa è una condizione critica in cui sono urgentemente necessarie cure di emergenza o addirittura la rianimazione. Il tasso di aumento dell'insufficienza respiratoria, specialmente nei bambini, è minaccioso e la sovrapposizione della laringe laringe è così pronunciata che è impossibile eseguire anche misure di emergenza sotto forma di intubazione tracheale.

    La specificità delle manifestazioni di angioedema in un bambino nell'area delle vie respiratorie:

    • apparente raucedine quando piange;
    • tosse abbaiante ruvida;
    • respirando con respiri febbrili inghiottendo aria;
    • l'aspetto di stridor (fischio);
    • il bluastro intorno alla bocca e al naso a causa della carenza di sangue e della mancanza di ossigeno nel sangue;
    • frequente respiro poco profondo con l'inalazione di aree morbide sopra le clavicole, stomaco;
    • ansia grave, sovraeccitazione e in seguito: esaurimento, letargia;
    • sudorazione eccessiva, tremore delle dita, penne, gambe;
    • palpitazioni cardiache;
    • con una combinazione di edema laringeo con ostruzione bronchiale ed edema tracheale, tutti i segni sono molto simili a quelli di un attacco d'asma e di una grossa groppa con laringite.

    Successivamente, consideriamo il pronto soccorso di emergenza per l'angioedema negli adulti e nei bambini.

    Pronto soccorso per angioedema

    Poiché lo sviluppo dell'angioedema è completamente imprevedibile e molto intenso, la prima cosa da fare per prevenire conseguenze minacciose è chiamare un'ambulanza, anche se le condizioni del paziente sono al momento abbastanza soddisfacenti. Questa falsa stabilità dello stato spesso inganna i parenti che commettono un errore irreparabile: aspettano che l'edema di Quinck sia inaccettabile.

    Quindi, scopriamo cosa fare in caso di edema di Quinck, il primo pronto soccorso di emergenza e le cure mediche per lui.

    In questo video, viene esaminato 1 primo soccorso per l'edema di Quinck:

    pronto soccorso

    Regole generali

    Prima dell'arrivo di "ambulanza" è necessario:

    • fornire il massimo flusso d'aria - finestre aperte, prese d'aria, porte balcone
    • Interrompere immediatamente il contatto con allergeni irritanti, se noti.
    • Con il morso di una vespa, un'ape - rimuovi il pungiglione con una pinzetta.
    • posizionare il paziente seduto (non appoggiato) in una posizione comoda per lui, calmarlo;
    • prendi un bambino piccolo tra le tue braccia, assicurando la posizione diritta della schiena del bambino;
    • togliere dal collo, dal torace, dalla vita, tutti i vestiti stretti e stringenti;
    • pazienti adulti e bambini da 3 anni a dare una bevanda alcalina ricca che rimuove l'allergene dal corpo (miscela di soda - 1 g con 0,5 litri di acqua, narzan, Borjomi);
    • applicare le pillole antiallergiche (Suprastin, Pipolfen, Tavegil, Fenkarol, Diazolin, Fenistil in gocce). Se il bambino ha già 2 anni, Claritin è autorizzato (2,5 mg, che corrisponde a 2,5 ml di sciroppo per bambini o un quarto di compressa), Fenkrol (a partire dai 2 anni di età - 0,005 mg), altri medicinali a dosaggio pediatrico.

    farmaci

    Se lo sviluppo di edema è seguito da un morso, iniettando il farmaco nel braccio:

    • stringere eccessivamente (non stretto) la medicazione sopra l'area del morso / iniezione (fino a 30 minuti senza il bloccaggio di grandi vasi);
    • nell'area in cui è stata iniettata la medicina (puntura inserita), applicare freddo - una piastra riscaldante, ghiaccio per rallentare la diffusione degli allergeni nel sangue, arrestare l'aumento di edema.

    Per neonati e pazienti di qualsiasi età con segni di gonfiore della laringe, della gola, dell'esofago, tutti i farmaci, se possibile, da iniettare, perché è più efficace, e quando lo stomaco e l'intestino si gonfiano, l'assorbimento dei farmaci è compromesso.

    • Gli antistaminici possono alleviare leggermente la condizione, ma è completamente inammissibile annullare la chiamata di assistenza medica di emergenza.
    • Come assorbenti che rallentano l'assorbimento di allergeni e tossine, vale la pena usare Polysorb, Polypefan, Enterosgel, carbone attivo (di solito si somministrano 1-2 compresse per 10 kg di peso).
    • Un bambino fino a 3 anni può macinare fino a 3 compresse di carbone e mescolare con 150 ml di acqua, somministrare Smekt (1 confezione per bambini fino a 12 mesi, 2 confezioni due volte al giorno per bambini di 2-3 anni), Enterosgel (1 cucchiaino per infanti fino a un anno, 2 cucchiai Bambini 1 - 3 anni).

    In caso di emergenza, un evidente peggioramento della condizione in caso di edema laringeo (soprattutto nei bambini), al fine di prevenire la morte della persona ammalata, è necessario, senza aspettare un'ambulanza, iniettare per via intramuscolare con farmaci ormonali:

    1. Prednisolone. Adulti - fino a 300 mg, i neonati calcolano la dose secondo la formula 2 - 3 mg per 1 kg di peso del bambino, i bambini di età superiore a un anno e gli scolari di età pari o superiore a 7 anni nella stessa posologia.
    2. Desametasone per gli adulti - 60 - 80 mg, per i piccoli pazienti - in un dosaggio strettamente calcolato in peso: 0,02776 - 0,16665 mg per chilogrammo.

    Qual è il pronto soccorso di emergenza e l'algoritmo di azione per l'angioedema, continua a leggere.

    medico

    Un paziente di qualsiasi età con segni di edema delle vie aeree è immediatamente ricoverato in ospedale. Nel periodo acuto, la terapia è complessa, finalizzata all'eliminazione delle allergie, alla rimozione dell'edema, alla riduzione della risposta dell'organismo all'istamina (un ormone mediatore che regola attivamente il processo delle reazioni allergiche acute).

    Trattamento di emergenza per edema laringeo:

    • adrenalina per via sottocutanea / endovenosa urgente 0,1% per prevenire un calo critico della pressione sanguigna. Adulti 0,3 - 0,8 ml, la dose più alta sotto la pelle - 1 ml (al giorno - fino a 5 ml). Bambini - a seconda dell'età di 0,1 - 0,5 ml.
    • l'uso di ormoni che sono necessari per la rapida rimozione del gonfiore e ripristinare la respirazione, soprattutto se il gonfiore è combinato con un orticaria gigante. I principali farmaci vengono somministrati lentamente (se per via endovenosa - 3 minuti, se intramuscolare - in profondità nel gluteo): Prednisone 60 - 90 mg per adulti, desametasone 20 - 80 mg (fino a 4 volte al giorno), idrocortisone 75 - 125 mg.
      • Una dose singola di Prednisolone per i bambini per 1 kg di peso: 2 - 12 mesi, 2 - 3 mg ciascuno, dall'anno ai 14 anni - 1 - 2 mg. Se necessario, il medicinale viene riinfuso dopo 20-30 minuti.
      • Dazametasone dose giornaliera per 1 kg di peso del bambino - 0,02776 - 0,16665 mg.
    • iniezione diuretica per via endovenosa: Lasix 40 - 80 mg; Furosemide 1% 1 - 2 ml, soluzione di mannitolo 15% (per chilogrammo di peso 1 - 1,5 g), urea 30% (0,5 - 1,5 g / kg di peso corporeo);
    • l'uso di antistaminici per via intramuscolare (per via endovenosa) per ridurre la sensibilità del corpo all'allergene, e vengono utilizzati i farmaci antiallergici di prima generazione con effetto sedativo, perché, nonostante le carenze, sono i più efficaci:
      • Sovrastin, dato che la dose per 1 kg di peso non può essere superiore a 2 mg: una media di 40 - 60 mg per adulto. Dosi iniziali ai bambini: 1 - 12 mesi: 5 mg; da anni a 6 anni: 10 mg; da 6 a 14: 10-20 mg.
      • Vengono usati anche Dimedrol, Tavegil, Pipolfen.
    • con bradicardia (rallentamento anomalo del battito cardiaco), iniezioni di 0,1% atropina 0,1% vengono fatte iniezioni di 0,25 - 0,5 mg - 1 mg. I bambini sono prescritti rigorosamente secondo il criterio dell'età e pesano 0,05-0,5 mg una volta. Nei casi più gravi, il farmaco viene iniettato ogni 10-15 minuti.
    • se ci sono segni di broncospasmo, usare infusione endovenosa di Eufillina con desametasone, broncodilatatori;
    • l'ossigenoterapia viene utilizzata attivamente quando la cianosi (pelle blu e membrane mucose con una carenza di ossigeno nel sangue), secchezza, respiro sibilante, dispnea (frequente, difficoltà di respirazione con una pronunciata violazione della profondità, del ritmo, della frequenza) appare;
    • un metodo finalizzato all'eliminazione attiva degli allergeni, delle tossine del loro corpo - emosorbimento (rimozione extrarenale delle tossine dal sangue passando sangue attraverso un assorbente);
    • per evitare un forte calo di pressione, viene utilizzata un'infusione di soluzione salina, si usano soluzioni colloidali (una miscela di 0,5-1 l di soluzione salina, 0,5 litri di amido idrossietilato, 0,4 l di poliglucina);
    • nei casi di sviluppo di angioedema allo stadio di asfissia (asfissia), il paziente sul posto sta subendo un'operazione immediata - una tracheotomia (conicotomia).

    Elena Malysheva in questo video ti dirà come non morire con l'edema di Quincke:

    Per Ulteriori Informazioni Sui Tipi Di Allergie